אל תקל את זה: מדוע אסטמה קשה זקוקה לטיפול נוסף

תוֹכֶן
מהי אסטמה קשה?
אסטמה היא מחלה המצמצמת את דרכי הנשימה שלך, ומקשה על נשימה של אוויר. זה מוביל לכידת אוויר, הגברת הלחץ בתוך הריאות שלך. כתוצאה מכך, קשה יותר לנשום.
אסטמה יכולה לגרום לתסמינים הכוללים:
- קוצר נשימה
- צפצופים - צליל שורק כשנשמים
- נשימה מהירה
- שיעול
האסתמה של כולם שונה. יש אנשים הסובלים מתסמינים קלים בלבד. לאחרים יש התקפות תכופות יותר שהן מספיק חזקות כדי להנחיתם בבית החולים.
טיפולים באסתמה מונעים התקפים ומטפלים בהם כאשר הם מתחילים. עם זאת, כ -5 עד 10 אחוזים מאנשים עם אסתמה לא ימצאו הקלה, גם כאשר הם נוטלים מינונים גבוהים של תרופות. אסטמה שאינה ניתנת לשליטה בתרופות נחשבת לחמורה.
ניתן לטפל באסתמה קשה, אך היא מצריכה טיפולים ותמיכה שונים מאלו של אסתמה קלה או בינונית. חשוב לטפל, מכיוון שאסטמה קשה עלולה לגרום לסיבוכים אם אינך מטפל בה.
המשך לקרוא כדי ללמוד מתי לפנות לרופא שלך ולגלות אילו טיפולים קיימים לאסטמה קשה.
מה גורם לאסטמה קשה?
אם נטלת את תרופת האסטמה שלך בדיוק כמו שקבע הרופא שלך ועדיין יש לך התקפים תכופים, ייתכן שיש לך אסתמה קשה. ישנן כמה סיבות מדוע טיפולי אסטמה סטנדרטיים לא יספיקו בכדי לשלוט בסימפטומים שלך.
- דרכי הנשימה שלך כל כך מודלקות עד כי התרופות הנוכחיות אינן חזקות מספיק כדי להוריד את הנפיחות.
- הכימיקלים המפעילים דלקת בריאותיכם אינם מגיבים לאף אחת מהתרופות שאתם נוטלים.
- סוג של תאי דם לבנים הנקראים אאוזינופיל מפעיל את האסתמה שלך. תרופות רבות לאסטמה אינן מכוונות לאסטמה אאוזינופילית.
חומרת האסטמה שלך יכולה להשתנות עם הזמן. אתה יכול להתחיל עם אסתמה קלה או בינונית, אך בסופו של דבר היא עלולה להחמיר.
מתי לקבל טיפול רפואי
עליך והרופא שלך תהיה תוכנית פעולה לאסתמה. תוכנית זו מסבירה כיצד לטפל באסתמה ובאילו צעדים לבצע כאשר הסימפטומים מתלקחים. בצע את התוכנית הזו בכל פעם שיש לך התקפי אסטמה.
אם הסימפטומים שלך לא משתפרים עם הטיפול או שאתה נתקף בהתקפים תכופים יותר, התקשר לרופא שלך.
קבל עזרה רפואית מיידית אם:
- אתה לא יכול לנשום
- אתה עוצר נשימה מכדי לדבר
- צפצופים, שיעול ותסמינים אחרים מחמירים
- יש לך קריאות נמוכות על צג זרימת השיא שלך
- הסימפטומים שלך לא משתפרים לאחר השימוש במשאף ההצלה שלך
סיבוכים של אסתמה קשה
התקפי אסתמה תכופים וקשים יכולים לשנות את מבנה הריאות. תהליך זה נקרא שיפוץ דרכי הנשימה. דרכי הנשימה שלך הופכות עבות יותר וצרות יותר, מה שמקשה על הנשימה גם כאשר אינך חווה התקף אסטמה. שיפוץ דרכי הנשימה יכול גם לגרום לכם להתקפי אסתמה תכופים יותר.
חיים עם אסתמה קשה במשך שנים רבות יכולים גם להגדיל את הסיכון למחלת ריאות חסימתית כרונית (COPD). מצב זה כולל מקבץ של מצבי ריאות כמו אמפיזמה וברונכיטיס כרונית. אנשים עם COPD משתעלים הרבה, מייצרים יותר מדי ריר ומתקשים לנשום.
כיצד לטפל באסתמה קשה
הטיפול העיקרי באסטמה הוא תרופת בקרה יומית לטווח ארוך כמו סטרואידים בשאיפה, בתוספת תרופות להקלה מהירה ("הצלה") כמו בטא-אגוניסטים קצרי טווח כדי לעצור התקפי אסתמה כאשר הם קורים. הרופא שלך יגדיל את המינון ככל שיידרש כדי לשלוט בסימפטומים שלך. אם האסטמה שלך עדיין לא נשלטת במינונים גבוהים של תרופות אלו, השלב הבא הוא להוסיף תרופה או טיפול נוסף.
תרופות ביולוגיות הן סוג חדש יותר של תרופת אסטמה המכוונת לסיבת הסימפטומים שלך. הם פועלים על ידי חסימת הפעילות של כימיקלים במערכת החיסונית שגורמים לדרכי הנשימה שלך להתנפח. נטילת ביולוג יכולה למנוע ממך להתקפי אסתמה ולהפוך את ההתקפים שיש לך הרבה יותר קלים.
ארבע תרופות ביולוגיות מאושרות לטיפול באסתמה קשה:
- reslizumab (Cinqair)
- mepolizumab (Nucala)
- omalizumab (Xolair)
- benralizumab (Fasenra)
הרופא שלך עשוי גם להמליץ על אחד מטיפולי ההרחבה האחרים הללו לאסתמה קשה:
- טיוטרופיום (ספיריבה) משמש לטיפול ב- COPD ולעזור בשליטה על אסטמה.
- שינויים בלוקוטריאן, כמו montelukast (Singulair) ו- zafirlukast (Accolate), חסום חומר כימי שמצמצם את דרכי הנשימה במהלך התקף אסטמה.
- גלולות סטרואידים להפיל דלקת בדרכי הנשימה שלך.
- תרמופלסטיית הסימפונות הוא הליך כירורגי הפותח את דרכי הנשימה שלך.
עבוד עם הרופא שלך כדי למצוא את השילוב הנכון של תרופות לניהול הסימפטומים שלך. אתה עלול לעבור תקופות בהן האסטמה שלך מחמירה ותקופות בהן היא משתפרת. היצמד לטיפול שלך והודיע לרופא מיד אם הוא לא עובד כדי שתוכל לנסות משהו אחר.