מצבי עור הקשורים למחלת קרוהן

תוֹכֶן

• סקירה כללית
• בליטות אדומות
• פצעים
• קרעים בעור
• אקנה
• תגי עור
• מנהרות בעור
• אפתה
• כתמים אדומים ברגליים
• שלפוחיות
• סַפַּחַת
• אובדן צבע עור
• פריחה
• להסיר

סקירה כללית

הסימפטומים האופייניים למחלת קרוהן נובעים ממערכת העיכול (GI) וגורמים לבעיות כמו כאבי בטן, שלשולים וצואה דמית. עם זאת, עד לאנשים עם מחלת קרוהן יש תסמינים באזורים אחרים בגופם, כגון בעורם.

להלן כמה ממצבי העור השכיחים ביותר הקשורים למחלת קרוהן, ואופן הטיפול ברופאים.

בליטות אדומות

אריתמה nodosum גורם לבליטות אדומות וכואבות להתפרץ על העור, בדרך כלל על השוקיים, הקרסוליים, ולפעמים גם לזרועות. זהו ביטוי העור השכיח ביותר של מחלת קרוהן, הפוגע בקרב אנשים הסובלים ממצב זה.

עם הזמן הבליטות הופכות לאט סגולות. יש אנשים שיש להם חום וכאבי פרקים עם אריתמה nodosum. בעקבות משטר הטיפול במחלת קרוהן אמור לשפר את תסמין העור הזה.

פצעים

פצעים פתוחים גדולים ברגליים ולעיתים באזורים אחרים בגופך הם סימן ל pyoderma gangrenosum. מצב עור זה הוא נדיר באופן כללי, אך הוא משפיע על עד אנשים הסובלים ממחלת קרוהן וקוליטיס כיבית.

פיודרמה גנגרנוסום מתחילה בדרך כלל עם בליטות אדומות קטנות שנראות כמו עקיצות חרקים על השוקיים או הקרסוליים. הבליטות גדלות ומתחדשות בסופו של דבר לכאב פתוח גדול אחד.

הטיפול כולל תרופות המוזרקות לפצע או משפשפות עליו. שמירת הפצע מכוסה בחבישה נקייה תעזור לו להחלים ולמנוע זיהום.

קרעים בעור

סדקים אנאליים הם קרעים קטנים בעור המצפים את פי הטבעת. אנשים עם מחלת קרוהן מפתחים לעיתים דמעות אלה בגלל דלקת כרונית במעיים. סדקים עלולים לגרום לכאבים ודימומים, במיוחד בזמן מעיים.

סדקים לפעמים נרפאים מעצמם. אם לא, הטיפולים כוללים קרם ניטרוגליצרין, קרם לשיכוך כאבים והזרקות בוטוקס כדי לקדם ריפוי ולהקל על אי נוחות. ניתוח הוא אפשרות לבקעים שלא החלימו בטיפולים אחרים.

אקנה

אותם פריצות שמשפיעות על בני נוער רבים יכולים להוות בעיה גם אצל אנשים הסובלים ממחלת קרוהן. התפרצויות עור אלה אינן מהמחלה עצמה, אלא מהסטרואידים המשמשים לטיפול בקרוהן.

סטרואידים נקבעים בדרך כלל לטווח קצר בלבד לצורך ניהול התלקחויות קרוהן. ברגע שאתה מפסיק לקחת אותם, העור שלך אמור להתבהר.

תגי עור

תגי עור הם גידולים בצבע בשר שנוצרים בדרך כלל באזורים בהם העור מתחכך בעור, כמו בבתי השחי או במפשעה. במחלת קרוהן, הם נוצרים סביב טחורים או סדקים בפי הטבעת בהם העור נפוח.

למרות שתגי העור אינם מזיקים, הם עלולים להתעצבן באזור פי הטבעת כאשר צואה נתקעת בהם. ניגוב טוב אחרי כל מעיים ושמירה על ניקיון האזור יכולים למנוע גירויים וכאבים.

מנהרות בעור

עד 50 אחוז מהאנשים עם מחלת קרוהן מפתחים פיסטולה, שהיא קשר חלול בין שני חלקי הגוף שלא אמורים להיות שם. הפיסטולה עשויה לחבר את המעי לעור הישבן או לנרתיק. לפעמים פיסטולה יכולה להיות סיבוך של ניתוח.

הפיסטולה עשויה להיראות כמו בליטה או רתיחה ולהיות כואבת מאוד. צואה או נוזל עלולים לנקז מהפתח.

הטיפול בפיסטולה כולל אנטיביוטיקה או תרופות אחרות. פיסטולה חמורה תזדקק לניתוח כדי להיסגר.

אפתה

פצעים כואבים אלה נוצרים בתוך הפה שלך וגורמים לכאב כשאתה אוכל או מדבר. פצעי בטן הם תוצאה של ספיגת ויטמינים ומינרלים ירודה בדרכי העיכול שלך ממחלת קרוהן.

יתכן שתבחין בפצעי קנקנים כאשר המחלה שלך מתלקחת. ניהול ההתלקחויות של קרוהן יכול לעזור להקל עליהם. תרופות נגד כאבים ללא מרשם כמו אוראג'ל יעזרו להקל על הכאבים עד להחלמתם.

כתמים אדומים ברגליים

כתמים אדומים וסגולים קטנים עשויים להיות בגלל דלקת כלי הדם הליקוציטוקלסטית, שהיא דלקת בכלי הדם הקטנים ברגליים. מצב זה משפיע על מספר קטן של אנשים עם IBD והפרעות אוטואימוניות אחרות.

הכתמים עשויים להיות מגרדים או כואבים. הם אמורים להחלים תוך מספר שבועות. רופאים מטפלים במצב זה באמצעות סטרואידים ותרופות המדכאות את המערכת החיסונית.

שלפוחיות

Epidermolysis bullosa acquisita היא הפרעה במערכת החיסון הגורמת להיווצרות שלפוחיות על עור פגוע. האתרים הנפוצים ביותר לשלפוחיות אלה הם הידיים, הרגליים, הברכיים, המרפקים והקרסוליים. כאשר השלפוחיות מחלימות, הן משאירות צלקות מאחור.

רופאים מטפלים במצב זה עם סטרואידים, תרופות כמו דפסון המפחיתות דלקת ותרופות המדכאות את המערכת החיסונית. אנשים שיש להם שלפוחיות אלה צריכים להיות זהירים מאוד וללבוש ציוד מגן כאשר הם עוסקים בספורט או עושים פעילויות פיזיות אחרות כדי למנוע פציעה.

סַפַּחַת

מחלת עור זו גורמת להופעת כתמים אדומים ומתקלפים על העור. כמו מחלת קרוהן, פסוריאזיס הוא מצב אוטואימוני. בעיה במערכת החיסונית גורמת לתאי עור להתרבות מהר מדי, ותאים עודפים אלה מצטברים על העור.

אנשים הסובלים ממחלת קרוהן נוטים יותר לפתח פסוריאזיס. שתי תרופות ביולוגיות - infliximab (Remicade) ו- adalimumab (Humira) - מטפלות בשני המצבים.

אובדן צבע עור

ויטיליגו גורם לטלאי עור לאבד את צבעם. זה קורה כאשר תאי עור המייצרים את הפיגמנט מלנין מתים או מפסיקים לעבוד.

ויטיליגו הוא נדיר באופן כללי, אך הוא שכיח יותר בקרב אנשים עם מחלת קרוהן. איפור יכול לכסות את הטלאים המושפעים. ניתן להשיג תרופות גם לאיזון גוון העור.

פריחה

בליטות אדומות וכואבות קטנות על הידיים, הצוואר, הראש או פלג הגוף העליון הם סימן לתסמונת Sweet. מצב עור זה נדיר באופן כללי, אך הוא יכול להשפיע על אנשים עם מחלת קרוהן. גלולות סטרואידים הם הטיפול העיקרי.

להסיר

דווח על כל תסמיני עור חדשים, החל מהמורות מכאיבות ועד לפצעים, לרופא המטפל במחלת קרוהן. הרופא שלך יכול לטפל בבעיות אלה ישירות או להפנות אותך לרופא עור לטיפול.