אוזן שחיין כרונית

תוֹכֶן

• מהם הגורמים לאוזן השחייה הכרונית?
• מהם גורמי הסיכון לאוזן שחיין כרונית?
• מהם התסמינים של אוזן שחיין כרונית?
• מהם הסיבוכים הקשורים לאוזן השחיין הכרונית?
• כיצד מאבחנים את אוזן השחייה הכרונית?
• מה הטיפול באוזן שחיין כרונית?
• כיצד אוכל למנוע את אוזן השחייה הכרונית?
• מה התחזית לטווח הארוך?

מהי אוזן שחיין כרונית?

אוזן שחיין כרונית היא כאשר האוזן החיצונית ותעלת האוזן נדבקות, נפוחות או מגורות, על בסיס ארוך טווח או חוזר. מים הכלואים באוזן לאחר שחייה גורמים לעיתים קרובות למצב זה. מבנה האוזן והמים שנותרו באוזן לאחר השחייה משתלבים ויוצרים מרחב לח וחשוך בו חיידקים ופטריות יכולים לשגשג ולגרום לזיהום.

אוזן השחיין מופיעה לעיתים קרובות למדי אצל ילדים ובני נוער, במיוחד אלו ששוחים באופן קבוע. המקרים הם בדרך כלל חריפים (לא כרוניים) ומגיבים לטיפול בשבוע עד שבועיים. אוזן שחיין כרונית מתרחשת כאשר המצב אינו נפתר בקלות או כאשר הוא חוזר מספר פעמים.

המונח הרפואי לאוזן שחיין כרונית הוא דלקת אוזניים כרונית.

מהם הגורמים לאוזן השחייה הכרונית?

שעוות האוזניים שלך, או סרום, מהווה מחסום טבעי מפני חיידקים הנכנסים לאוזן. אוזן השחיין יכולה להופיע כאשר אין לך מספיק שעוות אוזניים באוזן. ללא הגנה על שעוות אוזניים מספקת, חיידקים יכולים להיכנס לאוזנך ולגרום לזיהום.

להלן גורמים שכיחים לאוזן השחיין הכרונית:

• ומאפשר ליותר מדי מים להיכנס לאוזניים
• ניקוי יתר של תעלת האוזן בעזרת צמר גפן
• מה שמאפשר כימיקלים קוסמטיים ממוצרים כמו ספריי שיער להיכנס לאוזן שלך, גורם לתגובת רגישות
• גירוד בחלק הפנימי של האוזן או מחוצה לה, וגורם להפסקות קטנות בעור העלולות ללכוד זיהום
• שיש משהו תקוע באוזן שלך
• לא עוקב אחר טיפול באוזן שחייה חריפה

מהם גורמי הסיכון לאוזן שחיין כרונית?

אוזן שחיין כרונית שכיחה ביותר אצל ילדים. לילדים יש בדרך כלל תעלות אוזניים צרות, הלוכדות מים בקלות רבה יותר.

נסיבות והתנהגויות אחרות העלולות להגביר את הסיכון לפתח אוזן שחיין כרונית כוללות:

• שוחה לעתים קרובות, במיוחד בבריכות ציבוריות
• שחייה באזורים בהם עלולים להיות חיידקים מוגזמים, כמו אמבטיות עיסוי או מים מזוהמים
• באמצעות אוזניות, מכשירי שמיעה או כובעי שחייה שעלולים לשרוט או לפגוע באוזניים
• עם מחלות עור כגון פסוריאזיס, אקזמה או סבוריאה

מקרה חריף של אוזן השחיין עלול להפוך לכרוני אם:

• המבנה הפיזי של האוזן מקשה על הטיפול
• החיידק (או הפטרייה) הוא זן נדיר
• יש לך תגובה אלרגית לטיפולי אוזניים אנטיביוטיות
• הזיהום הוא גם חיידקי וגם פטרייתי

מהם התסמינים של אוזן שחיין כרונית?

אוזן שחיין כרונית מתחילה בתסמינים של מקרה חריף של אוזן השחיין. הסימפטומים כוללים:

• גירוד בתוך האוזן או תעלת האוזן
• כאב שמתעצם כשאתה מושך את החלק החיצוני של האוזן או כאשר אתה לועס
• מרגיש שהאוזן ממולאת או חסומה
• רמת שמיעה מופחתת
• חום
• נוזל או מוגלה שמתנקזים מהאוזן
• בלוטות לימפה נפוחות סביב האוזן

המצב נחשב כרוני אם:

• הסימפטומים מתרחשים שוב ושוב, כפרקים רצופים מרובים
• הסימפטומים נמשכים יותר משלושה חודשים

מהם הסיבוכים הקשורים לאוזן השחיין הכרונית?

סיבוכים של אוזן שחיין כרונית שלא טופלו כוללים:

• אובדן שמיעה
• זיהום של העור שמסביב
• צלוליטיס (זיהום הפוגע ברקמות העמוקות של העור)

סיבוכים חמורים המשפיעים על חלקים אחרים בגוף כוללים:

• דלקת אוטיטיס חיצונית ממאירה, זיהום שמתפשט לבסיס הגולגולת שלך וסביר יותר שישפיע על מבוגרים ואנשים עם סוכרת או חסרים חיסוניים
• זיהום נרחב, סיבוך נדיר, שעלול לסכן חיים, המתרחש כאשר דלקת אוטיטיס חיצונית ממאירה מתפשטת למוחך או לחלקים אחרים בגופך

כיצד מאבחנים את אוזן השחייה הכרונית?

רופא יכול בדרך כלל לאבחן את אוזן השחייה הכרונית במהלך ביקור במשרד. הם ישתמשו באוטוסקופ, מכשיר מואר המאפשר להם לבחון בתוך האוזניים. הרופא שלך יחפש את הסימפטומים הבאים של אוזן השחייה הכרונית:

• תעלת אוזניים אדומה, נפוחה או רכה
• פתיתים של קשקשים ושופכים עור בתעלת האוזן
• חסימה של האזור הפגוע העשוי לדרוש ניקוי

כדי לקבוע מדוע המצב כרוני, ייתכן שיהיה עליך לפנות לרופא אף אוזן גרון (מומחה לאוזן, אף וגרון). רופא אף אוזן גרון יכול לזהות האם האתר העיקרי של הזיהום הוא באוזן התיכונה או באוזן החיצונית. זיהום באוזן התיכונה מצריך טיפול מסוג אחר.

הרופא שלך עשוי גם לקחת דגימה של הפרשות אוזניים או פסולת לצורך ניתוח מעבדה. זה מאפשר להם לקבוע את האורגניזם הגורם לזיהום החוזר.

מה הטיפול באוזן שחיין כרונית?

לפני שתתחיל בטיפול, יתכן והרופא שלך יצטרך לנקות כל פריקה או פסולת באוזן. הליך זה משתמש בשאיבה או בקורט אוזן, שיש עליו כדור.

ברוב המקרים של אוזן שחיין כרונית, הטיפול יתחיל בטיפות אוזניים אנטיביוטיות לריפוי זיהום חיידקי. אם האוזן שלך נפוחה מאוד, יתכן והרופא שלך יצטרך להכניס פתיל כותנה או גזה לאוזן שלך כדי לאפשר לטיפות האוזניים לעבור לתעלת האוזן.

טיפולים עם טיפות אוזניים אנטיביוטיות נמשכים בדרך כלל בין 10 ל 14 יום. חשוב לסיים את מהלך טיפות האוזניים, גם אם הכאב והתסמינים שוככים לפני סיום הקורס.

טיפולים אחרים באוזן השחייה הכרונית כוללים:

• סטרואידים להפחתת דלקת
• טיפות אוזני חומץ שיעזרו לך להחזיר את איזון החיידקים הרגיל של האוזן
• טיפות אוזניים נגד פטריות לזיהומים הנגרמים על ידי פטריות
• פרצטמול או איבופרופן כדי להקל על כאבים או אי נוחות

הטיפול שלך עשוי להשתנות כך שיכלול אנטיביוטיקה דרך הפה, במיוחד אם טיפות אוזניים לא עזרו. הרופא שלך עשוי גם לרשום משככי כאבים כדי להקל על כאבים שגברו בחומרה או שנמשכו זמן רב.

מינונים גבוהים של אנטיביוטיקה IV מטפלים במקרים של אוזן שחיין כרונית עם דלקת אוטיטיס ממאירה, במיוחד אצל מבוגרים או אנשים עם סוכרת.

במהלך הטיפול שלך תקבל את התוצאות הטובות ביותר אם לא:

• לשחות
• לטוס, זבוב
• הרטיבו את פנים האוזניים בזמן הרחצה
• שים כל דבר באוזניים שלך, כולל אוזניות ותקעי אוזניים, עד שהסימפטומים שלך מתפוגגים

כיצד אוכל למנוע את אוזן השחייה הכרונית?

אתה יכול להפחית את הסיכון לפתח אוזן שחיין כרונית על ידי ביצוע פעולות אלה:

• אל תסיר שעוות אוזניים.
• אל תשים שום דבר באוזניים, כולל צמר גפן, אצבעות, נוזלים או תרסיסים.
• שקול ללבוש אטמי אוזניים אם אתה שוחה לעיתים קרובות. לפעמים אטמי אוזניים יכולים להחמיר את אוזני השחיין. שאל את הרופא אם עליך להשתמש באטמי אוזניים אם אתה נוטה לאוזן השחיין.
• ייבש את האוזניים היטב במגבת או במייבש שיער במצב נמוך לאחר שחייה או מקלחת. היה עדין וייבש את האוזן החיצונית רק בעת ייבוש עם מגבת.
• סובב את ראשך מצד לצד כדי לעזור למים לזרום החוצה כאשר האוזניים שלך נרטבות.
• הגן על האוזניים או שים בהם כדורי צמר גפן לפני שמורחים צבעי שיער או מתיזים תרסיסי שיער או בשמים.
• השתמש בטיפות אוזניים מונעות העשויות מחלק אחד של אלכוהול משפשף וחלק אחד של חומץ לבן לפני ואחרי השחייה.
• אל תשחו במקומות בהם יכול להיות תוכן חיידקי גבוה.
• אל תפסיק שום טיפול באוזן השחיין מוקדם יותר ממה שממליץ הרופא שלך.

מה התחזית לטווח הארוך?

הטיפול באוזן השחייה הכרונית בדרך כלל מוצלח. עם זאת, בהתאם לחומרת הזיהום שלך, הטיפול שלך עשוי להימשך זמן מה. יתכן שתצטרך לחזור על הטיפול.

חשוב לעקוב אחר הוראות הרופא ולקחת את כל התרופות, במיוחד אנטיביוטיקה דרך הפה או טיפות אוזניים אנטיביוטיות, לתקופה שנקבעה. הזיהום שלך לא נרפא פשוט בגלל שהתסמינים שלך נעלמים.