טיפול בעבודה מוקדמת: חוסמי תעלות סידן (CCB)
תוֹכֶן
- תסמינים של צירים מוקדמים
- גורמים וגורמי סיכון
- בדיקות לאבחון לידה מוקדמת
- כיצד פועלים חוסמי תעלות סידן?
- עד כמה ניפדיפין יעיל?
- מהן תופעות הלוואי האפשריות של ניפדיפין?
- האם יש נשים שלא צריכות ליטול ניפדיפין?
- הַשׁקָפָה
צירים מוקדמים וחוסמי תעלות סידן
הריון טיפוסי נמשך כ- 40 שבועות. כאשר אישה עוברת לידה בגיל 37 שבועות ומעלה, זה נקרא לידה מוקדמת ונאמר שהתינוק פג. יש פגים הזקוקים לטיפול מיוחד בעת לידתם, ויש הסובלים ממוגבלות פיזית ונפשית לטווח ארוך מכיוון שאין להם מספיק זמן להתפתח באופן מלא
חוסמי תעלות סידן (CCB), המשמשים בדרך כלל להפחתת לחץ הדם, יכולים לשמש גם להרפיית התכווצויות הרחם ודחיית לידה מוקדמת. CCB נפוץ למטרה זו הוא ניפדיפין (Procardia).
תסמינים של צירים מוקדמים
הסימפטומים של צירים מוקדמים יכולים להיות ברורים או עדינים. כמה תסמינים כוללים:
- צירים קבועים או תכופים
- לחץ באגן
- לחץ בטן תחתון
- התכווצויות
- תצפית בנרתיק
- דימום בנרתיק
- שבירת מים
- הפרשות מהנרתיק
- שִׁלשׁוּל
פנה לרופא אם אתה נתקל באחת מהתופעות הללו או שאתה מרגיש שאתה נכנס ללידה מוקדם.
גורמים וגורמי סיכון
קשה לזהות סיבות לכניסה לעבודה בטרם עת.
על פי מרפאת מאיו, כל אישה יכולה לצאת ללידה מוקדמת. גורמי סיכון הקשורים ללידה מוקדמת הם:
- עם לידה מוקדמת קודמת
- בהריון עם תאומים, או מכפילים אחרים
- נתקל בבעיות ברחם, בצוואר הרחם או בשליה
- עם לחץ דם גבוה
- סובלים מסוכרת
- עם אנמיה
- לעשן
- באמצעות סמים
- עם דלקות בדרכי המין
- עודף משקל או עודף משקל לפני ההריון
- עם יותר מדי מי שפיר, הנקראים פולי-הידרמניוס
- דימום מהנרתיק במהלך ההריון
- שיש לו תינוק שטרם נולד שיש לו מום מולד
- עם מרווח של פחות משישה חודשים מאז ההריון האחרון
- עם טיפול מועט או ללא טיפול לפני הלידה
- חווה אירועי חיים מלחיצים, כמו מותו של אדם אהוב
בדיקות לאבחון לידה מוקדמת
הרופא שלך עשוי לבצע אחת או יותר מהבדיקות הבאות לאבחון לידה מוקדמת:
- בדיקת אגן כדי לקבוע אם צוואר הרחם שלך החל להיפתח ולקבוע את רוך הרחם והתינוק
- אולטרסאונד למדידת אורך צוואר הרחם וקביעת גודל ומיקום התינוק ברחם
- ניטור הרחם, כדי למדוד את משך הזמן והריווח של הצירים שלך
- בדיקת מי שפיר לבגרות, לבדיקת מי השפיר שלך כדי לקבוע את בשלות הריאות של התינוק שלך
- ספוגית בנרתיק לבדיקת זיהומים
כיצד פועלים חוסמי תעלות סידן?
רופאים בדרך כלל רושמים CCB לדחות את צירים מוקדמים. הרחם הוא שריר גדול המורכב מאלפי תאי שריר. כאשר סידן נכנס לתאים אלה, השריר מתכווץ ומתהדק. כאשר הסידן זורם חזרה מהתא, השריר נרגע. CCBs עובדים על ידי מניעת מעבר סידן לתאי השריר של הרחם, מה שהופך אותו פחות מסוגל להתכווץ.
CCBs הם קבוצת משנה של קבוצת תרופות הנקראות טוקוליטיקה. האחד מראה כי ניפדיפין הוא ה- CCB היעיל ביותר לדחיית לידה מוקדמת וכי הוא יעיל יותר מטוקוליטיקה אחרת.
עד כמה ניפדיפין יעיל?
ניפדיפין יכול להפחית את מספר הצירים ותדירותם, אך השפעתה וכמה זמן היא נמשכת מאישה אחת לאחרת. כמו כל התרופות הטוקוליטיות, גם CCB אינם מונעים או מעכבים לידה מוקדמת לתקופה משמעותית.
על פי אחד מהם, CCBs יכולים לעכב את הלידה במספר ימים, תלוי עד כמה הרחבת צוואר הרחם של האישה מתחילה בתרופות. זה אולי לא נראה כמו הרבה זמן, אבל זה יכול להשפיע מאוד על התפתחות התינוק שלך אם מקבלים סטרואידים יחד עם CCB. לאחר 48 שעות, סטרואידים יכולים לשפר את תפקוד הריאות של התינוק ולהפחית את הסיכון לתמותה.
מהן תופעות הלוואי האפשריות של ניפדיפין?
על פי ה- March of Dimes, ניפדיפין יעיל ובטוח יחסית, ולכן הרופאים משתמשים בו כל כך הרבה. לניפדיפין אין תופעות לוואי עבור התינוק שלך. תופעות הלוואי האפשריות עבורך עשויות לכלול:
- עצירות
- שִׁלשׁוּל
- בחילה
- מרגיש סחרחורת
- מרגיש התעלפות
- כאב ראש
- לחץ דם נמוך
- אדמומיות בעור
- דפיקות לב
- פריחה בעור
אם לחץ הדם שלך יורד לתקופה ממושכת, זה יכול להשפיע על זרימת הדם לתינוקך.
האם יש נשים שלא צריכות ליטול ניפדיפין?
נשים עם מצבים רפואיים שעלולים להחמיר על ידי תופעות הלוואי שתוארו לעיל, לא צריכות ליטול CCB. זה כולל נשים עם לחץ דם נמוך, אי ספיקת לב או הפרעות המשפיעות על חוזק השרירים.
הַשׁקָפָה
כניסה ללידה מוקדמת יכולה להשפיע על התפתחות התינוק שלך. CCB הם דרך בטוחה ויעילה לדחות צירים מוקדמים. CCB דוחים את העבודה עד 48 שעות. כאשר אתה משתמש ב- CCB יחד עם קורטיקוסטרואידים, שתי התרופות יכולות לעזור להתפתחות התינוק שלך לפני הלידה ולעזור להבטיח לך לידה בטוחה ותינוק בריא.
הודעות חדשות
כיצד השימוש בטלפון שלך בזמן שאתה פו יכול לגרום לטחורים
