מהי תסמונת האדם האדום?

תוֹכֶן

• תסמינים
• תמונות של תסמונת האיש האדום
• גורם ל
• גורמי סיכון
• שכיחות
• יַחַס
• הַשׁקָפָה

סקירה כללית

תסמונת האיש האדום היא התגובה השלילית השכיחה ביותר לתרופה ואנקומיצין (ואנקוצין). לפעמים זה מכונה תסמונת צוואר אדום. השם מגיע מפריחה אדומה שמתפתחת על הפנים, הצוואר והפלג גוף של אנשים מושפעים.

ואנקומיצין הוא אנטיביוטיקה. זה משמש לעתים קרובות לטיפול בזיהומים חיידקיים חמורים, כולל אלה הנגרמים על ידי סטפילוקוקים עמידים למתיצילין, המכונים בדרך כלל MRSA. התרופה מונעת מחיידקים ליצור דפנות תאים, מה שגורם למות החיידקים. זה מעכב צמיחה נוספת ועוצר את התפשטות הזיהום.

ונקומיצין יכול להינתן גם במצבים בהם לאדם יש אלרגיות לסוגים אחרים של אנטיביוטיקה, כגון פניצילין.

תסמינים

התסמין העיקרי לתסמונת האיש האדום הוא פריחה אדומה ועזה בפנים, בצוואר ובפלג הגוף העליון. זה קורה בדרך כלל במהלך עירוי תוך ורידי (IV) של ואנקומיצין או אחריו. במקרים רבים, ככל שהתרופה ניתנת מהר יותר, כך גדל הסיכוי להופעת פריחה.

הפריחה מופיעה בדרך כלל תוך 10 עד 30 דקות מתחילת הטיפול בוונקומיצין. תגובות מושהות נצפו גם אצל אנשים שקיבלו חליטות וונקומיצין מזה מספר ימים.

במקרים רבים, תגובה בעקבות עירוי של וונקומיצין היא כה קלה עד שהיא עשויה להישאר מבלי משים. לעתים קרובות נצפים אי נוחות ותחושות צריבה וגירוד. תסמינים אחרים פחות שכיחים אך חמורים יותר כוללים:

• לחץ דם נמוך (לחץ דם נמוך)
• קוצר נשימה
• סְחַרחוֹרֶת
• כְּאֵב רֹאשׁ
• צְמַרמוֹרֶת
• חום
• כאב בחזה

תמונות של תסמונת האיש האדום

גורם ל

בתחילה סברו הרופאים כי תסמונת הגבר האדום נגרמת על ידי זיהומים בתכשירי הוונקומיצין. במהלך תקופה זו, התסמונת נקראה לעיתים קרובות בכינוי "בוץ מיסיסיפי". עם זאת, תסמונת האיש האדום המשיכה להתרחש למרות שיפורים גדולים בטוהר תכשירי הוונקומיצין.

כיום ידוע שתסמונת הגבר האדום נגרמת על ידי גירוי יתר של תאי חיסון ספציפיים בגוף כתגובה לוונקומיצין. תאים אלה, הנקראים תאי תורן, קשורים לתגובות אלרגיות. כאשר מגורה יתר על המידה, תאי התורן מייצרים כמויות גדולות של תרכובת הנקראת היסטמין. היסטמין מוביל לתסמינים של תסמונת הגבר האדום.

סוגים אחרים של אנטיביוטיקה, כגון ציפרלקס (ציפרו), קפפימיים וריפאמפין (רימקטאן, ריפאדין), עלולים לגרום גם לתסמונת הגבר האדום במקרים נדירים.

[CALLOUT: למידע נוסף: תופעות לוואי של אנטיביוטיקה »]

גורמי סיכון

גורם הסיכון העיקרי להתפתחות תסמונת הגבר האדום הוא קבלת עירוי של וונקומיצין מהר מדי. כדי להפחית את הסיכון ללקות בתסמונת הגבר האדום, יש לתת את הוונקומיצין באטיות לאורך שעה אחת לפחות.

תסמונת האיש האדום נמצאה בתדירות גבוהה יותר בקרב אנשים מתחת לגיל 40, במיוחד אצל ילדים.

אם פיתחת בעבר תסמונת האיש האדום בתגובה לוונקומיצין, סביר יותר שתפתח אותה שוב במהלך טיפולי וונקומיצין בעתיד. נראה כי חומרת הסימפטום אינה שונה בין אנשים שחוו בעבר תסמונת הגבר האדום לבין אנשים שחוו אותה לראשונה.

ניתן להחמיר את הסימפטומים של תסמונת האיש האדום כאשר מטופלים בתרופות אחרות, כגון:

• סוגים אחרים של אנטיביוטיקה, כגון ציפרלקס או ריפאמפין
• משככי כאבים מסוימים
• מרגיעים מסוימים לשרירים

הסיבה לכך היא שתרופות אלו יכולות להמריץ יתר על המידה את אותם תאי חיסון כמו הוונקומיצין, מה שמוביל לאפשרות של תגובה חזקה יותר.

זמן עירוי של וונקומיצין מפחית את הסיכון לפתח תסמונת הגבר האדום. אם יש צורך בטיפולים מרובים בוונקומיצין, יש לתת חליטות תכופות יותר במינון נמוך יותר.

שכיחות

ישנם דיווחים שונים על שכיחות תסמונת הגבר האדום. נמצא שזה קורה בכל מקום שבין 5 ל -50 אחוז מהאנשים שטופלו בוונקומיצין בבית החולים. לא תמיד מדווחים על מקרים קלים ביותר, שיכולים להסביר את השונות הגדולה.

יַחַס

הפריחה הקשורה לתסמונת האדם האדום מופיעה בדרך כלל במהלך עירוי הוונקומיצין או מעט אחריו. לאחר התפתחות הסימפטומים, תסמונת האיש האדום נמשכת בדרך כלל כ -20 דקות. במקרים מסוימים זה עשוי להימשך מספר שעות.

אם אתה נתקל בתסמונת הגבר האדום, הרופא שלך יפסיק מיד את הטיפול בוונקומיצין. הם יעניקו לך מנה דרך הפה של אנטיהיסטמין כדי לסייע בניהול הסימפטומים שלך. במקרים חמורים יותר, כמו אלה הקשורים ליתר לחץ דם, יתכן שתזדקק לנוזלי IV, סטרואידים או שניהם.

הרופא שלך ימתין לשיפור הסימפטומים שלך לפני חידוש הטיפול בוונקומיצין. הם יתנו את שארית המינון בקצב איטי יותר כדי להפחית את הסיכון לתגובה נוספת.

הַשׁקָפָה

תסמונת הגבר האדום מתרחשת לרוב כאשר מזריקים וונקומיצין מהר מדי, אך הם יכולים להתרחש כאשר התרופה ניתנת גם בדרכים אחרות. התסמין השכיח ביותר הוא פריחה אדומה ועזה המתפתחת על פלג הגוף העליון, יחד עם תחושת גירוד או צריבה.

הסימפטומים של תסמונת הגבר האדום אינם לרוב חמורים, אך הם עלולים להיות לא נוחים. הסימפטומים נמשכים בדרך כלל זמן קצר וניתן לנהל אותם באמצעות אנטיהיסטמינים. אם פיתחת בעבר תסמונת הגבר האדום, סביר יותר שתפתח אותה שוב. יידע את הרופא שלך לפני שקיבלת עירוי של וונקומיצין אם הייתה לך תגובה זו בעבר.