סוגי ניתוחי הלסת והסיבות לכך
תוֹכֶן
- מדוע נעשה ניתוח בלסת?
- אוסטאוטומיה מקסילרית
- סקירת הנוהל
- אוסטאוטומיה של הלסת התחתונה
- סקירת הנוהל
- אוסטאוטומיה בימקסילרית
- סקירת הנוהל
- גניופלסטיקה
- סקירת הנוהל
- ניתוח TMJ
- למה אני יכול לצפות לפני ניתוח ואחרי ניתוח?
- לפני הניתוח
- במהלך הניתוח
- התאוששות
- מהם הסיכונים?
- כמה עולה ניתוח לסת?
- להסיר
ניתוח לסת יכול להתאים את הלסת מחדש או ליישר אותה מחדש. זה מכונה גם ניתוח אורתוגנתי. זה מבוצע על ידי כירורגי פה או פה ולסת העובדים יחד עם רופא שיניים לרוב.
ישנן מספר סיבות מדוע מומלץ להמליץ על ניתוח בלסת. לדוגמא, ניתוח בלסת יכול להתאים נשיכה שלא מיושרה עקב צמיחת לסת חריגה או לתקן פציעה.
המשך לקרוא כשאנחנו צוללים עמוק יותר לסוגי ניתוח הלסת, מתי הם מבוצעים ועוד.
מדוע נעשה ניתוח בלסת?
ניתן להמליץ על ניתוח בלסת אם יש לך בעיה בלסת שלא ניתן לטפל בה באמצעות יישור שיניים בלבד. יישור שיניים הוא סוג מיוחד של רפואת שיניים העוסק במיקום הלסתות והשיניים.
רופא השיניים והמנתח הפה שלך יעבדו יחד בכדי לסייע בפיתוח תוכנית טיפול המתאימה למצבך.
כמה דוגמאות לדברים שניתוח לסת יכול לעזור בהם כוללים:
- התאמת הנשיכה שלך, וכך השיניים שלך משתלבות זו בזו כאשר הפה שלך סגור
- תיקון תנאים המשפיעים על הסימטריה של הפנים שלך
- עוזר להקל על הכאב עקב הפרעה במפרק הזרע (TMJ)
- תיקון פציעה או מצב מולד הכרוך בפנים, כגון חיך שסוע
- מניעת בלאי נוסף בשיניים
- להקל על פעילויות כמו נשיכה, לעיסה או בליעה
- טיפול בבעיות נשימה, כמו נשימה בפה ודום נשימה חסימתי בשינה
הזמן האופטימלי לניתוח לסת הוא לאחר שהלסת הפסיקה לגדול, בדרך כלל בסוף שנות העשרה או בתחילת שנות העשרים.
אוסטאוטומיה מקסילרית
אוסטאוטומיה מקסילרית היא הניתוח שנעשה בלסת העליונה (מקסילה).
התנאים שעלולים לקרוא לאוסטאוטומיה מקסילרית כוללים:
- לסת עליונה הבולטת או נסוגה באופן משמעותי
- נשיכה פתוחה, כאשר השיניים האחוריות (טוחנות) אינן נוגעות כשפה סגור
- עקיצת רוחב, כאשר חלק מהשיניים התחתונות שלך יושבות מחוץ לשיניים העליונות שלך כשפה סגור
- היפרפלזיה אמצעית, שהיא מצב בו הצמיחה בחלק האמצעי של הפנים שלך מופחתת
סקירת הנוהל
במהלך הליך זה, המנתח שלך:
- בצע חתך בחניכיים מעל השיניים העליונות שלך, ומאפשר להם לגשת לעצמות הלסת העליונה
- חתוך לעצם הלסת העליונה שלך באופן שמאפשר להם להזיז אותה כיחידה אחת
- הזז את החלק הזה של הלסת העליונה שלך קדימה, כך שהוא יתיישר ויתאים כראוי לשיניים התחתונות שלך
- הצב צלחות או ברגים כדי להחזיק את העצם המותאמת במצבה החדש
- השתמש בתפרים כדי לסגור את החתך בחניכיים
אוסטאוטומיה של הלסת התחתונה
אוסטאוטומיה של הלסת התחתונה מתייחסת לניתוח שמתבצע בלסת התחתונה (הלסת התחתונה). זה נעשה לרוב כאשר הלסת התחתונה שלך בולטת או נסוגה באופן משמעותי.
סקירת הנוהל
כאשר יש לך אוסטאוטומיה של הלסת התחתונה, המנתח שלך:
- בצע חתך בחניכיים משני צדי הלסת התחתונה, ממש מאחורי הטוחנות
- חותכים את עצם הלסת התחתונה, מה שמאפשר למנתח להזיז אותה בזהירות למצב חדש
- הזז את עצם הלסת התחתונה קדימה או אחורה למצב חדש
- הצב צלחות או ברגים כדי להחזיק את עצם הלסת המותאמת במצבה החדש
- סגור את החתכים בחניכיים עם תפרים
אוסטאוטומיה בימקסילרית
אוסטאוטומיה בימקסילרית היא הניתוח המתבצע הן בלסת העליונה והן בלסת התחתונה. זה נעשה כאשר מצב משפיע על שתי הלסתות.
סקירת הנוהל
הטכניקות המשמשות לניתוח זה כוללות טכניקות שדנו בהליכי אוסטאוטומיה הלסת והלסת התחתונה.
מכיוון שניתוח על הלסת העליונה והתחתונה יכול להיות מורכב, המנתח שלך עשוי להשתמש בתוכנת דוגמנות תלת מימד כדי לעזור בתכנון הניתוח.
גניופלסטיקה
גניופלסטיה היא ניתוח בסנטר. זה יכול לעזור בתיקון סנטר שנסוג. לפעמים זה יכול להתבצע עם אוסטאוטומיה של הלסת התחתונה לסת תחתונה נסוגה.
סקירת הנוהל
במהלך ניתוח פלפלתי, המנתח שלך:
- בצע חתך בחניכיים סביב שפתך התחתונה
- חותכים חלק מעצם הסנטר, מה שמאפשר להם להזיז אותו
- העבירו בזהירות את עצם הסנטר למקומה החדש
- הניחו צלחות קטנות או ברגים שיעזרו להחזיק את העצם המותאמת במצבה החדש
- סגור את החתך בתפרים
ניתוח TMJ
הרופא שלך עשוי להמליץ על ניתוח TMJ אם טיפולים אחרים לא היו יעילים להקלה על תסמיני ה- TMJ שלך.
ישנם מספר סוגים של ניתוחי TMJ:
- ארתרוצנטזיס. ארתרוצנטזה היא הליך פולשני מינימלי שכולל שימוש במחטים קטנות להזרקת נוזלים ל- TMJ. זה יכול לעזור בשימון המפרק ולשטוף כל פסולת מתמשכת או תוצרי לוואי של דלקת.
- ארתרוסקופיה. במהלך ארתרוסקופיה מוחדר צינור דק הנקרא צינורית למפרק. לאחר מכן המנתח משתמש בהיקף דק (ארתרוסקופ) ובכלים קטנים להפעלת המפרק.
- ניתוח מפרקים פתוח. ניתוח מפרקים פתוח (ארתרוטומיה) הוא הסוג הפולשני ביותר של ניתוח TMJ. לצורך הליך זה מבצעים חתך מול האוזן. לאחר מכן הרופא שלך יכול לעבוד להחליף או להסיר רכיבי TMJ מושפעים.
למה אני יכול לצפות לפני ניתוח ואחרי ניתוח?
להלן, נבדוק למה אתה יכול לצפות כשתעבור ניתוח בלסת.
לפני הניתוח
במקרים רבים, אורתודנט הניח סוגרים או יישור על השיניים שלך בחודשים שלפני הניתוח שלך. זה עוזר ליישר את השיניים לקראת ההליך.
סביר להניח שתקבעו כמה פגישות לפני הניתוח. אלה עוזרים לאורתודונט ומנתח לתכנן את ההליך. ההכנה יכולה לכלול מדידות, תבניות או צילומי רנטגן של הפה שלך.
לפעמים משתמשים גם בדוגמאות תלת מימד במחשב.
במהלך הניתוח
ניתוח לסת מבוצע באמצעות הרדמה כללית. זה אומר שאתה תישן במהלך ההליך שלך.
מרבית הניתוחים אורכים 2 עד 5 שעות, אך משך הזמן המדויק תלוי בהליך הספציפי שמתבצע.
במהלך ניתוח לסת, רוב החתכים נעשים בתוך הפה שלך, אם כי בחלק מהמקרים יתבצעו חתכים קטנים מאוד מבחוץ.
בסך הכל, צלקות בפנים או בסנטר אינה סבירה.
התאוששות
מרבית האנשים שוהים בבית החולים יום עד 4 ימים לאחר הניתוח.
כאשר אתה מסוגל לעזוב את בית החולים, הרופא שלך ייתן לך הוראות לאכילה ולהיגיינת הפה. חשוב להקפיד על הוראות אלה במהלך ההחלמה.
לאחר הניתוח, זה נורמלי לחוות נפיחות, נוקשות ואי נוחות בפנים ובלסת. אלה צריכים להיעלם עם הזמן.
בינתיים, הרופא שלך ירשום תרופות שיעזרו להקל על תסמינים אלה.
במקרים מסוימים, אתה עלול לחוש קהות בשפה העליונה או התחתונה. זה בדרך כלל זמני והוא ייעלם על פני תקופה של שבועות או חודשים. במקרים נדירים יותר, זה עשוי להיות קבוע.
ההחלמה יכולה להימשך בין 6 ל 12 שבועות. לאחר מספר שבועות של התאוששות, יישור השיניים שלך ימשיך ליישר את השיניים שלך עם פלטה.
כאשר מסירים את הפלטה שלך, יישור השיניים שלך יעניק לך מתקן שיעזור לך ליישר את השיניים.
מהם הסיכונים?
ניתוח על הלסת בדרך כלל בטוח מאוד.
עם זאת, כמו בכל ניתוח, יש בו סיכונים מסוימים. המנתח שלך צריך ליידע אותך על סיכונים אלה לפני ההליך שלך.
הסיכונים הפוטנציאליים של ניתוח לסת כוללים:
- תגובה רעה להרדמה
- דימום מוגזם
- זיהום באתר הניתוח
- פגיעה בעצבי הלסת
- שבר בלסת
- בעיות בנשיכה או יישור לאחר ניתוח, אשר עשויות לדרוש הליך נוסף
- הישנות הלסת חזרה למקומה המקורי
- כאב חדש ב- TMJ
בחלק מהניתוחים עשוי להיות סיכון מוגבר בהשוואה לאחרים.
מחקר שנערך בשנת 2019 מצא כי אנשים שעברו אוסטאוטומיה בימקסילרית היו בסיכון מוגבר לסיבוכים בהשוואה לאלו שעברו אוסטאוטומיה מקסימלית או בלסת התחתונה בלבד.
כמה עולה ניתוח לסת?
עלות ניתוח הלסת יכולה להשתנות בהתאם למספר גורמים. אלה כוללים דברים כמו:
- המנתח
- התהליך
- המיקום שלך
כמו כן, זכור כי העלות הכוללת של ניתוח לסת כוללת מספר רכיבים, כגון:
- שכר המנתח
- דמי מתקן
- דמי הרדמה
- כל בדיקות נוספות המתבצעות
- כל התרופות שנקבעו
בדוק תמיד עם ספק הביטוח שלך כדי לראות מה מכוסה לפני שתזמן את ניתוח הלסת שלך. חברות ביטוח רבות יכסה ניתוחי לסת אם הוא יטפל במצב בריאותי מתועד וספציפי או בבעיה.
להסיר
ניתוח לסת מבוצע בדרך כלל בכדי לסייע בהתאמה מחדש או בתיקון יישור הלסת. זה יכול להיות כרוך בלסת העליונה, בלסת התחתונה או בשניהם.
ישנם סוגים רבים של ניתוחי לסת. האורתודנט והמנתח שלך יעבדו יחד לתכנון הליך המתייחס למצבך הספציפי.
למרות שניתוח לסת הוא בדרך כלל בטוח, ישנם כמה סיכונים הקשורים אליו. המנתח שלך צריך להודיע לך על אלה לפני הניתוח שלך.
עלות ניתוח הלסת יכולה להיות תלויה במספר גורמים, כגון המנתח הספציפי וסוג הניתוח. הקפד תמיד לאשר מה מכסה הביטוח שלך לפני שתזמן את ההליך שלך.