האם זה גאוט או פסאודוגאוט?

תוֹכֶן

• סקירה כללית
• תסמינים של פסאודוגאוט לעומת צנית
• גורם לפסאודוגאוט לעומת צנית
• גורמי סיכון
• אבחון של פסאודוגאוט לעומת צנית
• תנאים אחרים
• טיפול בפסאודוגאוט לעומת צנית
• שִׁגָדוֹן
• פסאודוגאוט
• מניעת פסאודוגאוט לעומת צנית
• הטייק אווי

סקירה כללית

צנית ופסאודוגאוט הם סוגים של דלקת פרקים. הם גורמים לכאב ונפיחות במפרקים. שני המצבים הללו נגרמים על ידי גבישים חדים המתאספים במפרקים. זו הסיבה שהם נקראים גם דלקת מפרקים גבישית וארתרופתיה גבישית.

לפעמים גאוט ופסאודוגוט טועים במצבים משותפים אחרים, כגון:

• דלקת מפרקים שגרונית
• דלקת מפרקים ניוונית
• תסמונת התעלה הקרפלית
• דלקת מפרקים זיהומית
• ספונדיליטיס אנקילוזית

ההבדלים בין צנית לבין פסאודוגאוט כוללים היכן הכאב קורה וסוגי הגבישים הגורמים לו. הטיפול גם שונה.

צנית בדרך כלל מתרחשת בבוהן. זה יכול להשפיע גם על מפרקים כגון:

• אצבע משותפת
• הברך
• קרסול
• מפרק כף היד

Pseudogout נקרא גם מחלת בתצהיר סידן פירופוספט (CPPD). כשמו כן הוא, פסאודוגאוט טועה לעתים קרובות כגאוט. CPPD מתרחש בדרך כלל בברך ובמפרקים גדולים אחרים, כולל:

• ירך
• קרסול
• מַרְפֵּק
• מפרק כף היד
• כָּתֵף
• יד

תסמינים של פסאודוגאוט לעומת צנית

צנית ופסאודוגאוט גורמים לתסמינים דומים מאוד במפרקים. שניהם יכולים לגרום לתסמינים פתאומיים. לחלופין, הם יכולים להיות מופעלים על ידי פציעה קלה, כמו להכות את הברך או את המרפק נגד משהו.

שיגדון ופסאודוגאוט יכולים לגרום:

• כאב פתאומי וקשה
• נְפִיחוּת
• רוֹך
• אוֹדֶם
• חום במקום של כאב

התקף צנית גורם לכאב פתאומי וחד שמחמיר עד 12 שעות. לאחר מכן הסימפטומים מצטמצמים למספר ימים. הכאב חולף לאחר שבוע עד 10 ימים. כשישים אחוזים מאנשים עם צנית יתקפו התקפה נוספת תוך שנה. אם יש לך צנית כרונית, ייתכן שיש לך התקפים או כאבים לעתים קרובות יותר.

גם התקפות פסאודוגאוט פתאומיות. עם זאת, הכאב בדרך כלל נשאר זהה ויכול להימשך ימים או שבועות. יש אנשים שעלולים לסבול מכאבים או אי נוחות מתמידים שלא נעלמים. כאב פסאודוגאוט דומה יותר לכאב הנגרם על ידי דלקת מפרקים ניוונית או דלקת מפרקים שגרונית.

גורם לפסאודוגאוט לעומת צנית

אתה יכול לקבל צנית אם יש לך יותר מדי חומצת שתן בדם. זה גורם לגבישי אורט נתרן להצטבר במפרקים. רמות גבוהות של חומצת שתן עשויות להיגרם כאשר:

• הגוף מייצר יותר מדי חומצת שתן
• הכליות לא נפטרות או חומצת השתן מספיק מהר
• אתם אוכלים יותר מדי מזונות שיוצרים חומצת שתן, כמו בשרים, שעועית יבשה, פירות ים ואלכוהול

מצבים בריאותיים אחרים עשויים להעלות את הסיכון לצנית. אלו כוללים:

• סוכרת
• לחץ דם גבוה
• כולסטרול גבוה
• מחלת לב

פסאודוגאוט נגרם על ידי גבישי סידן פירופוספט דיהידראט במפרקים. הגבישים גורמים לכאב כאשר הם נכנסים לנוזל במפרק. הסיבה לגבישים אלה עדיין לא ידועה.

לעיתים נחשבת פסאודוגאוט כתוצאה ממצב בריאותי אחר, כמו בעיות בבלוטת התריס.

גורמי סיכון

צנית נפוצה יותר בקרב גברים מאשר אצל נשים עד לגיל 60 שנה בערך. גברים בגילאי 40 עד 50 נוטים יותר להיות צנית. נשים בדרך כלל חוטפות צנית לאחר גיל המעבר.

פסאודוגאוט מתרחש בדרך כלל אצל מבוגרים בני 50 ומעלה. מבוגרים מבוגרים נמצאים בסיכון גבוה יותר למצב משותף זה. בארצות הברית, כמעט 50 אחוז מהאנשים מעל גיל 85 סובלים מפסאודוגאוט. זה מעט יותר שכיח אצל נשים מאשר אצל גברים.

אבחון של פסאודוגאוט לעומת צנית

תזדקק לבדיקה גופנית כדי לעזור באבחון צנית ופסאודוגאוט. הרופא שלך יסתכל גם על ההיסטוריה הרפואית שלך. ספר לרופא על כל הסימפטומים שיש לך ומתי יש לך אותם.

בדיקת דם יכולה להראות אם יש לך רמות גבוהות של חומצת שתן בגופך. זה יכול להיות שיש לך צנית.

יתכן שתעברו גם בדיקות דם אחרות לאבחון פסאודוגאוט או צנית. בדיקות דם עוזרות גם לשלול מצבים אחרים הגורמים לכאבי מפרקים. הרופא שלך עשוי לבדוק:

• רמות מינרלים בדם, כגון סידן, זרחן, מגנזיום, פוספטאז
• רמות ברזל בדם
• רמות הורמון בלוטת התריס

אם יש לך סוג כלשהו של כאבי מפרקים, סביר להניח שהרופא שלך ישלח אותך לצילום רנטגן. ייתכן שתעבור גם לבדיקת אולטרסאונד או CT. סריקות עשויות להראות נזק במפרקים ולעזור לברר את הסיבה.

צילום רנטגן עשוי גם להראות גבישים במפרק, אך לא איזה סוג של גבישים. לפעמים, גבישי פסאודוגאוט עשויים לטעות כגבישי גאוט.

ניתן לקחת נוזל מפרקים ממפרק מושפע. זה כולל שימוש במחט ארוכה. הרופא שלך עשוי להרדים תחילה את האזור בעזרת קרם או זריקה. הנוזל נשלח למעבדה כדי לבדוק אם יש סימן לזיהום.

אחת הדרכים שרופאים יכולים לדעת אם יש לך צנית או פסאודוגאוט היא להסתכל על הגבישים. גבישים מוסרים מנוזל המפרק. לאחר מכן נבחנים גבישים במיקרוסקופ מקוטב.

גבישי גאוט הם בצורת מחט. גבישי פסאודוגאוט הם מלבניים ונראים כמו לבנים זעירות.

תנאים אחרים

צנית ופסאודוגאוט יכולים לקרות יחד במקרים נדירים. מחקר רפואי דיווח על מקרה של גבר בן 63 עם כאבי ברכיים. נוזל הוסר מהמפרק ונבדק. נמצא כי יש לו גבישים לשני המצבים בברך. יש צורך במחקר נוסף באיזו תדירות זה יכול לקרות.

אתה יכול לקבל פסאודוגאוט ומצבי מפרקים אחרים, כגון דלקת מפרקים ניוונית. אתה יכול גם לקבל pseudogout וזיהום במפרק.

טיפול בפסאודוגאוט לעומת צנית

גם צנית וגם פסאודוגאוט עלולים לפגוע במפרקים שלך. הטיפול במצבים אלה חשוב בכדי לסייע במניעת התלקחויות ולהגן על גופך. הטיפול בצנית ובפסאודוגאוט שונה מכמה סיבות.

שִׁגָדוֹן

ניתן לטפל בצנית על ידי הורדת רמות גבוהות של חומצת שתן בדם. זה עוזר להיפטר מהגבישים המחטים במפרקים. תרופות המטפלות בצנית על ידי הפחתת חומצת השתן כוללות:

• מעכבי קסנתין אוקסידאז (אלופרים, לופורין, אוריליק, זילופרים)
• uricosurics (Probalan, Zurampic)

פסאודוגאוט

אין טיפול תרופתי ביותר מדי גבישי פסאודוגאוט בגוף. הרופא שלך עשוי להמליץ ​​על ניקוז נוזלים עודפים מהמפרק. זה עשוי לעזור בהסרת חלק מהגביש. זה כרוך בהרדמת האזור ובשימוש במחט ארוכה כדי לשאוב או לקחת נוזל מהמפרק.

Pseudogout מטופל בעיקר על ידי תרופות המסייעות לשלוט בכאב ובנפיחות. תרופות אלו משמשות גם לטיפול בתסמיני צנית. הם כוללים תרופות שנלקחות דרך הפה או מוזרקות למפרק:

• תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות (NSAID), כגון איבופרופן (אדוויל), נפרוקסן (Aleve) וסלקוקסיב (Celebrex)
• תרופות לשיכוך כאבים בקולכיסין (Colcrys, Mitigare)
• תרופות נוגדות דלקת בקורטיקוסטרואידים, כמו פרדניזון
• מתוטרקסט
• אנקינרה (כינרת)

במקרים חמורים יתכן שתזדקק לניתוח שיסייע בתיקון מפרקים פגומים. יתכן שתזדקק למתן שיכוך כאבים ותרופות נוגדות דלקת לאחר הניתוח.

לאחר מכן, פיזיותרפיה ותרגילים בבית חשובים מאוד כדי לשמור על המפרקים שלך גמישים ובריאים. הרופא שלך יעץ לך מתי בטוח להתאמן לאחר ההחלמה מהניתוח.

מניעת פסאודוגאוט לעומת צנית

שינויים בתזונה ובאורח החיים יכולים להוריד את חומצת השתן בגוף. זה עשוי לסייע במניעת צנית. קרן דלקת פרקים ממליצה לבצע שינויים אלה בתזונה היומית שלך:

• להפסיק לאכול או להגביל בשר אדום ורכיכות
• להפחית שתיית אלכוהול, במיוחד בירה
• להפסיק לשתות סודה ומשקאות אחרים המכילים סוכר פרוקטוז

חשוב גם לשמור על משקל תקין. השמנת יתר מגדילה את הסיכון לצנית.

תרופות מסוימות יכולות להעלות את רמות חומצת השתן. הרופא שלך עשוי לעצור או להחליף תרופות כגון:

• תרופות משתנות ליתר לחץ דם
• תרופות מדכאות חיסון

קשה יותר למנוע את הפסאודוגאוט. הסיבה לכך היא שהסיבות המדויקות לקריסטלים עדיין לא ידועות. אתה יכול לעזור במניעת התקפי פסאודוגאוט ופגיעה במפרקים בעזרת הטיפול.

הטייק אווי

גאוט ו pseudogout יש תסמינים משותפים דומים מאוד. עם זאת, הגורמים, הטיפול והמניעה במצבי דלקת פרקים אלה שונים.

יתכן שתזדקק למספר בדיקות כדי לברר מה גורם לכאבי המפרקים שלך. ניתן לטפל בשני התנאים הללו.

פנה מיד לרופא אם יש לך תסמינים במפרקים. טיפול מוקדם חשוב כדי לסייע במניעת נזק למפרקים ולמצבים בריאותיים אחרים, כגון בעיות בכליות.

אם יש לך צנית או פסאודוגאוט, תזדקק לטיפול רפואי ולשינויים באורח החיים כדי לשמור על בריאות המפרקים. שוחח עם הרופא, התזונאי והפיזיותרפיסט על תכנית התרופות, הדיאטה והפעילות הגופנית הטובה ביותר עבורך.