מהי סרקומה, סוגים, סיבות ואיך הטיפול

תוֹכֶן

• סוגים עיקריים של סרקומה
• סיבות אפשריות
• כיצד מתבצעת האבחנה
• טיפול בסרקומה

סרקומה היא סוג נדיר של גידול שיכול לערב את העור, העצמות, האיברים הפנימיים והרקמות הרכות, כמו שרירים, גידים ושומן, למשל. ישנם מספר סוגים של סרקומה, אותם ניתן לסווג לפי מקורם, כגון ליפוסרקומה, שמקורה ברקמת השומן ואוסטאוסרקומה, שמקורה ברקמת העצם.

סרקומות יכולות לפלוש בקלות למקומות אחרים סביב מקום מוצאם, מה שמקשה על הטיפול ופוגע באיכות חייו של האדם. לכן, חשוב שהאבחון יתבצע מוקדם, וכך ניתן לקבוע את הטיפול על פי סוג הסרקומה, באמצעות ניתוח להסרת הסרקומה, ובמקרים מסוימים, פגישות כימותרפיות או הקרנות.

סוגים עיקריים של סרקומה

ישנם מספר סוגים של סרקומות המסווגות לפי מקום מוצאם. הסוגים העיקריים הם:

• הסרקומה של יואינג, שיכולה להופיע בעצמות או ברקמות רכות והיא שכיחה יותר בקרב ילדים ומבוגרים צעירים, עד גיל 20. להבין מהי הסרקומה של יואינג;
• הסרקומה של קפוסי, אשר משפיע על כלי הדם, מוביל להופעת נגעים אדומים על העור וקשור לזיהום על ידי הרפסווירוס אנושי מסוג 8, HHV8. למד להכיר את הסימפטומים של הסרקומה של קפוסי;
• רבדומיוסרקומה, המתפתח בשרירים, בגידים וברקמת החיבור, בהיותו שכיח יותר בקרב צעירים עד גיל 18;
• אוסטאוסרקומה, שיש בו מעורבות עצם;
• ליאומיוסרקומה, המתפתח במקומות בהם יש שריר חלק, שעשוי להיות בבטן, בזרועות, ברגליים או ברחם, למשל;
• ליפוזרקומה, שהתפתחותם מתחילה במקומות שיש רקמת שומן. למידע נוסף על ליפוזרקומה.

בשלבים המוקדמים של סרקומה בדרך כלל אין סימנים או תסמינים, אולם כאשר הסרקומה גדלה ומסתננת לרקמות ואיברים אחרים, עשויים להופיע תסמינים המשתנים עם סוג הסרקומה. לפיכך, ניתן לציין את הצמיחה של הגוש באזור מסוים בגוף שעלול לסבול מכאבים או לא, כאבי בטן שמחמירים עם הזמן, נוכחות של דם בצואה או הקאות, למשל.

סיבות אפשריות

הגורמים להתפתחות הסרקומה משתנים בהתאם לסוג הסרקומה, אולם באופן כללי התפתחות הסרקומה מתרחשת ביתר קלות אצל אנשים הסובלים ממחלות גנטיות, כגון תסמונת לי-פרומני ונוירופיברומטוזיס סוג I, עברו טיפול כימותרפי או טיפול בהקרנות. או יש זיהום ב- HIV או הרפסווירוס אנושי מסוג 8.

בנוסף, ניתן ליצור סוגים מסוימים של סרקומה, כמו רבדומיוסרקומה, גם בהריון, בו הילד כבר נולד עם תאים ממאירים, והטיפול צריך להתחיל בטיפול זמן קצר לאחר הלידה. למידע נוסף על רבדומיוזרקומה.

כיצד מתבצעת האבחנה

אבחנת הסרקומה נעשית על ידי רופא כללי או אונקולוג על סמך הערכת הסימנים והתסמינים המוצגים על ידי האדם, וכן תוצאות בדיקות הדמיה, כגון אולטרסאונד וטומוגרפיה.

אם יתגלו סימני שינוי כלשהם, הרופא עשוי להמליץ ​​על ביצוע ביופסיה, בה מוסרים דגימה של הסרקומה האפשרית ונשלחים למעבדה לניתוח. תצפית מיקרוסקופית על החומר שנאסף מאפשרת לנו לומר האם הוא תואם לסרקומה, סוגה ומידת הממאירות. בדרך זו, הרופא יכול לציין את הטיפול הטוב ביותר.

טיפול בסרקומה

הטיפול בסרקומה משתנה עם הסוג ולכן חשוב שזוהה סוג הסרקומה כך שייפתח הטיפול המתאים ביותר, תוך הימנעות מסיבוכים.

הטיפול המצוין בדרך כלל הוא הסרה כירורגית של הסרקומה, ואחריה מפגשים כימותרפיים והקרנות על פי סוג הסרקומה שזוהה. חשוב שהאבחון והטיפול יתבצעו בהקדם האפשרי, משום שאם הסרקומה חודרת לאברים ולרקמות הסובבים אותה, הניתוח מסתבך יותר.

במקרים מסוימים, כאשר היקף הסרקומה גדול, לפני הניתוח, ניתן להצביע על פגישות כימותרפיה והקרנות כדי להקטין את גודל הסרקומה וכך הניתוח עשוי להיות יעיל יותר.