טיפול בעבודה מוקדמת: מגנזיום סולפט

תוֹכֶן

• מגנזיום סולפט
• איך מגנזיום סולפט עובד?
• כמה יעיל מגנזיום סולפט?
• מהן תופעות הלוואי הפוטנציאליות של מגנזיום סולפט?
• לאם
• לתינוק
• האם יש נשים שאסור ליטול מגנזיום סולפט?
• צירים מוקדמים
• המסדרון

מגנזיום סולפט

צירים מוקדמים מוגדרים כלידה המתחילה לפני 37 שבועות של הריון. זה מתרחש כאשר הרחם מתכווץ באופן קבוע ומוביל לשינויים בצוואר הרחם. עשרה אחוז מהנשים העוברות לפני לידה יולדות במהלך שבעת הימים הקרובים. אך עבור מרבית הנשים, העבודה המוקדמת נפסקת מעצמה.

בארצות הברית הפך המגנזיום סולפט לתרופה הנפוצה ביותר לטיפול בצירים מוקדמים. מגנזיום סולפט ניתן רק דרך הווריד. לאישה ניתנת עירוי ראשוני של 4 עד 6 גרם במשך 15 עד 30 דקות, ואז מינון תחזוקה של 2-3 גרם בשעה.

איך מגנזיום סולפט עובד?

הרופאים אינם יודעים בדיוק כיצד מגנזיום סולפט מעכב התכווצויות. ההסבר השכיח ביותר הוא שמגנזיום מוריד את רמות הסידן בתאי שריר הרחם. מכיוון שסידן הכרחי בכדי שיתכווץ תאי השריר, ישנה חשיבה שמרפה את שריר הרחם.

כמה יעיל מגנזיום סולפט?

מגנזיום גופרתי יעיל למדי בהאטת התכווצויות, אם כי השפעה זו וכמה זמן זה נמשך משתנה מאישה לאישה. עם זאת, כמו כל תרופות טוקוליטיות, מגנזיום סולפט אינו מונע או מעכב באופן קבוע מסירה מוקדמת לפרק זמן משמעותי.

אף על פי כן, מחקרים הראו כי מגנזיום סולפט יכול לעכב את הלידה למשך מספר ימים לפחות (תלוי עד כמה הרחבת הרחם של צוואר הרחם של האישה מתחיל התרופה).

זה לא הרבה זמן, אבל זה יכול לעשות את ההבדל הגדול עבור העובר אם לאם ניתן סטרואידים יחד עם מגנזיום סולפט. לאחר 48 שעות, סטרואידים משפרים את תפקוד הריאות של התינוק ומפחיתים את הסיכון למות בכ -40 אחוז.

מגנזיום סולפט גם מפחית את הסיכון של התינוק לשיתוק מוחין אם הם נולדים מוקדם מדי.

מהן תופעות הלוואי הפוטנציאליות של מגנזיום סולפט?

לאם

כמחצית מהנשים המקבלות מגנזיום סולפט יש תופעות לוואי מסוימות. תופעות לוואי אפשריות כוללות שטיפה, תחושת חוסר נוחות, כאבי ראש, יובש בפה, בחילה וראייה מטושטשת. לעתים קרובות נשים אומרות שהן חשות שנמחקות, כאילו יש להן שפעת. תופעות לוואי אלה יכולות להיות לא נוחות, אך הן אינן מסוכנות.

כאשר ניתן במינונים גבוהים, מגנזיום סולפט יכול לגרום לדום לב ואי ספיקת נשימה. למרבה המזל, נשים יכולות להיות במעקב אחר עלייה ברמות הדם המגנזיום. אם הרמות הופכות גבוהות מדי, ניתן להוריד את המינון.

אחד הסימנים הנפוצים ביותר שאחיות עוקבות אחריהם הוא אובדן רפלקס-הברזל-אידיוט (אידיוט המופיע לרוב כאשר טופחים על הרגל ממש מתחת לברך). תפוקת השתן שלך תימדד ככל הנראה כל שעה בבית החולים כדי למנוע רעילות.

אם מסיבה כלשהי הרמות גבוהות מדי, תרופה אחרת, הנקראת סידן גלוקונאט, יכולה לעזור להפוך את השפעות מגנזיום סולפט.

לתינוק

מכיוון שמגנזיום סולפט מרפה את מרבית השרירים, תינוקות שנחשפו למגנזיום במשך תקופה ממושכת עשויים להיות חסרי תקלה או תקליטון בלידתם. בדרך כלל השפעה זו נעלמת כאשר התרופה מתנקה ממערכת התינוק.

האם יש נשים שאסור ליטול מגנזיום סולפט?

אסור לתת לנשים עם מצבים רפואיים שיכולים להחמיר כתוצאה מתופעות הלוואי שתוארו לעיל, מגנזיום סולפט או תרופות דומות. זה כולל נשים עם מיאסטניה גרביס (הפרעת שרירים) או ניוון שרירים.

צירים מוקדמים

יש נשים שעלולות להיות בסיכון גבוה יותר ללידה מוקדמת. הגורמים כוללים:

• לידה קודמת
• צוואר הרחם הקצר
• זמן קצר בין הריונות
• היסטוריה של ניתוח ברחם / צוואר הרחם
• סיבוכי הריון
• גורמי אורח חיים (כגון עישון במהלך ההיריון, משקל נמוך בהריון, שימוש בסמים)

שוחח עם הרופא שלך אם אתה מודאג שאתה עלול להיות בסיכון. יתכן שתצטרך לנקוט אמצעי זהירות מסוימים במהלך ההיריון כמו מנוחת מיטה כדי שלא תעבדי ללידה מוקדם מדי.

המסדרון

אם אתה חושד שאתה נכנס ללידה מוקדמת ולא הגעת ל 37 שבועות של הריון, התקשר לרופא שלך. הם יוכלו לקבוע את השלבים הבאים, כולל אם עליך לפקח ו / או להעריך.