כיצד סובוקסון התרופות השנוי במחלוקת עוזר לי להתגבר על התמכרות לאופייאט

תוֹכֶן

• שגרת בוקר שונה מאוד עכשיו
• איך עובדת סוב-אוקסון?
  
• האפקטיביות - ושיפוט - נטילת Suboxone
• שלושה דברים על Suboxone הייתי אומר לחברים או למשפחה:
  

תרופות לטיפול בהתמכרות לאופיאטים כמו מתדון או סובוקסון יעילות, אך עדיין שנויות במחלוקת.

כיצד אנו רואים את העולם מעצב את מי שאנו בוחרים להיות - ושיתוף חוויות משכנעות יכול למסגר את הדרך בה אנו מתייחסים זה לזה, לטובה. זו נקודת מבט עוצמתית.

דמיין לעצמך להתעורר כל בוקר עם האזעקה הצורמנית שלך רועמת, ספוגה בסדינים שלך ספוגי זיעה, וכל הגוף שלך רועד. מוחכם ערפילי ואפור כמו שמי החורף בפורטלנד.

אתה רוצה להגיע לכוס מים, אך במקום זאת שידת הלילה שלך מרופדת בבקבוקים ריקים של אלכוהול וכדורים. אתה נלחם בדחף להקיא, אבל צריך לתפוס את פח האשפה ליד המיטה שלך.

אתה מנסה לחבר אותו לעבודה - או להתקשר שוב לחולה.

כך נראה הבוקר הממוצע עבור מישהו עם התמכרות.

אני יכול לספר את הבקרים האלה בפירוט מחליא, מכיוון שזו הייתה המציאות שלי והפעלה לאורך שנות העשרה והשנות העשרים המאוחרות שלי.

שגרת בוקר שונה מאוד עכשיו

שנים עברו מאז אותם בקרי הנגאובר האומללים.

כמה בוקר אני מתעורר לפני האזעקה שלי ומושיט יד למים ולספר המדיטציה שלי. בבקרים אחרים אני נרדם או מבזבז זמן ברשתות החברתיות.

ההרגלים הרעים החדשים שלי רחוקים מאוד ממשקאות חריפים וסמים.

חשוב מכך, אני מברך על פני יותר מאשר מפחד מרוב הימים - בזכות השגרה שלי וגם בתרופה בשם Suboxone.

בדומה למתדון, Suboxone נקבע לטיפול בתלות באופיום. הוא משמש גם להתמכרות לאופיואידים וגם במקרה שלי להתמכרות להרואין.

זה מייצב את המוח והגוף על ידי הצמדות לקולטנים האופטיים הטבעיים של המוח. הרופא שלי אומר כי סובוקסון שווה לאנשים עם סוכרת הנוטלים אינסולין לייצוב וניהול הסוכר בדם.

כמו אנשים אחרים שמנהלים מחלה כרונית, גם אני מתאמן, משפר את התזונה ומנסה להוריד את צריכת הקפאין.

איך עובדת סוב-אוקסון?

• סובוקסון הוא אגוניסט אופיואידי חלקי, מה שאומר שהוא מונע מאנשים כמוני שכבר תלויים באופיום להרגיש גבוהים. הוא נשאר בזרם הדם של האדם לתקופה ממושכת, בניגוד לאופיאטים קצרי טווח כמו הרואין ומשככי כאבים.
• Suboxone כולל גורם הרתעה לרעה שנקרא Naloxone כדי למנוע מאנשים לנחור או להזריק את התרופות.

האפקטיביות - ושיפוט - נטילת Suboxone

בשנתיים הראשונות שלקחתי את זה, התביישתי להודות שאני בסובוקסון כי זה שקוע במחלוקת.

כמו כן, לא השתתפתי בפגישות נרקוטיות אנונימיות (NA) כי התרופות בדרך כלל מגונות בקהילה שלהן.

בשנים 1996 ו -2016, NA פרסמה חוברת שקובעת שאתה לא נקי אם אתה נמצא בסובוקסון או במתדון, כך שאתה לא יכול לשתף בפגישות, להיות ספונסר או קצין.

בעוד ש- NA כותב כי אין להם "שום דעה על תחזוקת מתדון", אי היכולת להשתתף באופן מלא בקבוצה הרגישה כמו ביקורת על הטיפול שלי.

למרות שגעגעתי לחברות שהציעו ישיבות NA, לא נכחתי בהן מפני שהפנמתי וחששתי משיפוטם של חברי הקבוצה האחרים.

כמובן, יכולתי להסתיר שאני בסובוקסון. אבל זה הרגיש לא הגון בתוכנית שמטיפה לכנות מוחלטת. בסופו של דבר הרגשתי אשמה והתרחקתי ממקום כשגעגעתי לחבק אותי.

Suboxone נזף לא רק ב- NA, אלא גם ברוב ההתאוששות או בתים מפוכחים, המציעים תמיכה לאנשים שנלחמים בהתמכרות.

עם זאת, מספר גדל והולך של מחקרים מראה כי סוג זה של תרופות יעיל ובטוח להתאוששות מתרופות.

מתדון וסובוקסון, המכונה באופן כללי בופרנורפין, נתמכים ומומלצים על ידי הקהילה המדעית, כולל המכון הלאומי לשימוש בסמים, מינהל שימוש לרעה בסמים ובריאות הנפש.

רטוריקה נגד סובוקסון מרגישה מסוכנת גם כאשר היה שיא כל הזמנים של 30,000 מקרי מוות בגלל אופיאטים והרואין ו -72,000 מקרי מוות ממנת יתר של סמים בשנת 2017.

מחקר שפורסם לאחרונה מצא כי Suboxone הורידה את שיעורי התמותה ממנת יתר ב -40% ואת המתדון ב -60%.

למרות יעילותם המוכחת של תרופות אלו ותמיכתם של ארגוני בריאות בינלאומיים, למרבה הצער רק 37 אחוז מתוכניות שיקום ההתמכרות מציעות תרופה שאושרה על ידי ה- FDA לטיפול בהתמכרות לאופיאטים כמו מתדון או סובוקסון.

נכון לשנת 2016, 73 אחוזים ממתקני הטיפול עדיין פעלו לפי הגישה בת 12 הצעדים למרות שאין בה ראיות ליעילותה.

אנו רושמים אספירין בכדי לסייע במניעת התקפי לב ו- EpiPens למניעת תגובות אלרגיות, אז מדוע שלא נרשום סובוקסון ומתדון למניעת מקרי מוות ממנת יתר?

אני חושב שזה נעוץ בסטיגמה של התמכרות ובעובדה שרבים ממשיכים לראות בה "בחירה אישית".

לא היה לי קל לקבל מרשם של Suboxone.

קיים פער משמעותי בין הצורך בטיפול לבין מספר המרפאות והרופאים שיש להם תעודות מתאימות לרשום מתדון או סובוקסון להתמכרות.

למרות שהיו חסמים רבים למצוא מרפאת סובוקסון, בסופו של דבר מצאתי מרפאה שנמצאת במרחק שעה וחצי נסיעה מהבית שלי. יש להם צוות אדיב, אכפתי ויועץ התמכרות.

אני אסירת תודה שיש לי גישה לסובוקסון ומאמינה שזה היה אחד הדברים שתרמו ליציבות שלי ולחזור לבית הספר.

אחרי שנתיים ששמרתי את זה בסוד, לאחרונה סיפרתי למשפחתי, שתמכה מאוד בצורת ההחלמה הפחות קונבנציונאלית שלי.

שלושה דברים על Suboxone הייתי אומר לחברים או למשפחה:

• להיות ב- Suboxone מרגיש לעיתים מבודד מכיוון שזו תרופה כל כך סטיגמטית.
• רוב קבוצות 12 הצעדים אינן מקבלות אותי בפגישות או רואות אותי כ"נקי ".
• אני חושש איך אנשים יגיבו אם אגיד להם, במיוחד לאנשים שנמצאים בתוכנית בת 12 השלבים כמו נרקוטיקה אנונימית.
• עבור החברים שלי שהאזינו, תמכו ועודדו אנשים כמוני בהתאוששות לא מסורתית: אני מעריך אותך ומעריך אותך. הלוואי שלכל האנשים בהחלמה יהיו חברים ומשפחה תומכים.

למרות שאני נמצא במקום טוב עכשיו, אני גם לא רוצה לתת אשליה שסובוקסון מושלם.

אני לא אוהב שצריך לסמוך על רצועת הסרט הכתומה הקטנה הזו בכל בוקר כדי לקום מהמיטה, או להתמודד עם העצירות הכרונית והבחילות הנלוות לכך.

מתישהו אני מקווה שתהיה לי משפחה ואפסיק לקחת את התרופה (זה לא מומלץ במהלך ההריון). אבל זה עוזר לי בינתיים.

בחרתי בתמיכה במרשם, בייעוץ וברוחניות ובשגרה שלי להישאר נקיים. למרות שאני לא ממלא אחר 12 הצעדים, אני מאמין שחשוב לקחת את הדברים יום אחד בכל פעם ולהיות אסיר תודה שברגע זה, אני נקי.

טסה טורג'סון כותבת ספר זיכרונות על התמכרות והתאוששות מנקודת מבט של צמצום נזק. כתיבתה פורסמה ברשת בתיקון, בתחנת המניפסט, בתפקיד / אתחול מחדש ואחרים. היא מלמדת קומפוזיציה וכתיבה יצירתית בבית ספר להתאוששות. בזמנה הפנוי היא מנגנת בגיטרה בס ורודפת אחרי החתולה שלה, לונה לאבגוד