ספירומטריה: למה לצפות ואיך לפרש את תוצאותיך

תוֹכֶן

• מהי ספירומטריה?
• כיצד להתכונן לבדיקת ספירומטריה
• הליך ספירומטריה
• תופעות לוואי בספירומטריה
• ערכים תקינים של ספירומטריה וכיצד לקרוא את תוצאות הבדיקה שלך
• מדידת FVC
• מדידת FEV1
• יחס FEV1 / FVC
• גרף ספירומטריה
• הצעדים הבאים

מהי ספירומטריה?

ספירומטריה היא בדיקה רגילה שרופאים משתמשים בהן כדי למדוד את תפקוד הריאות שלך. הבדיקה פועלת על ידי מדידת זרימת האוויר אל הריאות שלך ומחוצה לה.

כדי לבצע בדיקת ספירומטריה, אתה יושב ונושם למכונה קטנה שנקראת ספירומטר. מכשיר רפואי זה מתעד את כמות האוויר שאתה נושם פנימה והחוצה ואת מהירות הנשימה.

בדיקות ספירומטריה משמשות לאבחון מצבים אלה:

• COPD
• אַסְתְמָה
• מחלת ריאות מגבילה (כגון פיברוזיס ריאתית ביניים)
• הפרעות אחרות המשפיעות על תפקודי הריאה

הם גם מאפשרים לרופא שלך לפקח על מצבי ריאות כרוניים כדי לבדוק שהטיפול הנוכחי שלך משפר את נשימתך.

ספירומטריה נעשית לרוב כחלק מקבוצת בדיקות המכונות בדיקות תפקודי ריאה.

כיצד להתכונן לבדיקת ספירומטריה

אסור לעשן שעה לפני בדיקת ספירומטריה. תצטרך להימנע גם מאלכוהול באותו יום. אכילה של ארוחה גדולה מדי עלולה גם היא להשפיע על יכולת הנשימה.

אל תלבשי בגדים הדוקים עד כדי כך שיכולים להגביל את הנשימה שלך. יתכן שלרופא שלך יהיו הוראות לשאלה אם עליך להימנע משימוש בתרופות נשימה בשאיפה או בתרופות אחרות לפני הבדיקה.

הליך ספירומטריה

בדיקת ספירומטריה נמשכת בדרך כלל כרבע שעה ובדרך כלל מתרחשת במשרד הרופא שלך. הנה מה שקורה במהלך הליך ספירומטריה:

1. אתה יושב בכיסא בחדר בדיקה במשרד הרופא שלך. הרופא או האחות מניחים קליפ על האף כדי לשמור על שתי נחיריים סגורות. הם גם מניחים מסכת נשימה דמוית כוס סביב הפה.
2. לאחר מכן מורה הרופא או האחות שלך לקחת נשימה עמוקה, לעצור את נשימתך למשך מספר שניות ואז לנשוף חזק ככל שתוכל למסכת הנשימה.
3. תחזור על בדיקה זו לפחות שלוש פעמים כדי לוודא שהתוצאות שלך עקביות. הרופא או האחות שלך עשויים לגרום לך לחזור על הבדיקה פעמים רבות יותר אם יש שונות רבה בין תוצאות הבדיקה שלך. הם יקבלו את הערך הגבוה ביותר משלוש קריאות בדיקה קרובות וישתמשו בו כתוצאה הסופית שלך.

אם יש לך עדויות להפרעת נשימה, הרופא שלך עשוי לתת לך תרופה בשאיפה המכונה מרחיבי סימפונות כדי לפתוח את ריאותיך לאחר סבב הבדיקות הראשון. לאחר מכן הם יבקשו מכם לחכות 15 דקות לפני שתבצעו מדידות נוספות. לאחר מכן, הרופא שלך ישווה את התוצאות של שתי המדידות כדי לבדוק אם הסימפונות עזרו להגביר את זרימת האוויר שלך.

כשמשמשים למעקב אחר הפרעות נשימה, בדיקת ספירומטריה נעשית בדרך כלל אחת לשנה לפעם בשנתיים כדי לעקוב אחר שינויים בנשימה בקרב אנשים עם COPD או אסטמה מבוקרים היטב. לאנשים עם קשיי נשימה חמורים יותר או לבעיות נשימה שאינם בשליטה טובה מומלץ לבצע בדיקות ספירומטריה תכופות יותר.

תופעות לוואי בספירומטריה

מעט סיבוכים יכולים להתרחש במהלך או אחרי בדיקת ספירומטריה. אתה עלול להרגיש מעט סחרחורת או שיש לך מעט קוצר נשימה מיד לאחר ביצוע הבדיקה. במקרים נדירים מאוד, הבדיקה עלולה לעורר בעיות נשימה חמורות.

הבדיקה דורשת מאמץ מסוים, לכן לא מומלץ אם לאחרונה חלתם במצב לב או סבלו מבעיות לב אחרות.

ערכים תקינים של ספירומטריה וכיצד לקרוא את תוצאות הבדיקה שלך

תוצאות רגילות לבדיקת ספירומטריה משתנות מאדם לאדם. הם מבוססים על הגיל, הגובה, הגזע והמין שלך. הרופא שלך מחשב לך את הערך הרגיל החזוי עבורך לפני שאתה מבצע את הבדיקה. לאחר שתעשה את הבדיקה, הם מסתכלים על ציון המבחן שלך ומשווים ערך זה לערך החזוי. התוצאה שלך נחשבת לנורמלית אם הציון שלך הוא 80 אחוז או יותר מהערך החזוי.

אתה יכול לקבל מושג כללי לגבי הערך הרגיל החזוי שלך באמצעות מחשבון ספירומטריה. המרכז לבקרת מחלות ומניעה מספק מחשבון המאפשר לך להזין את הפרטים הספציפיים שלך. אם אתה יודע כבר את תוצאות הספירומטריה שלך, אתה יכול להזין גם לתוצאות האלה, והמחשבון יגיד לך מה האחוזים מהערכים החזויים שהתוצאות שלך.

ספירומטריה מודדת שני גורמים עיקריים: יכולת חיונית כפויה של אקספירציה (FVC) ונפח נשימה מאולץ בשנייה אחת (FEV1). הרופא שלך גם מסתכל על אלה כמספר משולב המכונה יחס FEV1 / FVC. אם חסמת את דרכי הנשימה, כמות האוויר שתוכל לפוצץ במהירות מהריאות שלך תקטן. זה מתורגם ליחס נמוך יותר בין FEV1 ו- FEV1 / FVC.

מדידת FVC

אחת ממדידות הספירומטריה העיקרית היא FVC, המהווה את כמות האוויר הכוללת הגדולה ביותר שתוכלו לנשום בחוזקה לאחר הנשימה עמוק ככל האפשר. אם ה- FVC שלך נמוך מהרגיל, משהו מגביל את הנשימה שלך.

תוצאות רגילות או לא תקינות נבדקות באופן שונה בין מבוגרים לילדים:

לילדים בגילאי 5 עד 18:

למבוגרים:

FVC לא תקין יכול לנבוע ממחלת ריאה מגבילה או חסימתית, ונדרשים סוגים אחרים של מדידות ספירומטריה כדי לקבוע איזה סוג של מחלת ריאות קיים. מחלת ריאות חסימתית או מגבילה יכולה להיות קיימת מעצמה, אך ניתן לקבל תערובת של שני סוגים אלה בו זמנית.

מדידת FEV1

מדידת הספירומטריה השנייה היא נפח תוקפני מאולץ (FEV1). זו כמות האוויר שתוכלו להוציא מהריאות בשנייה אחת. זה יכול לעזור לרופא שלך להעריך את חומרת בעיות הנשימה שלך. קריאת FEV1 נמוכה מהרגיל מראה שאולי יש לך חסימת נשימה משמעותית.

הרופא שלך ישתמש במדידת ה- FEV1 שלך כדי לדרג עד כמה חריגות של חריגות. התרשים שלהלן מפרט את מה שנחשב לנורמלי ולא תקין בכל מה שקשור לתוצאות בדיקת הספירומטריה של FEV1, על פי הנחיות החברה האמריקאית לחיזור החורשים:

יחס FEV1 / FVC

לעתים קרובות רופאים מנתחים את ה- FVC ו- FEV1 בנפרד ואז מחשבים את יחס ה- FEV1 / FVC. יחס FEV1 / FVC הוא מספר המייצג את אחוז כושר הריאה שלך שאתה מסוגל לנשוף בשנייה אחת. ככל שהאחוז הנגזר מיחס ה- FEV1 / FVC שלך גבוה יותר, בהיעדר מחלת ריאות מגבילה הגורמת ליחס FEV1 / FVC רגיל או מוגבר, הריאות שלך בריאות יותר. יחס נמוך מציע שמשהו חוסם את דרכי הנשימה שלך:

גרף ספירומטריה

Spirometry מייצרת גרף שמראה את זרימת האוויר שלך לאורך זמן.אם הריאות שלך בריאות, ציוני ה- FVC וה FEV1 שלך מתווים על גבי גרף שיכול להיראות כך:

אם הריאות שלך היו חסומות בדרך כלשהי, התרשים שלך במקום זאת עשוי להיראות כך:

הצעדים הבאים

אם הרופא שלך יגלה שהתוצאות שלך אינן תקינות, סביר להניח שהוא יבצע בדיקות אחרות כדי לקבוע אם הנשימה הלקויה שלך נגרמת כתוצאה מהפרעת נשימה. אלה יכולים לכלול צילומי רנטגן בחזה ובסינוס או בדיקות דם.

מצבי הריאות הראשוניים שיגרמו לתוצאות ספירומטריות חריגות כוללות מחלות חסימתיות כמו אסטמה ו- COPD ומחלות מגבילות כמו פיברוזיס ריאתית ביניים. הרופא שלך עשוי לבדוק גם מצבים המופיעים בדרך כלל יחד עם הפרעות נשימה העלולות להחמיר את הסימפטומים שלך. אלה כוללים צרבת, קדחת חציר וסינוסיטיס.