מהו מצב מיגרנוסוס?
תוֹכֶן
- מיגרנוסוס סטטוס
- תסמיני מיגרוזוס סטטוס
- מיגרנה רגילה לעומת מיגרנות
- טיפול במיגרנות
- מְנִיעָה
- מי נמצא בסיכון?
- הַשׁקָפָה
מיגרנוסוס סטטוס
מיגרנות הן כאבי ראש קשים הגורמים לכאבים פועמים, בחילות ורגישות לאור וקול. מיגרנוס בסטטוס הוא צורה חמורה וארוכת זמן של כאב ראש מיגרנה. זה נקרא גם מיגרנה בלתי נסבלת.
כאבי ראש במצב של מיגרנוס לוקים בפחות מאחוז אחד מהאנשים הסובלים ממיגרנות. עם זאת, הם אינטנסיביים והם מסתובבים לאורך יותר מ- 72 שעות. אפילו טיפול בתרופות מיגרנה מסורתיות כמו טריפטנים ורגוטות לרוב לא חותך את הכאב של מיגרנה במצב. הכאב והבחילה יכולים להיות חמורים מספיק כדי לדרוש ביקור בבית חולים לטיפול.
תסמיני מיגרוזוס סטטוס
למיגרנות סטטוס יש אותם תסמינים בסיסיים כמו מיגרנה רגילה:
- כאבים פועמים באחד משני צידי הראש
- בחילה והקאה
- רגישות לאור ולקולות
- סְחַרחוֹרֶת
מיגרנה רגילה לעומת מיגרנות
ההבדל הוא משך הזמן והתגובה לטיפול. התקף מיגרנה רגיל נמשך בדרך כלל בין 4 ל 72 שעות. טיפולים כמו תרופות לטריפטן ומשככי כאבים יכולים לרוב להקל על כאבי מיגרנה ותסמינים אחרים.
תסמיני מצב מיגרנה נמשכים יותר מ- 72 שעות, אפילו במהלך הטיפול. כאב הראש אולי ייעלם לכמה שעות, אך הוא ממשיך לחזור.
תסמינים של מיגרנה במצב יכולים להיות חמורים מספיק כדי לשבש את חייך. הקאות יכולות גם לגרום להתייבשות ולחוסר איזון אלקטרוליטי.
אנשים עם מיגרנות סטטוס צריכים לפנות לרופא ראשוני או נוירולוג לטיפול ראשוני. הרופא יחפש כל בעיות בריאותיות או גורמי אורח חיים (כמו מתח) שעלולים לעורר את כאבי הראש שלך. הם ימליצו על טיפולים על בסיס מידע זה.
טיפול במיגרנות
תחילה תוכלו לנסות תרופת מיגרנה מסורתית. אלה כוללים תרופות נגד טריפטנים, ארוגות או נוגדי דלקת לא סטרואידים. אם תרופות אלה אינן עובדות, שאל את הרופא שלך לנסות משכך כאבים חזק יותר, כגון קטורולאק (טורדול). יתכן שתזדקק לתרופת נוגדת בחילה, שתוכל ליטול כמטח.
אם הכאב שלך לא ישתפר או אם תתייבש, יתכן שתצטרך לטפל בבית חולים. שם אתה יכול לקבל נוזלים ותרופות תוך ורידי. טיפולי מיגרנה שתוכלו לקבל בבית החולים כוללים:
- זריקת דיהידרגרגוטמין או ריסוס לאף
- תרופות נוגדות בחילה כמו אונדנסטרון (צופרן) או מטוקלופרמיד (Reglan)
- התרופה נגד פרכוס ואלפראט (Depakote)
- משככי כאבים אופיואידים
בתי חולים מטפלים גם במיגרנות סטטוס בתרופות סטרואידים כמו דקסמתזון (דקדרון) שאתה נוטל דרך הפה. מחקר קטן אחד מצא כי סטרואידים שיפרו את הכאב בקרב אנשים עם מיגרנות סטטוס. הרופא שלך כנראה ירשום סטרואידים רק למספר ימים לטיפול במיגרנה שלך. שימוש בסטרואידים לאורך זמן עלול לגרום לתופעות לוואי כמו עלייה במשקל, עצמות מוחלשות, מוות בעצמות (נמק) ובעיות שינה. אנשים עם סוכרת יתכן ולא יוכלו ליטול סטרואידים מכיוון שהם יכולים לגרום לסוכר גבוה בדם.
יתכן שתצטרך להישאר בבית חולים למשך יום עד שלושה ימים כדי לשלוט בתסמינים שלך. הרופאים יכולים לנסות כמה תרופות מיגרנה שונות עד שהם ימצאו תרופה שמתאימה לך. סוג של תרופות הנקראות אנטגוניסטים לקולטן דופמין עשוי לעזור גם במיגרנות במצב.
מְנִיעָה
כמה תרופות יכולות לעזור במניעת כאבי ראש של מיגרנה אם אתה לוקח אותם על בסיס קבוע. גם אם כן אתה מקבל כאב ראש, סביר להניח שהוא יהיה פחות חמור וקצר יותר אם אתה נוטל אחת מהתרופות הללו.
- תרופות נגד דיכאון כמו אמיטריפטילין (אלוויל)
- תרופות נגד התקפים כגון טופירמט (טופמקס) או ואלפראט (דפקוטה)
- תרופות נגד לחץ דם, כגון מטרופולול טרטרט (לופרסור), פרופרנולול (אינדרל לוס, Innopran XL), טימולול (בטימול) ורפאמיל (קלן, ורלן)
- אנטגוניסטים מסוג CGRP כמו erenumab (Aimovig)
כדי למנוע מיגרנות סטטוס, הימנע מהטריגרים שקיזזו אותם. ההצעות הבאות עשויות לעזור:
- אכל ארוחות קטנות לאורך כל היום, כך שלא תרעב.
- שתו שמונה כוסות מים או יותר ביום למניעת התייבשות.
- אם אינך יכול לישון בלילה, נסה טכניקות להיגיינת שינה. שמור על חדר השינה שלך קריר, שקט וחשוך. לכו לישון באותה שעה בכל לילה. עשה משהו מרגיע לפני השינה. התרחץ באמבטיה חמה או קרא ספר. אם אתה עדיין לא מצליח להירדם, שאל את הרופא שלך בנוגע לסיוע לישון.
- נסה טכניקות להפגת מתחים כמו נשימה עמוקה או מדיטציה.
- קח רק משככי כאבי מיגרנה כשאתה זקוק להם. אל תשתמש בהם יותר מדי.
מי נמצא בסיכון?
כל הגורמים הללו יכולים לעורר מיגרנות סטטוס:
- חוסר איזון בהורמונים
- לחץ
- שימוש יתר בתרופות כמו משככי כאבים ותרופות נרקוטיות המשמשות לטיפול בכאבי ראש (אלה יכולים לגרום למה שמכונה כאבי ראש של ריבאונד)
- שינויים בתרופות שאתה נוטל, במיוחד טיפולי הורמונים כמו גלולות למניעת הריון, טיפול הורמונלי בגיל המעבר או תרופות נגד דיכאון
- שינויים במזג האוויר
- פגיעות ראש
- חוסר השינה
- דילגו על ארוחות
- התייבשות
- ניתוח לסינוסים, שיניים או לסת
- זיהום, כמו שפעת או זיהום בסינוסים
- דלקת קרום המוח (נדיר מאוד)
- גידול במוח (נדיר מאוד)
הַשׁקָפָה
מיגרנות סטטוס קשות יותר לטיפול מאשר מיגרנות רגילות, אך קיימות אפשרויות טיפול. יתכן והרופא שלך צריך להתאים את מינון התרופה שאתה כבר לוקח, או שהם עשויים להכניס אותך לתרופה חדשה. אם הטיפולים שיש לך בבית אינם מקלים על כאבי הראש שלך, בקר בבית חולים לטיפול.
מומלץ עבורך
קולונוסקופיה
