בלוטת התריס תת מוחית

תוֹכֶן

• גורמים וגורמי סיכון
• מהם הסימפטומים של בלוטת התריס תת-מוחית?
• תסמינים של בלוטת התריס
• תסמינים של תת פעילות בלוטת התריס
• סוגים של בלוטת התריס תת-מוחית
• כיצד מאבחנים בלוטת התריס תת-מוחית?
• כיצד מטפלים בבלוטת התריס תת-מוחית?
• מניעה ופרוגנוזה
• מה התחזית לאנשים הסובלים מבלוטת התריס?

מהי בלוטת התריס תת-מוחית?

בלוטת התריס מתייחס לדלקת בבלוטת התריס. בלוטת התריס היא בלוטה בקדמת הצוואר המשחררת מגוון הורמונים. הורמונים אלה מסייעים בוויסות חילוף החומרים, התהליך ההופך מזון לאנרגיה. הם גם ממלאים תפקיד מכריע בתגובות הפיזיות והרגשיות שלך, כגון פחד, התרגשות והנאה.

בלוטת התריס כוללת קבוצה של הפרעות הגורמות לדלקת בבלוטת התריס. רוב סוגי בלוטת התריס בדרך כלל מובילים ליתר בלוטת התריס או תת פעילות של בלוטת התריס. בלוטת התריס היא הפרעה בה בלוטת התריס פעילה יתר על המידה ומייצרת יותר מדי הורמונים. תת פעילות של בלוטת התריס היא מצב בו בלוטת התריס אינה פעילה ואינה מייצרת מספיק הורמונים. שני המצבים הללו עלולים לגרום לשינויים במשקל, חרדה ועייפות.

בלוטת התריס תת-מוחית היא סוג נדיר של בלוטת התריס הגורמת לכאב ואי נוחות בבלוטת התריס. לאנשים עם מצב זה יהיו גם תסמינים של בלוטת התריס ובהמשך יפתחו תסמינים של תת פעילות של בלוטת התריס. בעוד שלעתים קרובות, בלוטת התריס תת-חריפה עלולה לגרום לסיבוכים קבועים אם לא מטפלים בה.

גורמים וגורמי סיכון

שלא כמו צורות אחרות של בלוטת התריס, סביר להניח כי בלוטת התריס תת-מוחית קשורה לזיהום נגיפי. בתגובה לנגיף, בלוטת התריס מתנפחת ועלולה לשבש את ייצור ההורמונים. זה גורם לדלקת ולמגוון תסמינים.

בלוטת התריס תת-מוחית שכיחה מעט יותר בקרב נשים בגילאי 40 עד 50 מאשר אצל גברים באותו גיל. זה קורה בדרך כלל לאחר זיהום בדרכי הנשימה העליונות, כגון שפעת או חזרת.

מהם הסימפטומים של בלוטת התריס תת-מוחית?

שלא כמו צורות אחרות של בלוטת התריס, בלוטת התריס תת-חריפה גורמת לכאבים בבלוטת התריס. במקרים מסוימים, כאב זה עשוי להתפשט גם לחלקים אחרים בצוואר, באוזניים או בלסת. בלוטת התריס עשוי להיות נפוח ורגיש למגע. איגוד בלוטת התריס האמריקני מעריך כי הכאב נמשך בדרך כלל בין חודש לשלושה חודשים.

תסמינים אחרים של בלוטת התריס תת-מוחית כוללים:

• חום
• עייפות
• חוּלשָׁה
• צְרִידוּת
• קושי בבליעה

תסמינים של בלוטת התריס

רוב האנשים בדרך כלל מפתחים יתר פעילות של בלוטת התריס בשלבים הראשונים של בלוטת התריס תת-חריפה. התסמינים בשלב זה של המחלה עשויים לכלול:

• נִרגָנוּת
• חֲרָדָה
• אי שקט
• בעיות ריכוז
• שִׁלשׁוּל
• ירידה פתאומית במשקל
• דופק מהיר או לא סדיר
• טמפרטורת גוף מוגברת המובילה לעיתים קרובות להזעת יתר
• רעידות

תסמינים של תת פעילות בלוטת התריס

ככל שהמחלה מתקדמת, תת פעילות בלוטת התריס מחליפה בדרך כלל יתר פעילות בלוטת התריס בשלב השני. התסמינים בשלב השני עשויים לכלול:

• עייפות
• איבוד שיער
• חוסר סובלנות קר
• עצירות
• עלייה פתאומית במשקל
• מחזור כבד
• דִכָּאוֹן

השלב הראשון של בלוטת התריס תת-מוחית נמשך בדרך כלל פחות משלושה חודשים. השלב השני עשוי להימשך תשעה עד 15 חודשים נוספים.

סוגים של בלוטת התריס תת-מוחית

ישנם ארבעה תת-סוגים שונים של בלוטת התריס תת-חריפה:

תירואידיטיס גרנולומטית תת-חריפה: זה הסוג השכיח ביותר של בלוטת התריס תת-מוחית. זה נגרם בעיקר מזיהומים נגיפיים.

בלוטת התריס לאחר לידה: זה קורה אצל נשים תוך שנה לאחר הלידה, ובדרך כלל נעלם תוך 18 חודשים. נשים שמפתחות סוג זה של בלוטת התריס נחשבות לסובלות ממחלה אוטואימונית בסיסית הגורמת לדלקת. הסימפטומים מופיעים בשני שלבים, החל מתסמינים של בלוטת התריס ועוברים לתסמינים של בלוטת התריס.

בלוטת התריס לימפוציטית תת-חריפה: זה קורה גם בתקופה שלאחר הלידה. תסמינים של בלוטת התריס מתפתחים מוקדם יותר (בדרך כלל תוך שלושה חודשים לאחר הלידה), ותסמינים של בלוטת התריס יכולים להימשך מספר חודשים לאחר מכן.

מישוש בלוטת התריס: זה מתפתח כאשר זקיקי בלוטת התריס ניזוקים ממניפולציה מכנית כגון בדיקה חוזרת של בלוטת התריס או ניתוח.

כל תת-הסוגים של בלוטת התריס תת-חריפה עוברים מהלך דומה של תסמינים, כאשר היפר-בלוטת התריס מתפתח תחילה. ההבדלים העיקריים הם הסיבות.

כיצד מאבחנים בלוטת התריס תת-מוחית?

הרופא שלך ירגיש ויבחן את צווארך כדי לראות אם בלוטת התריס מוגדלת או מודלקת. הם ישאלו אותך גם לגבי הסימפטומים שלך וההיסטוריה הרפואית האחרונה שלך. סביר יותר שהרופא שלך יבדוק אם קיימת זיהום נגיפי בדרכי הנשימה העליונות.

הרופא שלך יורה על בדיקת דם כדי לאשר אבחנה של בלוטת התריס תת-מוחית. בדיקה זו תבדוק את רמות ההורמונים מסוימים בדם. באופן ספציפי, בדיקת הדם תמדוד את רמות הורמון בלוטת התריס שלך, או T4 חופשי, ואת רמות ההורמון המגרה בלוטת התריס (TSH). רמות ה- T4 וה- TSH החינמיות הן חלק ממה שמכונה "לולאת משוב פנימית". כאשר רמה אחת גבוהה, הרמה השנייה נמוכה, ולהיפך.

תוצאות בדיקת הדם ישתנו בהתאם לשלב המחלה. בשלבים הראשוניים, רמות ה- T4 החינמיות שלך יהיו גבוהות ואילו רמות ה- TSH שלך יהיו נמוכות. בשלבים מאוחרים יותר, רמות ה- TSH שלך יהיו גבוהות ואילו רמות ה- T4 שלך יהיו נמוכות. רמה חריגה של אחד ההורמונים מעידה על בלוטת התריס תת-מוחית.

כיצד מטפלים בבלוטת התריס תת-מוחית?

אם אתה מאובחן כחולה בבלוטת התריס, הרופא שלך ייתן לך תרופות שיעזרו להפחית את הכאב ולשלוט בדלקת. במקרים מסוימים זהו הטיפול היחיד הנדרש לדלקת בבלוטת התריס תת-חריפה. תרופות אפשריות כוללות:

• תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידים ללא מרשם (NSAID). תרופות כמו אספירין ואיבופרופן פועלות על ידי הפחתת דלקת. כתוצאה מכך תחוו פחות כאב. Acetaminophen (Tylenol) אינו יעיל באותה מידה משום שהוא אינו מפחית את הדלקת הגורמת לבלוטת התריס.
• קורטיקוסטרואידים. משתמשים בקורטיקוסטרואידים כאשר NSAIDs אינם מספיקים להפחתת הנפיחות. פרדניזון הוא קורטיקוסטרואיד נפוץ המשמש לטיפול בבלוטת התריס תת-חריפה. הרופא שלך עשוי לרשום 15 עד 30 מיליגרם ליום כדי להתחיל, ואז לאט לאט להפחית את המינון במשך שלושה עד ארבעה שבועות.
• חוסמי בטא. הרופא שלך עשוי לרשום חוסמי בטא אם יתר לחץ דם קיים בשלבים הראשונים. תרופות אלו מורידות את לחץ הדם ואת הדופק כדי להקל על תסמינים מסוימים, כולל חרדה ודופק לא סדיר.

הטיפול בהיפרוטירואידיזם חשוב בתחילת המחלה. עם זאת, זה לא יועיל ברגע שמצבך יעבור לשלב השני. בשלבים המאוחרים של המחלה, תפתח תת פעילות של בלוטת התריס. כנראה שתצטרך ליטול הורמונים כגון לבותירוקסין כדי להחליף את אלו שגופך לא מייצר.

הטיפול בדלקת בלוטת התריס תת-מוחית הוא לרוב זמני. בסופו של דבר הרופא שלך יגמל אותך מכל התרופות שנקבעו לטיפול במצב.

מניעה ופרוגנוזה

אין אמצעי מניעה ברורים לדלקת בלוטת התריס תת-מוחית מכיוון שהסיבה המדויקת אינה ידועה. הישנות אינה שכיחה.

במקרים רבים, בלוטת התריס תת-מוחית נפתרת מעצמה ללא אזהרה. הפרוגנוזה הכללית תלויה במידת הנזק בבלוטת התריס. אם נגרם נזק רב, אתה עלול להיתקל בבעיות קבועות בבלוטת התריס וזקוק לטיפול רפואי מתמשך.

מה התחזית לאנשים הסובלים מבלוטת התריס?

הסימפטומים של בלוטת התריס תת-מוחית בדרך כלל חולפים תוך 12 עד 18 חודשים. אולם במקרים מסוימים תת פעילות בלוטת התריס עלולה להיות קבועה. האגודה האמריקאית לבלוטת התריס מעריכה שכ -5% מהאנשים הסובלים מבלוטת התריס תת-מוחית מפתחים תת פעילות של בלוטת התריס. בעיות בריאות קבועות הן נדירות ביותר.

התקשר לרופא אם אתה חושד שיש לך בלוטת התריס תת-מוחית. אבחון וטיפול מוקדם יכולים לסייע במניעת התפתחות תת פעילות של בלוטת התריס.