Tecfidera (דימתיל פומרט)

תוֹכֶן

• מהי Tecfidera?
• שם גנרי Tecfidera
• תופעות לוואי של Tecfidera
• תופעות לוואי שכיחות יותר
• תופעות לוואי חמורות
• PML
• שְׁטִיפָה
• לימפופניה
• השפעות כבד
• תגובה אלרגית קשה
• פריחה
• איבוד שיער
• עלייה במשקל / ירידה במשקל
• עייפות
• כאב בטן
• שִׁלשׁוּל
• השפעה על פוריות הזרע או הגבר
• כְּאֵב רֹאשׁ
• עִקצוּץ
• דִכָּאוֹן
• שַׁלבֶּקֶת חוֹגֶרֶת
• סרטן
• בחילה
• עצירות
• נפיחות
• נדודי שינה
• סימון
• כאב מפרקים
• פה יבש
• השפעות על העיניים
• תסמינים דמויי שפעת
• תופעות לוואי ארוכות טווח
• Tecfidera משתמש
• Tecfidera עבור טרשת נפוצה
• Tecfidera לפסוריאזיס
• אלטרנטיבות ל- Tecfidera
• Tecfidera לעומת תרופות אחרות
• Tecfidera מול Aubagio
• טקפדרה מול קופקסון
• Tecfidera מול Ocrevus
• טקפיידרה מול טיסברי
• טקפיידרה מול גילניה
• Tecfidera לעומת אינטרפרון (Avonex, Rebif)
• Tecfidera מול Protandim
• מינון Tecfidera
• מינון לטרשת נפוצה
• מה אם אני מתגעגע למינון?
• האם אצטרך להשתמש בתרופה זו לטווח ארוך?
• איך לוקחים את Tecfidera
• תִזמוּן
• לוקח את Tecfidera עם אוכל
• האם ניתן לרסק את Tecfidera?
• הריון וטקפדרה
• הנקה וטקפידה
• איך Tecfidera עובד
• כמה זמן לוקח לעבוד?
• Tecfidera ואלכוהול
• אינטראקציות Tecfidera
• Tecfidera ו- ocrelizumab (Ocrevus)
• Tecfidera ואיבופרופן
• Tecfidera ואספירין
• שאלות נפוצות על Tecfidera
• מדוע Tecfidera גורם לשטיפה?
• כיצד ניתן למנוע שטיפה מטקפידה?
• האם Tecfidera מעייף אותך?
• האם Tecfidera הוא חומר מדכא חיסוני?
• האם עלי לדאוג לחשיפה לשמש בעת נטילת Tecfidera?
• עד כמה Tecfidera יעיל?
• מדוע יש לי כיווני מינון שונים לאחר השבוע הראשון?
• האם אני צריך לעבור בדיקות דם בזמן שאני ב Tecfidera?
• מנת יתר של Tecfidera
• סימפטומים של מנת יתר
• מה לעשות במקרה של מנת יתר
• אזהרות עבור Tecfidera
• תפוגת Tecfidera
• מידע מקצועי עבור Tecfidera
• מנגנון פעולה
• פרמקוקינטיקה ומטבוליזם
• התוויות נגד
• אִחסוּן
• מידע על מרשם

מהי Tecfidera?

Tecfidera (דימתיל פומרט) היא תרופת מרשם המותג. הוא משמש לטיפול בצורות חוזרות של טרשת נפוצה.

Tecfidera מסווג כטיפול לשינוי מחלות עבור טרשת נפוצה. זה מפחית את הסיכון להישנות טרשת נפוצה בשיעור של עד 49 אחוזים במשך שנתיים. זה גם מקטין את הסיכון להחמרת הנכות הגופנית בכ- 38 אחוזים.

Tecfidera מגיע כמו כמוסה אוראלית משוחררת. זה זמין בשתי חוזקות: כמוסות של 120 מ"ג וכמוסות של 240 מ"ג.

שם גנרי Tecfidera

Tecfidera היא תרופת שם המותג. כרגע זה אינו זמין כתרופה גנרית.

Tecfidera מכיל את התרופה dimethyl fumarate.

תופעות לוואי של Tecfidera

Tecfidera עלול לגרום לתופעות לוואי קלות או חמורות. הרשימה הבאה מכילה כמה מתופעות הלוואי העיקריות שעלולות להופיע בזמן נטילת Tecfidera. רשימה זו אינה כוללת את כל תופעות הלוואי האפשריות.

לקבלת מידע נוסף על תופעות הלוואי האפשריות של Tecfidera, או טיפים כיצד להתמודד עם תופעת לוואי מטרידה, שוחח עם הרופא או הרוקח.

תופעות לוואי שכיחות יותר

תופעות הלוואי השכיחות יותר של Tecfidera כוללות:

• שטיפה (אדמומיות בפנים ובצוואר)
• כאב בטן
• כאב בטן
• שִׁלשׁוּל
• בחילה
• הֲקָאָה
• עור מגרד
• פריחה

תופעות לוואי אלו עשויות לרדת או להיעלם תוך מספר שבועות. אם הם חמורים יותר או לא נעלמים, שוחח עם הרופא או הרוקח.

תופעות לוואי חמורות

התקשר מיד לרופא אם יש לך תופעות לוואי חמורות. התקשר למספר 911 אם הסימפטומים שלך מרגישים סכנת חיים או אם אתה חושב שיש לך מצב חירום רפואי. תופעות לוואי חמורות יכולות לכלול את הדברים הבאים:

• שטיפה קשה
• לוקואנצפלופתיה מולטיפוקלית מתקדמת (PML)
• ירידה ברמות כדוריות הדם הלבנות (לימפופניה)
• פגיעה בכבד
• תגובה אלרגית קשה

ראה להלן מידע אודות כל תופעת לוואי חמורה.

PML

לוקואנצפלופתיה רב-פוקאלית (PML) היא זיהום מסכן חיים של המוח הנגרם על ידי נגיף ה- JC. זה קורה בדרך כלל רק אצל אנשים שהמערכת החיסונית שלהם לא עובדת לגמרי. לעתים רחוקות מאוד, PML התרחש אצל אנשים עם טרשת נפוצה שלקחו Tecfidera. במקרים אלה, האנשים שפיתחו PML סבלו מירידות בתאי הדם הלבנים.

כדי לסייע במניעת PML, הרופא שלך יבצע בדיקות דם באופן קבוע במהלך הטיפול שלך כדי לבדוק את רמות כדוריות הדם הלבנות שלך. אם הרמות שלך נמוכות מדי, הרופא שלך עשוי להמליץ ​​לך להפסיק לקחת את Tecfidera.

הרופא שלך יפקח עליך גם לגבי סימפטומים של PML בזמן שאתה לוקח את התרופה. הסימפטומים עשויים לכלול:

• חולשה בצד אחד של גופך
• בעיות ראייה
• סִרבּוּל
• בעיות זיכרון
• בִּלבּוּל

אם יש לך תסמינים אלה בעת נטילת Tecfidera, התקשר לרופא מיד. סביר להניח שהרופא שלך יבצע בדיקות כדי לבדוק אם יש לך PML, והם עשויים להפסיק את הטיפול שלך ב- Tecfidera.

שְׁטִיפָה

שטיפה (אדמומיות בפנים או בצוואר) היא תופעת לוואי שכיחה של Tecfidera. זה קורה אצל עד 40 אחוז מהאנשים שלוקחים את התרופה. תופעות שטיפה מתרחשות בדרך כלל זמן קצר לאחר תחילת נטילת Tecfidera, ואז משתפרות או נעלמות לחלוטין לאורך תקופה של מספר שבועות.

ברוב המקרים שטיפה קלה עד בינונית בחומרה והתסמינים כוללים:

• תחושות של חום בעור
• אדמומיות בעור
• עִקצוּץ
• תחושת צריבה

עבור חלק מהסימפטומים של שטיפה יכולים להיות קשים ובלתי נסבלים. כ -3% מהאנשים הנוטלים את Tecfidera מפסיקים את התרופה עקב שטיפה קשה.

נטילת Tecfidera עם אוכל יכולה לעזור להפחית את השטיפה. נטילת אספירין 30 דקות לפני נטילת Tecfidera יכולה גם לעזור.

לימפופניה

Tecfidera יכול לגרום ללימפופניה, ירידה ברמת תאי הדם הלבנים הנקראים לימפוציטים. לימפופניה יכולה להגדיל את הסיכון לזיהומים. תסמינים של לימפופניה יכולים לכלול:

• חום
• בלוטות לימפה מוגדלות
• מפרקים כואבים

הרופא שלך יבצע בדיקות דם לפני ובמהלך הטיפול שלך ב- Tecfidera. אם רמות הלימפוציטים שלך נמוכות מדי, הרופא שלך עשוי להציע לך להפסיק לקחת את Tecfidera למשך זמן מוגדר, או לצמיתות.

השפעות כבד

Tecfidera יכול לגרום לתופעות לוואי בכבד. זה עשוי להגביר את הרמות של אנזימי כבד מסוימים הנמדדים בבדיקות דם. עלייה זו מתרחשת בדרך כלל במהלך ששת החודשים הראשונים לטיפול.

עבור רוב האנשים, עליות אלה אינן גורמות לבעיות. אך עבור מספר מצומצם של אנשים הם עלולים להיות חמורים ומצביעים על נזק לכבד. תסמינים של נזק לכבד יכולים לכלול:

• עייפות
• אובדן תיאבון
• הצהבה של עורך או לבן העיניים

לפני כל הטיפול שלך ב- Tecfidera, הרופא שלך יבצע בדיקות דם כדי לבדוק את תפקוד הכבד שלך. אם אנזימי הכבד שלך גדלים יותר מדי, יתכן והרופא שלך יפסיק לקחת את התרופה.

תגובה אלרגית קשה

תגובות אלרגיות חמורות, כולל אנפילקסיס, יכולות להופיע אצל אנשים מסוימים הנוטלים Tecfidera. זה יכול להתרחש בכל עת במהלך הטיפול. תסמינים של תגובה אלרגית יכולים לכלול:

• בעיית נשימה
• פריחה בעור או כוורות
• נפיחות בשפתיים, בלשון ובגרון

אם יש לך תגובה אלרגית, התקשר מיד לרופא או למרכז בקרת הרעל המקומי. אם הסימפטומים שלך קשים, התקשר למספר 911 או פנה לחדר מיון הקרוב.

אם בעבר הייתה לך תגובה אלרגית חמורה לתרופה זו, ייתכן שלא תוכל ליטול אותה שוב. שימוש בתרופה שוב עלול להיות קטלני. אם הייתה לך תגובה לתרופה זו בעבר, שוחח עם הרופא לפני נטילת התרופה שוב.

פריחה

כ- 8 אחוז מהאנשים שלוקחים את Tecfidera סובלים מפריחה קלה בעור לאחר נטילת Tecfidera במשך כמה ימים. הפריחה עלולה להיעלם עם המשך שימוש. אם זה לא נעלם או שזה הופך להיות מטריד, שוחח עם הרופא שלך.

אם פריחה מופיעה פתאום לאחר נטילת התרופה, זו יכולה להיות תגובה אלרגית. אם גם אתם מתקשים בנשימה או נפיחות בשפתיים או בלשון, זו יכולה להיות תגובה אנפילקטית קשה. אם אתה חושב שיש לך תגובה אלרגית קשה לתרופה זו, התקשר למספר 911.

איבוד שיער

נשירת שיער אינה תופעת לוואי שהתרחשה במחקרים על Tecfidera. עם זאת, יש אנשים שלוקחים את Tecfidera סבלו מנשירת שיער.

באחד הדיווחים אישה שהחלה ליטול את טקפיידרה החלה לאבד שיער לאחר שנטלה את התרופה במשך חודשיים-שלושה. נשירת השיער שלה האטה לאחר שהמשיכה לקחת את התרופה במשך חודשיים נוספים, ושיערה החל לצמוח בחזרה.

עלייה במשקל / ירידה במשקל

עלייה במשקל או ירידה במשקל אינה תופעת לוואי שהתרחשה במחקרים על Tecfidera. עם זאת, יש אנשים שלוקחים את התרופה עלו במשקל. כמה אחרים איבדו משקל בעת נטילת Tecfidera. לא ברור אם Tecfidera הוא הגורם לעלייה או ירידה במשקל.

עייפות

אנשים שלוקחים Tecfidera יכולים לחוות עייפות. במחקר אחד, עייפות התרחשה אצל 17 אחוז מהאנשים שלקחו אותה. תופעת לוואי זו עשויה לרדת או להיעלם עם המשך השימוש בתרופה.

כאב בטן

כ- 18 אחוז מהאנשים שלוקחים Tecfidera סובלים מכאבי בטן. תופעת לוואי זו שכיחה ביותר במהלך החודש הראשון לטיפול ולרוב פוחתת או חולפת עם המשך השימוש בתרופה.

שִׁלשׁוּל

כ- 14 אחוז מהאנשים שלוקחים את Tecfidera סובלים משלשולים. תופעת לוואי זו שכיחה ביותר במהלך החודש הראשון לטיפול ולרוב פוחתת או חולפת עם המשך השימוש.

השפעה על פוריות הזרע או הגבר

מחקרים בבני אדם לא העריכו את השפעתה של Tecfidera על פוריות הזרע או הגבר. במחקרים בבעלי חיים, Tecfidera לא השפיע על הפוריות, אך מחקרים בבעלי חיים לא תמיד חוזים מה יקרה בבני אדם.

כְּאֵב רֹאשׁ

יש אנשים שלוקחים Tecfidera סובלים מכאבי ראש. עם זאת, לא ברור אם Tecfidera הוא הסיבה. במחקר אחד, 16 אחוז מהאנשים שלקחו Tecfidera סבלו מכאבי ראש, אך כאבי ראש התרחשו לעיתים קרובות יותר בקרב אנשים שנטלו גלולת פלצבו.

עִקצוּץ

בערך 8 אחוז מהאנשים שלוקחים Tecfidera יש עור מגרד. השפעה זו עשויה להיעלם עם המשך השימוש בתרופה. אם זה לא נעלם או אם זה הופך להיות מטריד, שוחח עם הרופא שלך.

דִכָּאוֹן

יש אנשים שלוקחים את Tecfidera במצב רוח מדוכא. עם זאת, לא ברור אם Tecfidera הוא הסיבה. במחקר אחד, 8% מהאנשים שלקחו את Tcfidera סבלו מתחושות של דיכאון, אך זה קרה לעיתים קרובות יותר בקרב אנשים שנטלו גלולת פלצבו.

אם יש לך תסמינים של דיכאון שהופכים מטרידים, שוחח עם הרופא על דרכים לשיפור מצב הרוח שלך.

שַׁלבֶּקֶת חוֹגֶרֶת

במחקרים קליניים, Tecfidera לא העלה את הסיכון לרעפים. עם זאת, יש דיווח על שלבקת חוגרת באישה עם טרשת נפוצה שלקחה את טקפיידרה.

סרטן

במחקרים קליניים, Tecfidera לא העלה את הסיכון לסרטן.למעשה, ישנם חוקרים שבודקים האם Tecfidera עשוי לסייע במניעה או בטיפול בסוגי סרטן מסוימים.

בחילה

כ- 12 אחוז מהאנשים שלוקחים את Tecfidera סובלים מבחילות. השפעה זו עשויה להיעלם עם המשך השימוש בתרופה. אם זה לא נעלם או אם זה הופך להיות מטריד, שוחח עם הרופא שלך.

עצירות

עצירות לא דווחה במחקרים קליניים של Tecfidera. עם זאת, אנשים שלוקחים Tecfidera לפעמים יש עצירות. לא ברור אם זו תופעת לוואי של Tecfidera.

נפיחות

נפיחות לא דווחה במחקרים קליניים של Tecfidera. עם זאת, אנשים שלוקחים Tecfidera לפעמים יש נפיחות. לא ברור אם זו תופעת לוואי של Tecfidera.

נדודי שינה

נדודי שינה (בעיות בהירדמות או להישאר ישנים) לא דווחו במחקרים קליניים של Tecfidera. עם זאת, אנשים שלוקחים Tecfidera לפעמים יש נדודי שינה. לא ברור אם זו תופעת לוואי של התרופה.

סימון

במחקרים קליניים, Tecfidera לא העלה את הסיכון לחבלות. עם זאת, אנשים רבים הסובלים מטרשת נפוצה אומרים כי לעיתים קרובות הם סובלים מחבלות. הסיבה לכך אינה ברורה. להלן כמה תיאוריות.

• ככל שמתקדמת טרשת נפוצה, שמירה על איזון ותיאום יכולה להיות קשה יותר. זה עלול לגרום להיתקל בחפצים או לנפילה, שניהם עלולים לגרום לחבורות.
• אדם עם טרשת נפוצה שלוקח Tecfidera עשוי גם ליטול אספירין כדי למנוע שטיפה. אספירין יכול להגביר את החבלות.
• אנשים שלקחו סטרואידים עשויים להיות בעלי עור דק יותר, מה שעלול לגרום להם לחבילות ביתר קלות. כך שאנשים עם טרשת נפוצה שיש להם היסטוריה של שימוש בסטרואידים עלולים לחוות יותר חבורות.

אם אתה מודאג לגבי חבורות בעת נטילת Tecfidera, שוחח עם הרופא שלך. הרופא שלך עשוי לעשות בדיקות דם כדי לבדוק סיבות אחרות.

כאב מפרקים

כאבי מפרקים יכולים להופיע אצל אנשים הנוטלים Tecfidera. במחקר אחד, 12% מהאנשים שלקחו Tecfidera סבלו מכאבי מפרקים. דיווח אחר תיאר שלושה אנשים שסבלו מכאבי מפרקים או שרירים בינוניים עד קשים לאחר תחילת Tecfidera.

תופעת לוואי זו עשויה לרדת או להיעלם עם המשך השימוש בתרופה. כאבי מפרקים יכולים להשתפר גם כאשר עצירת Tecfidera.

פה יבש

מחקרים קליניים של Tecfidera לא דווחו על יובש בפה. עם זאת, אנשים שלוקחים Tecfidera לפעמים יש יובש בפה. לא ברור אם זו תופעת לוואי של Tecfidera.

השפעות על העיניים

תופעות לוואי הקשורות לעין לא דווחו במחקרים קליניים על Tecfidera. עם זאת, ישנם אנשים הנוטלים את התרופה אמרו כי היו להם תסמינים כגון:

• עיניים יבשות
• עוויתות בעיניים
• ראייה מטושטשת

לא ברור אם תופעות עיניים אלה נגרמות על ידי התרופה או על ידי משהו אחר. אם יש לך תופעות אלה והן אינן חולפות או שהן נעשות מטרידות, שוחח עם הרופא שלך.

תסמינים דמויי שפעת

שפעת או תסמינים דמויי שפעת התרחשו במחקרים על אנשים שנטלו Tecfidera. במחקר אחד כזה, 6 אחוז מהאנשים שנטלו את התרופה סבלו מהשפעות אלו, אך ההשפעות התרחשו לעיתים קרובות יותר בקרב אנשים שנטלו גלולת פלצבו.

תופעות לוואי ארוכות טווח

מחקרים המעריכים את ההשפעות של Tecfidera נמשכו בין שנתיים לשש שנים. במחקר אחד שנמשך שש שנים, תופעות הלוואי השכיחות ביותר היו:

• הישנות טרשת נפוצה
• כאב גרון או נזלת
• שְׁטִיפָה
• זיהום בדרכי הנשימה
• דלקת בדרכי שתן
• כְּאֵב רֹאשׁ
• שִׁלשׁוּל
• עייפות
• כאב בטן
• כאב בגב, בידיים או ברגליים

אם אתה לוקח Tecfidera ויש לך תופעות לוואי שאינן חולפות או הופכות להיות קשות או מטרידות, שוחח עם הרופא שלך. הם עשויים להציע דרכים להפחית או לסלק את תופעות הלוואי, או להציע להפסיק ליטול את התרופה.

Tecfidera משתמש

Tecfidera מאושר על ידי מינהל המזון והתרופות (FDA) לטיפול בטרשת נפוצה (MS).

Tecfidera עבור טרשת נפוצה

Tecfidera מאושר לטיפול בצורות חוזרות של טרשת נפוצה, הצורות הנפוצות ביותר של טרשת נפוצה. בצורות אלה מתרחשות התקפות של החמרה או תסמינים חדשים (הישנות), ואחריהן תקופות של החלמה חלקית או מלאה (הפוגה).

Tecfidera מפחיתה את הסיכון להופעת טרשת נפוצה בשיעור של עד 49 אחוז במשך שנתיים. זה גם מקטין את הסיכון להחמרת הנכות הגופנית בכ- 38 אחוזים.

Tecfidera לפסוריאזיס

Tecfidera משמש מחוץ לתווית לטיפול בפסוריאזיס פלאק. שימוש מחוץ לתווית הוא כאשר תרופה מאושרת לטיפול במצב אחד אך משמשת לטיפול במצב אחר.

במחקר קליני, כ -33% מהאנשים שלקחו את Tecfidera היו ברובם ברור או כמעט לחלוטין לאחר 16 שבועות של טיפול. כ- 38 אחוז מהאנשים שנטלו את התרופה חלו בשיפור של 75 אחוז במדד חומרת הפלאק והאזור שנפגע.

אלטרנטיבות ל- Tecfidera

קיימות מספר תרופות לטיפול בצורות חוזרות ונשנות של טרשת נפוצה. דוגמאות לתרופות אלה כוללות:

• אינטרפרון בטא -1a (Avonex, Rebif)
• אינטרפרון בטא -1 ב (Betaseron)
• גלאטירמר אצטט (קופקסון, גלאטופה)
• אימונוגלובולין IV (Bivigam, Gammagard, אחרים)
• נוגדנים חד שבטיים כגון:
• alemtuzumab (למטראדה)
• נטליזומאב (טיסברי)
• rituximab (Rituxan)
• ocrelizumab (Ocrevus)
• fingolimod (Gilenya)
• טריפלונומיד (Aubagio)

הערה: חלק מהתרופות המפורטות כאן משמשות מחוץ לתווית לטיפול בצורות חוזרות ונשנות של טרשת נפוצה.

Tecfidera לעומת תרופות אחרות

אתה יכול לתהות כיצד Tecfidera משווה לתרופות אחרות שנקבעו לשימושים דומים. להלן השוואות בין Tecfidera למספר תרופות.

Tecfidera מול Aubagio

Tecfidera ו- Aubagio (teriflunomide) מסווגים שניהם כטיפולים לשינוי מחלות. שניהם מקטינים תפקודים חיסוניים מסוימים של הגוף, אך הם פועלים בדרכים שונות.

שימושים

Tecfidera ו- Aubagio מאושרים על ידי ה- FDA לטיפול בצורות חוזרות ונשנות של טרשת נפוצה.

צורות סמים

Tecfidera מגיע כמוסה אוראלית בשחרור שנלקח פעמיים ביום. Aubagio מגיע כטבליה דרך הפה שנלקחת פעם ביום.

תופעות לוואי וסיכונים

ל- Tecfidera ו- Aubagio יש כמה תופעות לוואי דומות וחלקן שונות. להלן דוגמאות לתופעות לוואי אלה.

* Aubagio הודיע ​​אזהרות מטעם ה- FDA. זו האזהרה החזקה ביותר שדורש ה- FDA. אזהרת איגרוף מתריעה בפני רופאים וחולים על השפעות סמים העלולות להיות מסוכנות.

יְעִילוּת

הן Tecfidera והן Aubagio יעילים לטיפול בטרשת נפוצה. היעילות של תרופות אלו לא הושוותה ישירות במחקרים קליניים. עם זאת, בניתוח אחד, הם הושוו בעקיפין ונמצאו בעלי יתרונות דומים.

עלויות

Tecfidera ו- Aubagio זמינים רק כתרופות המותג. גרסאות גנריות של תרופות אלו אינן זמינות. צורות גנריות בדרך כלל זולות יותר מתרופות המותג.

Tecfidera בדרך כלל עולה קצת יותר מאשר Aubagio. עם זאת, המחיר המדויק שתשלמו יהיה תלוי בתוכנית הביטוח שלכם.

טקפדרה מול קופקסון

Tecfidera ו- Copaxone (glatiramer acetate) מסווגים שניהם כטיפולים לשינוי מחלות. שניהם מקטינים תפקודים חיסוניים מסוימים של הגוף, אך הם פועלים בדרכים שונות.

שימושים

Tecfidera ו- Copaxone מאושרים על ידי ה- FDA לטיפול בצורות חוזרות ונשנות של טרשת נפוצה.

צורות סמים

יתרון אחד של Tecfidera הוא שהוא נלקח דרך הפה. זה מגיע כמוסה אוראלית בשחרור שנלקח פעמיים ביום.

יש להזריק קופקסון. זה מגיע כזריקה תת עורית בהזרקה עצמית. זה יכול להינתן בבית פעם ביום או שלוש פעמים בשבוע.

תופעות לוואי וסיכונים

ל- Tecfidera ו- Copaxone יש כמה תופעות לוואי דומות וחלקן שונות. להלן דוגמאות לתופעות לוואי אלה.

יְעִילוּת

הן Tecfidera והן Copaxone יעילים לטיפול בטרשת נפוצה. היעילות של תרופות אלו לא הושוותה ישירות במחקרים קליניים. עם זאת, על פי ניתוח אחד, Tcfidera עשוי להיות יעיל יותר מקופקסון למניעת הישנות והאטת החמרת הנכות.

עלויות

Tecfidera זמין רק כתרופת שם מותג. קופקסון זמין כתרופת שם מותג. זה זמין גם בצורה כללית הנקראת glatiramer acetate.

הצורה הגנרית של קופקסון היא הרבה פחות זולה מ- Tecfidera. שם המותג קופקסון וטקפיידרה בדרך כלל עולים בערך זהה. הסכום שאתה משלם בפועל יהיה תלוי בתוכנית הביטוח שלך.

Tecfidera מול Ocrevus

Tecfidera ו- Ocrevus (ocrelizumab) מסווגים שניהם כטיפולים לשינוי מחלות. שניהם מפחיתים תפקודים חיסוניים מסוימים של הגוף, אך הם פועלים בדרכים שונות.

שימושים

Tecfidera ו- Ocrevus מאושרים על ידי ה- FDA לטיפול בצורות חוזרות ונשנות של טרשת נפוצה. Ocrevus מאושרת גם לטיפול בצורות פרוגרסיביות של טרשת נפוצה.

צורות סמים

יתרון של Tecfidera הוא שניתן ליטול אותו דרך הפה. זה מגיע כמוסה אוראלית בשחרור שנלקח פעמיים ביום.

יש להזריק את אוקרבוס באמצעות עירוי תוך ורידי (IV). זה חייב להינתן במרפאה או בבית חולים. לאחר שתי המנות הראשונות, אוקרבוס ניתן מדי חצי שנה.

תופעות לוואי וסיכונים

ל- Tecfidera ו- Ocrevus יש כמה תופעות לוואי דומות וחלקן שונות. להלן דוגמאות לתופעות לוואי אלה.

יְעִילוּת

גם Tecfidera וגם Ocrevus יעילים לטיפול בטרשת נפוצה, אך לא ברור אם אחד מהם עובד טוב יותר מהשני. היעילות של תרופות אלו לא הושוותה ישירות במחקרים קליניים.

עלויות

Tecfidera ו- Ocrevus זמינים כתרופות המותג. הם לא זמינים בצורות גנריות, שיכולות להיות פחות יקרות מתרופות המותג.

אוקרבוס עשוי לעלות פחות מ- Tecfidera. הסכום שאתה משלם בפועל יהיה תלוי בתוכנית הביטוח שלך.

טקפיידרה מול טיסברי

Tecfidera ו- Tysabri (natalizumab) מסווגים שניהם כטיפולים לשינוי מחלות. שתי התרופות מקטינות פונקציות חיסוניות מסוימות בגוף, אך הן פועלות בדרכים שונות.

שימושים

Tecfidera ו- Tysabri מאושרים על ידי ה- FDA לטיפול בצורות חוזרות ונשנות של טרשת נפוצה. טיסברי מאושר גם לטיפול במחלת קרוהן.

צורות סמים

יתרון אחד של Tecfidera הוא שהוא נלקח דרך הפה. Tecfidera מגיע כמוסה אוראלית בשחרור שנלקח פעמיים ביום.

טיסברי חייב להינתן בעירוי תוך ורידי (IV) הניתן במרפאה או בבית חולים. זה ניתן פעם בחודש.

תופעות לוואי וסיכונים

ל- Tecfidera ו- Tysabri יש כמה תופעות לוואי דומות וחלקן שונות. להלן דוגמאות לתופעות לוואי אלה.

* שתי התרופות הללו נקשרו ללוקואנצפלופתיה מולטיפוקלית מתקדמת (PML), אך רק לטיסברי יש אזהרה אגרוף קשורה מצד ה- FDA. זו האזהרה החזקה ביותר שדורש ה- FDA. אזהרת איגרוף מתריעה בפני רופאים וחולים על השפעות סמים העלולות להיות מסוכנות.

יְעִילוּת

הן Tecfidera והן Tysabri יעילים לטיפול בטרשת נפוצה. היעילות של תרופות אלו לא הושוותה ישירות במחקרים קליניים. עם זאת, על פי ניתוח אחד, Tysabri עשוי להיות יעיל יותר מאשר Tecfidera למניעת הישנות.

חשוב לציין כי בשל הסיכון ל- PML, Tysabri בדרך כלל אינו תרופה ברירה ראשונה לטרשת נפוצה.

עלויות

Tecfidera ו- Tysabri זמינים רק כתרופות המותג. גרסאות גנריות של תרופות אלו אינן זמינות. גנריות בדרך כלל עולות פחות מתרופות שם המותג.

Tecfidera בדרך כלל עולה יותר מ Tysabri. הסכום שאתה משלם בפועל יהיה תלוי בתוכנית הביטוח שלך.

טקפיידרה מול גילניה

Tecfidera ו- Gilenya (fingolimod) מסווגים שניהם כטיפולים לשינוי מחלות. שניהם מפחיתים תפקודים חיסוניים מסוימים של הגוף, אך הם פועלים בדרכים שונות.

שימושים

Tecfidera ו- Gilenya מאושרים על ידי ה- FDA לטיפול בצורות חוזרות ונשנות של טרשת נפוצה.

צורות סמים

Tecfidera מגיע כמוסה אוראלית בשחרור שנלקח פעמיים ביום. גילניה מגיעה כמוסה דרך הפה הנלקחת פעם ביום.

תופעות לוואי וסיכונים

ל- Tecfidera ו- Gilenya כמה תופעות לוואי דומות וחלקן שונות. להלן דוגמאות לתופעות לוואי אלה.

יְעִילוּת

גם Tecfidera וגם Gilenya יעילים לטיפול בטרשת נפוצה. היעילות של תרופות אלו לא הושוותה ישירות במחקרים קליניים. עם זאת, על פי ניתוח אחד, Tecfidera ו- Gilenya עובדים באותה מידה למניעת הישנות.

עלויות

Tecfidera ו- Gilenya זמינים רק כתרופות המותג. גרסאות גנריות של תרופות אלו אינן זמינות. גנריות בדרך כלל עולות פחות מתרופות שם המותג.

Tecfidera ו Gilenya בדרך כלל עלות זהה. הסכום בפועל שתשלם יהיה תלוי בתוכנית הביטוח שלך.

Tecfidera לעומת אינטרפרון (Avonex, Rebif)

Tecfidera ואינטרפרון (Avonex, Rebif) מסווגים שניהם כטיפולים לשינוי מחלות. שניהם מפחיתים תפקודים חיסוניים מסוימים של הגוף, אך הם פועלים בדרכים שונות.

שימושים

Tecfidera ואינטרפרון (Avonex, Rebif) מאושרים על ידי ה- FDA לטיפול בצורות חוזרות ונשנות של טרשת נפוצה.

צורות סמים

יתרון אחד של Tecfidera הוא שהוא נלקח דרך הפה. Tecfidera מגיע כמוסה אוראלית בשחרור שנלקח פעמיים ביום.

Avonex ו- Rebif הם שני שמות מותג שונים של אינטרפרון בטא -1. יש להזריק את שתי הטפסים. רביף מגיע כזריקה תת עורית הניתנת מתחת לעור שלוש פעמים בשבוע. Avonex מגיע כזריקה תוך שרירית הניתנת לשריר פעם בשבוע. שניהם מנוהלים בבית.

תופעות לוואי וסיכונים

ל- Tecfidera ולאינטרפרון יש כמה תופעות לוואי דומות וחלקן שונות. להלן דוגמאות לתופעות לוואי אלה.

יְעִילוּת

הן Tecfidera והן אינטרפרון יעילים לטיפול בטרשת נפוצה. היעילות של תרופות אלו לא הושוותה ישירות במחקרים קליניים. עם זאת, על פי ניתוח אחד, Tcfidera עשוי להיות יעיל יותר מאשר אינטרפרון למניעת הישנות והאטת החמרת המוגבלות.

עלויות

Tecfidera ואינטרפרון (Rebif, Avonex) זמינים רק כתרופות המותג. גרסאות גנריות של תרופות אלו אינן זמינות. גנריות בדרך כלל עולות פחות מתרופות שם המותג.

Tecfidera ואינטרפרון בדרך כלל עולים בערך זהה. הסכום שאתה משלם יהיה תלוי בביטוח שלך.

Tecfidera מול Protandim

Tecfidera היא תרופה שאושרה על ידי ה- FDA לטיפול בצורות חוזרות ונשנות של טרשת נפוצה. מספר מחקרים קליניים הראו שזה יכול למנוע הישנות טרשת נפוצה והחמרה איטית במוגבלות פיזית.

פרוטנדים הוא תוסף תזונה המכיל מספר מרכיבים, כולל:

• גדילן חלב
• אשווגנדה
• תה ירוק
• כּוּרכּוּם
• בקופה

יש הטוענים שפרוטנדים פועלת כמו שפקידה פועלת. Protandim נקרא לפעמים "Tecfidera טבעי."

עם זאת, פרוטנדים מעולם לא נחקרה בקרב אנשים עם טרשת נפוצה. לכן, אין מחקר קליני אמין שהוא עובד.

הערה: אם הרופא שלך רשם לך Tecfidera, אל תחליף אותו ב- Protandim. אם ברצונך לבחון אפשרויות טיפול אחרות, שוחח עם הרופא שלך.

מינון Tecfidera

המידע הבא מתאר מינונים הנפוצים או מומלצים. עם זאת, הקפד לקחת את המינון שהרופא רושם לך. הרופא שלך יקבע את המינון המתאים ביותר לצרכים שלך.

מינון לטרשת נפוצה

כאשר מתחילים ב- Tecfidera, המינון הוא 120 מ"ג פעמיים ביום בשבעת הימים הראשונים. לאחר השבוע הראשון, המינון מוגבר ל -240 מ"ג פעמיים ביום. זהו מינון התחזוקה לטווח הארוך.

לאנשים הסובלים מתופעות לוואי מטרידות מטקפיידרה, ניתן להפחית באופן זמני את מינון התחזוקה ל -120 מ"ג פעמיים ביום. יש להתחיל שוב במינון התחזוקה הגבוה יותר של 240 מ"ג פעמיים ביום תוך ארבעה שבועות.

מה אם אני מתגעגע למינון?

אם אתה מתגעגע למנה, קח אותה ברגע שאתה זוכר. אם כבר הגיע הזמן למנה הבאה שלך, פשוט קח את המנה האחת. אל תנסה להתעדכן על ידי נטילת שתי מנות בו זמנית.

האם אצטרך להשתמש בתרופה זו לטווח ארוך?

כן, תרופה זו מיועדת לקחת לטווח ארוך.

איך לוקחים את Tecfidera

קח את Tecfidera בדיוק על פי הוראות הרופא שלך.

תִזמוּן

Tecfidera נלקח פעמיים ביום. זה נלקח בדרך כלל עם ארוחת הבוקר וארוחת הערב.

לוקח את Tecfidera עם אוכל

יש לקחת את Tecfidera עם אוכל. זה יכול לעזור להפחית את תופעת הלוואי הסמיקה. ניתן להפחית שטיפה על ידי נטילת 325 מ"ג אספירין 30 דקות לפני נטילת Tecfidera.

האם ניתן לרסק את Tecfidera?

אין לרסק את טקפיידרה, או לפתוח אותה ולפזר אותה על אוכל. יש לבלוע כמוסות Tecfidera בשלמותן.

הריון וטקפדרה

מחקרים בבעלי חיים מראים כי Tecfidera עלול להזיק לעובר ולא יכול להיות בטוח לקחת במהלך ההריון. עם זאת, מחקרים בבעלי חיים לא תמיד מנבאים מה יקרה בבני אדם.

מחקרים לא העריכו את ההשפעות של Tecfidera לגבי הריון או מומים מולדים בבני אדם.

אם הינך בהריון או מתכנן להיכנס להריון, שוחח עם הרופא אם עליך ליטול Tecfidera.

אם הינך בהריון בעת ​​נטילת Tecfidera, אתה יכול לקחת חלק במרשם הריון Tecfidera. מרשם הריון מסייע באיסוף מידע על האופן שבו תרופות מסוימות יכולות להשפיע על הריון. אם ברצונך להצטרף לרישום, שאל את הרופא שלך, התקשר ל 866-810-1462 או בקר באתר הרישום.

הנקה וטקפידה

לא היו מספיק מחקרים כדי להראות אם Tecfidera מופיע בחלב אם.

יש מומחים שממליצים להימנע מהנקה בזמן נטילת התרופה. עם זאת, אחרים לא. אם אתה לוקח Tecfidera ותרצה להניק את ילדך, שוחח עם הרופא על הסיכונים והיתרונות האפשריים.

איך Tecfidera עובד

טרשת נפוצה (MS) היא מחלה אוטואימונית. במצב זה, מערכת החיסון הנלחמת במחלות, טועה בתאים בריאים לפולשים של האויב ותוקפת אותם. זה יכול לגרום לדלקת כרונית.

עם טרשת נפוצה, דלקת כרונית זו נחשבת כגורמת לנזק עצבי, כולל דה-מיאלינציה הגורמת לתסמיני טרשת נפוצה רבים. מתח חמצוני (OS) נחשב גם הוא לגרום לנזק זה. מערכת ההפעלה היא חוסר איזון של מולקולות מסוימות בגופך.

מחשבים כי Tecfidera מסייע לטיפול בטרשת נפוצה על ידי גורם לגוף לייצר חלבון הנקרא Nrf2. חלבון זה נחשב כמסייע להחזרת האיזון המולקולרי בגוף. השפעה זו, בתורו, מסייעת בהפחתת הנזק הנגרם כתוצאה מדלקת ומערכת ההפעלה.

בנוסף, Tecfidera משנה חלק מתפקודי התאים החיסוניים של הגוף כדי להפחית תגובות דלקתיות מסוימות. זה עשוי גם למנוע מהגוף להפעיל תאים חיסוניים מסוימים. תופעות אלו יכולות גם לעזור להפחית את תסמיני טרשת נפוצה.

כמה זמן לוקח לעבוד?

Tecfidera יתחיל לעבוד בגופך מיד, אך זה יכול לקחת מספר שבועות עד להשפעתו המלאה.

בזמן שזה עובד, ייתכן שלא תבחין בשיפור רב בתסמינים שלך. הסיבה לכך היא שנועדה בעיקר למנוע הישנות.

Tecfidera ואלכוהול

Tecfidera אינו מתקשר עם אלכוהול. עם זאת, אלכוהול עלול להחמיר תופעות לוואי מסוימות של Tecfidera, כגון:

• שִׁלשׁוּל
• בחילה
• שְׁטִיפָה

הימנע משתיית כמויות מוגזמות של אלכוהול בזמן נטילת Tecfidera.

אינטראקציות Tecfidera

Tecfidera עשוי לתקשר עם תרופות אחרות. להלן רשימה של תרופות העלולות לקיים אינטראקציה עם Tecfidera. רשימה זו עשויה שלא להכיל את כל התרופות העלולות לקיים אינטראקציה עם Tecfidera.

אינטראקציות שונות עם תרופות יכולות לגרום לתופעות שונות. לדוגמא, חלקם יכולים להפריע לאופן שבו תרופה פועלת, בעוד שאחרים יכולים לגרום לתופעות לוואי מוגברות.

לפני נטילת Tecfidera, הקפד לספר לרופא ולרוקח על כל מרשם, ללא מרשם ותרופות אחרות שאתה נוטל. ספר להם גם על כל הוויטמינים, עשבי התיבול והתוספים שאתה משתמש בהם. שיתוף מידע זה יכול לעזור לכם להימנע מאינטראקציות פוטנציאליות.

אם יש לך שאלות על אינטראקציות בין תרופות שעשויות להשפיע עליך, שאל את הרופא או הרוקח.

Tecfidera ו- ocrelizumab (Ocrevus)

נטילת Tecfidera עם ocrelizumab יכולה להגדיל את הסיכון לדיכוי חיסוני וכתוצאה מכך לזיהומים חמורים. דיכוי חיסוני הוא כאשר מערכת החיסון נחלשת.

Tecfidera ואיבופרופן

אין אינטראקציות ידועות בין איבופרופן לטקפידה.

Tecfidera ואספירין

אין אינטראקציות ידועות בין אספירין לטקפדרה. בדרך כלל משתמשים באספירין 30 דקות לפני נטילת Tecfidera כדי למנוע שטיפה.

שאלות נפוצות על Tecfidera

להלן תשובות לכמה שאלות נפוצות אודות Tecfidera.

מדוע Tecfidera גורם לשטיפה?

לא בדיוק ברור מדוע Tecfidera גורם לשטיפה. עם זאת, סביר להניח שזה קשור להתרחבות (הרחבת) כלי הדם בפנים שבהם מתרחשת הדמייה.

כיצד ניתן למנוע שטיפה מטקפידה?

יתכן שלא תצליח למנוע לחלוטין שטיפה הנגרמת על ידי Tecfidera, אך ישנם שני דברים שתוכל לעשות בכדי לעזור להפחית אותה:

• קח את Tecfidera עם ארוחה.
• קח 325 מ"ג אספירין 30 דקות לפני נטילת Tecfidera.

אם צעדים אלה לא עוזרים ועדיין יש לך שטיפה מטרידה, שוחח עם הרופא שלך.

האם Tecfidera מעייף אותך?

יש אנשים שלוקחים את Tecfidera אומרים שהם חשים עייפות. עם זאת, תחושות של עייפות או ישנוניות אינן תופעות לוואי שנמצאו במחקרים קליניים של Tecfidera.

האם Tecfidera הוא חומר מדכא חיסוני?

Tecfidera אכן משפיע על המערכת החיסונית. זה מפחית כמה פונקציות של מערכת החיסון כדי להפחית את התגובות הדלקתיות. זה עשוי גם להפחית את ההפעלה של תאים חיסוניים מסוימים.

עם זאת, Tcfidera אינו מסווג בדרך כלל כמדכא חיסוני. לפעמים זה נקרא אימונומודולטור, מה שאומר שהוא משפיע על כמה פונקציות של המערכת החיסונית.

האם עלי לדאוג לחשיפה לשמש בעת נטילת Tecfidera?

Tecfidera לא הופך את העור שלך לרגיש יותר לשמש כמו שיש תרופות. עם זאת, אם אתה חווה שטיפה מטקפיידרה, חשיפה לשמש עלולה להחמיר את תחושת השטיפה.

עד כמה Tecfidera יעיל?

נמצא כי Tecfidera מפחית את הישנות הטרשת הנפוצה בעד 49% במשך שנתיים. נמצא גם כי הוא מפחית את הסיכון להחמרת הנכות הגופנית בכ- 38 אחוזים.

מדוע יש לי כיווני מינון שונים לאחר השבוע הראשון?

מקובל להתחיל בתרופות במינון נמוך יותר ואז להגדיל אותן אחר כך. זה מאפשר לגוף שלך לעבד מינון נמוך יותר כאשר הוא מסתגל לתרופות.

עבור Tecfidera, אתה מתחיל במינון נמוך יותר של 120 מ"ג פעמיים ביום בשבעת הימים הראשונים. לאחר מכן, המינון מוגדל ל -240 מ"ג פעמיים ביום, וזה המינון שעליו היית נשאר. עם זאת, אם יש לך יותר מדי תופעות לוואי עם המינון הגבוה יותר, הרופא שלך עשוי להוריד את המינון שלך לזמן מה.

האם אני צריך לעבור בדיקות דם בזמן שאני ב Tecfidera?

כן. לפני שתתחיל ליטול Tecfidera, הרופא שלך יבצע בדיקות דם כדי לבדוק את ספירת תאי הדם ואת תפקוד הכבד שלך. בדיקות אלה יחזרו ככל הנראה במהלך הטיפול בתרופה. בשנה הראשונה לטיפול, בדיקות אלה נעשות בדרך כלל לפחות כל שישה חודשים.

מנת יתר של Tecfidera

נטילת יותר מדי תרופה זו עלולה להגביר את הסיכון לתופעות לוואי חמורות.

סימפטומים של מנת יתר

תסמינים של מנת יתר יכולים לכלול:

• שִׁלשׁוּל
• בחילה
• שְׁטִיפָה
• הֲקָאָה
• פריחה
• קלקול קיבה
• כְּאֵב רֹאשׁ

מה לעשות במקרה של מנת יתר

אם אתה חושב שנטלת יותר מדי תרופה זו, התקשר לרופא שלך או פנה להדרכה מהאיגוד האמריקני למרכזי בקרת רעלים בטלפון 800-222-1222 או באמצעות הכלי המקוון שלהם. אבל אם הסימפטומים שלך קשים, התקשר ל 911 או פנה מיד לחדר המיון הקרוב.

אזהרות עבור Tecfidera

לפני נטילת Tecfidera, שוחח עם הרופא על כל המצבים הרפואיים שיש לך. Tecfidera לא יכול להיות מתאים לך אם יש לך מצבים רפואיים מסוימים. תנאים אלה כוללים:

• דיכוי מערכת החיסון: אם מערכת החיסון שלך מדוכאת, Tcfidera עלול להחמיר את המצב הזה. השפעה זו יכולה להגדיל את הסיכון לזיהומים חמורים.
• מחלת כבד: Tecfidera עלול לגרום נזק לכבד. אם כבר יש לך מחלת כבד, זה עלול להחמיר את מצבך.

תפוגת Tecfidera

כאשר מחלקים את טקפיידרה מבית המרקחת, הרוקח יוסיף תאריך תפוגה לתווית שעל הבקבוק. תאריך זה הוא בדרך כלל שנה מיום חלוקת התרופות.

מטרתם של תאריכי תפוגה כאלה היא להבטיח את יעילות התרופות במהלך תקופה זו. העמדה הנוכחית של מינהל המזון והתרופות (FDA) היא להימנע משימוש בתרופות שפג תוקפן. עם זאת, מחקר של ה- FDA הראה כי תרופות רבות עשויות עדיין להיות טובות מעבר לתאריך התפוגה המופיע על הבקבוק.

כמה זמן תרופה נשארת טובה יכולה להיות תלויה בגורמים רבים, כולל איך ואיפה מאוחסנים התרופות. יש לאחסן את Tecfidera בטמפרטורת החדר במיכל המקורי ולהגן עליו מפני אור.

אם יש לך תרופות שאינן בשימוש שעברו את תאריך התפוגה, שוחח עם הרוקח שלך האם אתה עדיין יכול להשתמש בה.

מידע מקצועי עבור Tecfidera

המידע הבא ניתן לרופאים ולאנשי מקצוע בתחום הבריאות האחרים.

מנגנון פעולה

מנגנון הפעולה של Tecfidera מורכב ולא מובן לחלוטין. זה עובד לטרשת נפוצה (MS) באמצעות השפעות אנטי דלקתיות והשפעות נוגדות חמצון. דלקת ומתח חמצוני נחשבים לתהליכים פתולוגיים חשובים בחולים עם טרשת נפוצה.

Tecfidera גורם למסלול נוגד חמצון גורם 1 גרעיני (הנגזר מאריתרואיד 2) דמוי 2 (Nrf2), המגן מפני נזק חמצוני במערכת העצבים המרכזית ומפחית את דמינלינציית העצבים.

Tecfidera גם מעכב מסלולים חיסוניים מרובים הקשורים לקולטנים דמויי אגרה, מה שמפחית את ייצור הציטוקינים הדלקתיים. Tecfidera גם מפחית את ההפעלה של תאי T החיסוניים.

פרמקוקינטיקה ומטבוליזם

לאחר מתן אוראלי של Tecfidera, הוא מטבוליזם במהירות על ידי אסטרזות למטבוליט הפעיל שלו, מונומטיל פומרט (MMF). לכן, דימתיל פומרט אינו ניתן לכימות בפלזמה.

הזמן לריכוז מרבי של MMF (Tmax) הוא 2-2.5 שעות.

נשיפה של פחמן דו חמצני אחראית לחיסול של 60 אחוזים מהתרופה. חיסול כליות וצואה הם מסלולים קלים.

מחצית החיים של MMF היא כשעה.

התוויות נגד

Tecfidera הוא התווית בחולים עם רגישות יתר ידועה דימתיל fumarate או כל חומר עזר.

אִחסוּן

יש לאחסן את Tecfidera בטמפרטורת החדר, בין 15 ° C ל- 30 ° C (59 ° F עד 86 ° F). יש לאחסן אותו במיכל המקורי ולהגן מפני אור.

מידע על מרשם

מידע על מרשם Tecfidera המלא ניתן למצוא כאן.

כתב ויתור: MedicalNewsToday עשתה כל מאמץ לוודא שכל המידע נכון עובדתית, מקיף ומעודכן. עם זאת, אין להשתמש במאמר זה כתחליף לידע ולמומחיות של איש מקצוע מורשה בתחום הבריאות. עליך תמיד להתייעץ עם הרופא שלך או עם איש מקצוע אחר בתחום הבריאות לפני נטילת תרופות כלשהן. מידע התרופות הכלול במסמך זה עשוי להשתנות ואינו נועד לכסות את כל השימושים האפשריים, ההוראות, אמצעי הזהירות, האזהרות, האינטראקציות בין התרופות, תגובות אלרגיות או תופעות לוואי. היעדר אזהרות או מידע אחר לתרופה נתונה אינו מעיד על כך שהתרופה או שילוב התרופות בטוחים, יעילים או מתאימים לכל החולים או לכל השימושים הספציפיים.