כיב מתח
תוֹכֶן
- סקירה כללית
- לחץ וכיבים
- תסמינים
- סיבוכים
- טיפול בכיבי לחץ
- הגורמים השכיחים והטריגרים של כיבים
- מתי לפנות לרופא
- הַשׁקָפָה
סקירה כללית
כיב מתרחש כאשר רקמות באזור הפה, הקיבה, הושט או חלק אחר במערכת העיכול נפגעות. האזור מתעצבן ומודלק ויוצר חור או כאב. כיבים נמצאים בסיכון לדימום, ולכן יש לעקוב אחר אלה המתרחשים בקיבה ובדרכי המעי. אנו נבחן את הקשר בין לחץ למספר סוגים של כיבים, כולל:
- כיבי לחץ: נמצאים באזורי דרכי העיכול (למשל, קיבה, ושט)
- כיבים אפטיים: נמצאים בבטן ובאזור העליון של המעי הדק
- כיבים בפה: נמצאים בתוך השפתיים, ועל החניכיים או הלשון (כיבים בפה שונים מפצעים קרים שנמצאו על השפתיים)
לחץ וכיבים
מתח מגיע בצורות שונות. יש לחץ נפשי או פסיכולוגי, ויש גם מתח גופני. סביר להניח כי סוגים מסוימים של לחץ ישפיעו על סוגים שונים של כיבים.רבים בתחום הרפואי חלוקים בדעתם באשר לתפקידם בפועל יש ללחץ נפשי או פסיכולוגי בגרימת כיבים מכל סוג שהוא. חלק ניכר מהמחקרים והניסויים שנערכו עד כה לא הצליחו לענות בבירור על שאלה זו.
אולם המחקר ממשיך, מכיוון שיש הבנה מוגברת כי המעיים והמוח מתקשרים זה עם זה במגוון רמות. כמו כן, נערך מחקר מתמשך על אופן האינטראקציה של לחץ עם מערכת החיסון של הגוף, מה שעשוי להשפיע על הריפוי.
אומרים כי סוג הכיב אשר בדרך כלל מכונה כיב מתח מופעל על ידי לחץ פיזי. הלחץ הגופני יכול להופיע בכמה מהצורות הבאות:
- מחלה ארוכת טווח
- הליך ניתוחי
- טראומה המתרחשת במוח או בגוף
- כוויות קשות
- פגיעה במערכת העצבים המרכזית
כיבים אחרים, כגון כיבים בפה וכיב פפטי, לא עלולים להיגרם ישירות כתוצאה ממתח. עם זאת, ישנן הוכחות לכך שלחץ נפשי עשוי להחמיר אותם.
קשר נוסף בין סטרס לכיבים כרוך במתח הנגרם על ידי הכיב עצמו.
כיב בפה עשוי להלחיץ במיוחד ולגרום לחרדה כתוצאה מכאב והשפעותיו על דיבורים, לעיסה, אכילה ושתייה. לחץ חברתי זה מוסיף לכל מתח נפשי שאולי אתם חווים.
כיבים באפטיות יכולים להיות מלחיצים בגלל התסמינים שהם עלולים לגרום. הם עשויים גם לגרום לך לדאוג לעשות משהו שעשוי להרגיז את מצבך עוד יותר.
תסמינים
הסימפטומים לכל סוגי הכיבים כוללים כאב וכאב פתוח. תוכל לראות רק את הכאב הפתוח בכיבים בפה. תסמינים נוספים של כיב בפה עשויים לכלול:
- תחושת בעירה
- כאב למגע
- רגישות קיצונית
הרופא שלך יצטרך לבצע אנדוסקופיה בכדי לראות את הכיבים או הפצעים שנמצאים בדרכי המעי שלך. במהלך אנדוסקופיה, הרופא שלך משתמש במכשיר מיוחד שנקרא אנדוסקופ כדי לראות את רירית דרכי העיכול שלך ולבדוק אם קיימים כיבים. המכשיר הוא צינור ארוך וגמיש עם מצלמה קטנה בקצה. אתה מרגיע במהלך הליך זה.
הסימפטום השכיח ביותר של כיבים אפטיים הוא בדרך כלל כאב. בעיה נוספת היא דימום פנימי. יתכן והדימום לא יהיה משמעותי עבור אנשים מסוימים. עם זאת, אם הדימום הופך להיות משמעותי, הרופא שלך יצטרך לבצע הליך כירורגי כדי לעצור אותו. הרופא שלך ינקוט אמצעים למניעת כיב לחץ אם אתה בבית חולים עם טראומה או פציעה קשה, ביחידה לטיפול נמרץ או בבית חולים בעקבות כמה ניתוחים.
תסמינים אחרים של כיב פפטי וקיבה כוללים:
- תחושת בעירה
- צַרֶבֶת
- בחילה
- ירידה במשקל
- אובדן תיאבון
סיבוכים
סיבוכים רציניים אינם שכיחים, אך ישנם כאלה שעליכם להיות מודעים אליהם.
כמה כיבים בפה הם למעשה סוג של סרטן הפה. כיב שלא יירפא גם לאחר הטיפול ומתרחש על הלשון, בין הלחי לחניכיים, או מתחת ללשון, עשוי להיות סימן לסרטן הפה.
במקרים מסוימים, כיב פפטי או בטן לא מטופל עלול לגרום לתסמינים הקשים הבאים:
- אובדן תיאבון וירידה במשקל
- קשיי נשימה
- קלילות או עילפון
- הֲקָאָה
- בחילה
- שרפרפים מזויפים שחורים
- דימום פנימי
- חסימת קיבה
כיב מתח יתרחש ככל הנראה כשאתם כבר תחת טיפול רפואי במחלה קשה, הליך כירורגי, טראומה או פציעה. נוכחות של כיב לחץ מוסיף סיבוך נוסף למצבים הרפואיים האחרים שלך שמובילים לכיב. בדומה לכיב פפטי או קיבה, הסיבוכים החמורים ביותר הם דימום פנימי או חסימת יתר.
טיפול בכיבי לחץ
הטיפול בכיב פפטי או בבטן תלוי בסיבת הכיב. אם הכיב נגרם על ידי ח. פילורי חיידקים, יהיה צורך לטפל בזה באנטיביוטיקה ותרופות חוסמות חומצות שרופא ירשום.
ניתן לטפל בכיב בקיבה הנגרמת על ידי תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות (NSAID) בתרופות ללא מרשם או מרשמים המומלצים על ידי הרופא שלך. טיפולים אלה עשויים לכלול:
- עצירת ה- NSAIDs
- מעכבי משאבת פרוטון, הגורמים לקיבה ליצור חומצה טבעית פחות ועוזרים לריפוי מהיר
- אנטגוניסטים נגד קולט H2, שעובדים כמו מעכבי משאבת פרוטון
כיבים בפה עשויים להיות מנוהלים עם השינויים הבאים באורח החיים:
- הימנע ממאכלים מסוימים, כגון אלו מלוחים, קשים, חומציים, חריפים, חמים או אלכוהוליים.
- נהל דלקות או מצבים רפואיים הקשורים לכיב בפה.
- נהל את רמות הלחץ שלך.
- צא או הגביל את השימוש במוצרי טבק.
- שתו דרך קש.
- צחצח שיניים בעדינות, פעמיים ביום.
- קח סטרואידים או שטיפות פה תרופות המומלצות על ידי הרופא או רופא השיניים.
אצל נשים, כיבים בפה עשויים להתבהר כאשר ההורמונים שלך משתנים לאחר התקופה החודשית שלך.
ניהול לחץ עשוי להועיל בטיפול בכיבים שלך. בעוד שאנשי מקצוע בתחום הרפואה חולקים על כמה מתח נפשי או פסיכולוגי משפיע על כיבים מסוגים מסוימים, ישנן הוכחות לכך שהפחתת לחץ יכולה לעזור.
מאמינים כי לחץ מגביל את תפקוד מערכת החיסון. ניהול מתח יעזור גם לרווחתך הכללית. עליך לדבר עם הרופא שלך על כמה אפשרויות טיפול במתח שלך תוך כדי דיון בתוכנית הטיפול שלך בכיב. תוכנית זו עשויה לכלול שיחה עם יועץ או פסיכולוג מקצועי או אולי נטילת תרופות.
הגורמים השכיחים והטריגרים של כיבים
מפעילים של כיבים בפה עשויים לכלול:
- זיהום ויראלי
- נושך או פוגע בשפה, בלשון או בחלק הפנימי של הלחי
- שינויים בהורמונים לנשים
- לחץ
- קצת אוכל
- מצבים רפואיים מסוימים
הגורמים והטריגרים של כיב פפטי / קיבה יכולים לכלול:
- ה. פילורי הַדבָּקָה
- NSAIDs כולל אספירין, איבופרופן, נפרוקסן ואחרים
- לחץ קשה, דיכאון מוחשי ומחלות נפשיות אחרות, אולי קשורות לאינטראקציה בין המעי
חלק מהלחצים הגופניים העלולים לגרום לכיבים כוללים:
- כמה ניתוחים
- כוויות קשות
- טראומת מוח
- פגיעה טראומטית בגוף
- פגיעה קשה ארוכת טווח, הדורשת בדרך כלל אשפוז
- משהו שגורם לך להיות ביחידה לטיפול נמרץ
- פגיעה במערכת העצבים המרכזית
מתי לפנות לרופא
לכל סוג של כיב פנימי (כיב פפטי, כיב בקיבה או כיב לחץ) עליך לפנות לרופא שלך אם הכאב לא נעלם לאחר הטיפול או ממשיך לחזור באופן קבוע.
עליך לפנות לטיפול רפואי מיידי אם אתה מתחיל להקיא דם, יש לך שרפרפים דמויי זפת או עקובים מדם, או סובל מכאבים חדים שהדבר מתרחש פתאום, ואו לא נעלם או מחמיר.
לגבי כיבים בפה, עליך לפנות לרופא או לרופא שיניים אם הם לא מתבררים תוך שבועיים לאחר שטיפל בהם בתרופות ללא מרשם רופא או אם הכאב משפיע באופן משמעותי על יכולתך לאכול ולשתות.
הַשׁקָפָה
בסך הכל, ניתן לנהל ולטפל בכיבים מכל סוג. חשוב לעבוד עם הרופא שלך בכדי למצוא את הגורם הראשוני, כמו גם את מה שעשוי לגרום לו להופיע או להחמיר. לאחר שנקבעו את אלה, הרופא שלך יוכל לתת לך תוכנית טיפול שתעבוד הכי טוב עבורך.