סירינגומיליה

תוֹכֶן

• מה זה syringomyelia?
• מה גורם ל- syringomyelia?
• מהם התסמינים של syringomyelia?
• כיצד מאבחנים syringomyelia?
• כיצד מטפלים ב- syringomyelia?
• מה התחזית של אנשים עם syringomyelia?

מה זה syringomyelia?

Syringomyelia היא הפרעה נדירה בה נוצרת ציסטה מלאה נוזלים בתוך חוט השדרה שלך. ציסטה זו מכונה סירינקס.

כאשר הסירינקס מתרחב ומתארך לאורך זמן, הוא דוחס ופוגע בחלק מחוט השדרה שלך ממרכזו כלפי חוץ.

פגיעה בחוט השדרה הנגרמת על ידי סירינקס עלולה להוביל לתסמינים כמו כאבים מתקדמים, נוקשות וחולשה ב:

• חזור
• כתפיים
• נשק
• רגליים

אנשים הסובלים מההפרעה עלולים לאבד את היכולת לחוש קור וכאב באופן רגיל. אנשים עם הפרעה זו לא סובלים מתסמינים ואינם זקוקים לטיפול. עבור אחרים, syringomyelia יגרום לתסמינים ולסיבוכים המחמירים ככל שהסירינקס מתרחב.

הטיפול נועד להקל על הלחץ על חוט השדרה שלך. הטיפול שהרופא מציע עבורך יהיה תלוי בגורם של syringomyelia שלך. טיפול במעקב לאחר הניתוח חשוב מכיוון ש- syringomyelia יכול להופיע שוב.

מה גורם ל- syringomyelia?

מרבית המקרים של syringomyelia נגרמים על ידי מום במוח המכונה מום Chiari מסוג 1 (CM1).

CM1 מתרחש במקום בו המוח מצטרף לחוט השדרה. במום זה גזע המוח שוכב נמוך מהרגיל. בחלק האחורי של גזע המוח נמצא המוח הקטן. לעתים קרובות עם CM1, בולטות בסיסי האונות של המוח הקטן, או השקדים המוחיים, מהגולגולת ולתעלת עמוד השדרה.

Syringomyelia יכול להתפתח כסיבוך של:

• טְרַאוּמָה
• דַלֶקֶת קְרוֹם הַמוֹחַ
• שטף דם
• גידול
• ארכנודיטיס

Arachnoiditis היא הפרעה דלקתית מתקדמת הפוגעת בערבינואיד, הממברנה המקיפה את המוח וחוט השדרה. ציסטה עראכנודית ראשונית קיימת בזמן הלידה, אך עשויות לחלוף שנים עד להופעת התסמינים.

מהם התסמינים של syringomyelia?

תסמינים של הפרעה זו נגרמים כתוצאה מהלחץ שהזרירנקס מפעיל על חוט השדרה והנזקים שאחריו. הם עשויים לכלול:

• חולשה וכאב מתקדמים בגב, בכתפיים, בזרועות או ברגליים
• חוסר יכולת להרגיש חם או קר
• אובדן תחושת כאב
• קושי בהליכה
• בעיות במעי ושלפוחית ​​השתן
• כאבי פנים וחוסר תחושה
• עקמומיות עמוד השדרה, או עקמת

עליך לבקר אצל הרופא שלך אם יש לך אחד מהתסמינים האלה. אם הייתה לך פגיעה בעמוד השדרה, חשוב להקפיד על תסמינים אלה. יתכן ויחלפו חודשים ואף שנים לאחר הפציעה של התפתחות syringomyelia.

כיצד מאבחנים syringomyelia?

אם הרופא שלך חושד שיש לך syringomyelia, ייתכן שתופנה לנוירולוג, מומחה לטיפול במערכת העצבים.

כדי לאבחן את מצבך, הנוירולוג שלך ייקח תחילה את ההיסטוריה הרפואית המלאה שלך. כמו כן תבוצע בדיקה גופנית מלאה. היה מוכן לספר לנוירולוג שלך על הסימפטומים שלך וכמה זמן יש לך אותם.

אם הנוירולוג שלך חושב שיש לך syringomyelia, הם יזמינו סריקת MRI לחפש מזרק בחוט השדרה שלך. סריקת MRI היא כלי האבחון האמין ביותר עבור syringomyelia והיא נחשבת לתקן הזהב לאבחון המצב.

כיצד מטפלים ב- syringomyelia?

הטיפול תלוי בהתקדמות ההפרעה ובין אם אתם חווים תסמינים המשבשים את חייכם. אם אין לך תסמינים או תסמינים קלים, יתכן שלא תזדקק לטיפול. הנוירולוג שלך יפקח על התקדמות ההפרעה.

אם התסמינים שלך משפיעים לרעה על חייך, הנוירולוג שלך ימליץ על תרופות או ניתוחים.

תרופות כמו gabapentin (Neurontin) עשויות לעזור להפחית את התחושה הכואבת של הכתפיים והזרועות המתרחשות לעיתים קרובות עם syringomyelia.

מטרת הניתוח היא לתקן את הגורם הבסיסי לסירינקס ולהקל על הלחץ על חוט השדרה שלך. סוג הניתוח יהיה תלוי בגורם של syringomyelia שלך.

אם יש לך CM1, המנתח שלך עשוי להציע ניתוח להרחבת בסיס הגולגולת וכיסוי המוח שלך. זה יוריד לחץ מהעמוד השדרה והמוח שלך. יש להחזיר את הזרימה הרגילה של נוזל מוחי. עבור מרבית האנשים, ניתוח זה פותר את syringomyelia שלהם.

אם יש לך גידול או גידול גרמי הגורמים syringomyelia, הסרת הגידול לעתים קרובות פותרת את syringomyelia.

במקרים מסוימים, המנתח שלך ישתמש בצינור קטן וגמיש הנקרא shunt לניקוז הסירינקס. הם יניחו את הכוונון לסירינקס בכדי לנקז את עודפי הנוזלים. לפעמים המנתח יכול לנקז לחלוטין את הסירינקס במהלך הניתוח. אם זה לא אפשרי, השאנט יישאר על כנו לאחר הניתוח.

לאחר הניתוח יתכן שתקבע לך קורס אנטיביוטיקה למניעת סיבוכים מהזיהום. הרופא שלך עשוי גם להמליץ ​​על טיפול גופני, שיכול לעזור לחזק את השרירים בגפיים שיש להם חולשה מתקדמת.

מה התחזית של אנשים עם syringomyelia?

השקפתם של אלה העוברים טיפול ועובר ניתוח מוצלח משתנה. הנזק בחוט השדרה עשוי להיות חמור מספיק כדי לגרום לבעיות נוירולוגיות קבועות. יש אנשים שעלולים להיאבק בהליכה או שיש להם חולשה קבועה בגפיים. לאחר הטיפול בסירינקס התקווה היא שמצבים אלה ישתפרו אט אט עם הטיפול הפיזיותרפי והזמן.

חשוב להגיע לפגישות המשך עם הרופא שלך. תזדקק לסריקות MRI תקופתיות מכיוון ש- syringomyelia יכולה להופיע שוב.