האם מפרק ה- SI שלך גורם לכאב בגב התחתון?

תוֹכֶן

• סקירה כללית
• מהם המפרקים הסקרוליאקיים שלך?
• מה גורם לכאבי מפרקים ב- SI?
• דלקת מפרקים ניוונית
• ספונדיטיס דלקת קרסול
• שִׁגָדוֹן
• פציעה
• הֵרָיוֹן
• דפוסי הליכה
• תסמינים של כאבי מפרקים
• אבחון בעיות מפרקי SI
• כיצד לטפל בכאבי מפרקים SI
• טיפול, פעילות גופנית וטיפול עצמי
• תרופות וטיפולים ללא ניתוח
• כִּירוּרגִיָה
• הַשׁקָפָה
• מניעת כאבי מפרקים ב- SI

סקירה כללית

אתה עלול להיתקל בכאבי מפרקים של sacroiliac (SI) ככאב חד ודקירה המוקרן מהירכיים והאגן שלך, עד לגב התחתון ולירכיים. לפעמים זה עלול להרגיש חסר תחושה או עקצוץ, או כאילו הרגליים שלך עומדות להתכופף.

מפרק ה- SI אשם אצל 15 עד 30 אחוז מהאנשים הסובלים מכאבי גב תחתון כרוניים.

כ -80 אחוז מהמבוגרים בארצות הברית יחוו כאבי גב תחתון במהלך חייהם. כאבי גב תחתון הם הגורמים המובילים ליום עבודה שהוחמצו, והגורם השכיח ביותר לנכות הקשורה בעבודה.

מהם המפרקים הסקרוליאקיים שלך?

המפרקים ב- SI שלך ממוקמים במקום בו עצם העצה והאליום נפגשים. עצם העצה היא העצם בצורת המשולש סמוך לתחתית עמוד השדרה שלך, ממש מעל עצם הזנב שלך, או עצם הזנב. האליום, אחת משלוש העצמות המרכיבות את עצמות הירך, היא הנקודה העליונה של האגן שלך.

מפרקי ה- SI תומכים במשקל גופכם, ומפיצים אותו על האגן. זה משמש כבולם זעזועים ומפחית את הלחץ על עמוד השדרה שלך.

עצמות מפרקי ה- SI משוננות. קצוות משוננים אלה עוזרים להם להישאר בקו ישר. המרווחים בין עצמות מפרקי ה- SI מלאים בנוזל, המספק שימון. חללים אלה מלאים גם בקצות עצבים חופשיים, המעבירים אותות כאב למוח. כאשר העצמות במפרק ה- SI נעוצות ביישור, זה יכול להיות כואב.

כל העצמות במפרקי ה- SI מחוברות באמצעות שרירים ורצועות חזקות במיוחד, המוסיפות יציבות ומאפשרות תנועה מוגבלת. אף על פי שמינימלי, תנועה זו נחוצה כדי שתישאר זקופה ולנשים שילדו.

מה גורם לכאבי מפרקים ב- SI?

דלקת במפרקי SI אחד או שניהם נקראת תפקוד לקוי במפרק הסקרואיליאק, או sacroiliitis. Sacroiliitis יכול להיגרם כתוצאה מתפקוד לקוי של מפרקי SI. זהו מונח כללי המקיף מספר תנאים, כולל הדברים הבאים.

דלקת מפרקים ניוונית

שנים של לחץ על מפרק ה- SI יכולות בסופו של דבר להתיש את הסחוס ולהוביל לדלקת מפרקים ניוונית. הקשורים להזדקנות, דלקת מפרקים ניוונית יכולה להשפיע על מפרק ה- SI, עמוד השדרה ומפרקים אחרים בגוף.

ספונדיטיס דלקת קרסול

אנקילוזינג ספונדיליטיס (ASK) הוא סוג של דלקת מפרקים דלקתית הפוגעת בחוליות ובמפרקי עמוד השדרה. בנוסף לגרימת כאב, מקרים חמורים של AS יכולים לגרום לצמיחת עצמות חדשה הממזגת את המפרקים בעמוד השדרה.

למרות ש- AS בעיקר משפיע על מפרקי SI, זה יכול לגרום גם לדלקת במפרקים אחרים, ולעתים נדירות יותר, איברים ועיניים. AS היא מחלה כרונית. זה עלול לגרום לאפיזודות לסירוגין של כאב קל, או לכאבים מתמשכים חמורים יותר. מחלה זו מאובחנת בתדירות הגבוהה ביותר בקרב גברים צעירים.

שִׁגָדוֹן

צנית, או דלקת מפרקים גאונית, יכולה להופיע אם בגופך יש רמות גבוהות של חומצת שתן. מחלה זו מאופיינת בכאבי פרקים שעלולים להיות חמורים. למרות שגאוט כמעט תמיד משפיע ראשית על הבוהן הגדולה, כל המפרקים יכולים להיות מושפעים, כולל מפרק ה- SI.

פציעה

מפרקי SI יכולים להיפצע כתוצאה מטראומה, כמו פציעות הנובעות מנפילות ותאונות דרכים.

הֵרָיוֹן

הרילקסין, הורמון שמשתחרר במהלך ההיריון, הופך את מפרקי ה- SI לגמישים יותר. זה מאפשר לאגן להתרחב כדי להתאים ללידת תינוק. זה גם הופך את המפרקים פחות יציבים. בשילוב עם עלייה במשקל ומשקל התינוק, זה מוביל לרוב לכאבי מפרקים. נשים שחוות זאת מועדות יותר ללקות בדלקת מפרקים במפרקי SI, סיכון שעולה בכל הריון.

דפוסי הליכה

הליכה לא תקינה עלולה לגרום לתפקוד לקוי של מפרקי SI. אתה עלול ללכת בצורה לא תקינה בגלל בעיות כמו שיש רגל אחת קצרה יותר מכף רגל אחרת או להעדיף רגל אחת בגלל כאבים. תיקון בעיות אלה עשוי לפתור את כאבי המפרקים שלך ב- SI.

יש נשים שעלולות ללכת בצורה לא תקינה בזמן שהן בהיריון. ברגע שהם יולדים ומחדשים ללכת כרגיל, כאב המפרקים ב- SI שלהם עלול לחלוף.

תסמינים של כאבי מפרקים

כל אדם חווה תסמינים של הפרעות במפרק ה- SI בצורה שונה במקצת. התסמינים השכיחים כוללים:

• כאבים בגב התחתון
• כאבים בישבן, בירכיים ובאגן
• כאבים במפשעה
• כאב מוגבל רק לאחד ממפרקי ה- SI
• כאב מוגבר בעת העמידה מעמדת ישיבה
• נוקשות או תחושת צריבה באגן
• חוֹסֶר תְחוּשָׁה
• חוּלשָׁה
• כאב הקורן למטה לירכיים ורגליים עליונות
• תחושה כאילו הרגליים שלך עשויות להתכווץ ולא לתמוך בגופך

אבחון בעיות מפרקי SI

בעיות אבקת מפרקים SI יכולות להיות קשות לאבחון. המפרקים ממוקמים עמוק בגופכם, ומקשים על הרופא לבחון או לבחון את תנועתם. לעתים קרובות, נזק למפרקים לא מופיע בבדיקות הדמיה כגון צילומי רנטגן, בדיקות MRI או סריקות CT. והתסמינים דומים מאוד למצבים כמו סכיאטיקה, דיסקים מתפיחים ודלקת פרקים באזור הירך.

הרופא שלך עשוי לנקוט בצעדים הבאים בכדי לאבחן בעיות במפרק ה- SI:

• בדיקה במהלכה הם מבקשים מכם לעבור ולהתמתח בדרכים ספציפיות. זה יכול לעזור להם לאתר את מקור הכאב שלך.
• הזרקת תרופה מקהה, כמו לידוקאין, למפרק ה- SI. אם הכאב נעלם לאחר פרק זמן קצר, הדבר מצביע על כך שסביר להניח שיש לך בעיה במפרק SI.
• בדיקות הדמיה, כמו צילומי רנטגן, בדיקות MRI וסריקות CT.

כיצד לטפל בכאבי מפרקים SI

טיפול, פעילות גופנית וטיפול עצמי

פיזיותרפיה, פעילות גופנית בעלת השפעה נמוכה כמו יוגה ועיסוי יכולים לעזור לייצב ולחזק את מפרקי ה- SI ולהקל על הכאב.

טיפ נוסף הוא להשתמש במארזים קרים כדי להקל על הכאב. כאשר הכאב ניתן לניהול יותר יש למרוח חום בעזרת כרית חימום או גלישת חום, או להשרות באמבט חם.

אתה יכול גם לענוד חגורת סקרואיליאק כדי לסייע בתמיכה במפרק ה- SI, שעשוי לסייע בהקלת הכאב שלך.

תרופות וטיפולים ללא ניתוח

אם לא ניתן לנהל את כאבי המפרקים שלך ב- SI באמצעות פיזיותרפיה, פעילות גופנית וטיפול עצמי, או אם זה נגרם כתוצאה ממצב כרוני כמו AS, הרופא שלך עשוי להמליץ ​​על טיפול תרופתי וטיפולים ללא ניתוח. אלה יכולים לכלול:

• תרופות אנטי דלקתיות, כולל תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות (NSAIDs) כמו אספירין, איבופרופן ונפרוקסן
• מרפי שרירים
• סטרואידים דרך הפה, לשימוש קצר מועד בלבד
• מעכבי גורם לנמק הגידול (מעכבי TNF) לטיפול ב- AS
• זריקות סטרואידים למפרק
• אבלציה בתדרי הרדיו, המשתמשת באנרגיה כדי להשבית את העצבים הגורמים לכאב שלך

כִּירוּרגִיָה

ניתוח הוא נחשב כמוצא אחרון. בניתוח היתוך מפרקים שקדיים, צלחות וברגים קטנים מחזיקים את העצמות במפרק ה- SI יחד כך שהעצמות מתמזגות, או צומחות יחד. הרופא שלך עשוי להציע ניתוח זה אם הכאב כרוני והשילוב של פיזיותרפיה, תרופות או התערבויות זעירות פולשניות לא היה יעיל.

הַשׁקָפָה

כאבי מפרקים ב- SI יכולים להיות קצרי טווח, במיוחד כאשר הם נגרמים כתוצאה מהריון, פציעה או מאמץ. מצבים אחרים, כולל AS ו- osteoarthritis, הם כרוניים. אך ברוב המקרים ניתן להקל באופן משמעותי על הכאב במהלך הטיפול.

מניעת כאבי מפרקים ב- SI

לא ניתן למנוע גורמים מסוימים לכאבי פרקים ב SI. אך יתכן שתוכל להאט את התקדמותם של מצבים אלה על ידי פעילות גופנית ובחירת אורח חיים בריא.