מהו נסיגה באשך?

תוֹכֶן

• נסיגה של האשך לעומת אשכים שלא ירדו
• מה הסימפטומים?
• מה גורם לנסיגת האשך?
• כיצד מאבחנים נסיגה באשך?
• אשך נגיף לעומת אשך עולה
• מה הטיפול בנסיגת האשכים?
• ניהול נסיגת האשכים בבית
• הַשׁקָפָה

נסיגה של האשך לעומת אשכים שלא ירדו

נסיגה של האשך היא מצב בו אשך יורד כרגיל לשק האשכים, אך ניתן למשוך אותו עם כיווץ שרירים לא רצוני במפשעה.

מצב זה שונה מאשכים שלא ירדו, המתרחשים כאשר אחד האשכים או שניהם לא הורידו לשק האשכים באופן קבוע.

נסיגת האשכים שכיחה יותר בקרב נערים צעירים, ומשפיעה על כ -80 אחוז מהאשכים אצל ילדים בגילאי 1 עד 11. היא נוטה לפתור את עצמה בגיל ההתבגרות.

אצל כ -5 אחוזים מהבנים עם נסיגה באשך, האשך שנפגע נשאר במפשעה ולא זז יותר. באותה נקודה המצב נקרא אשך עולה או אשך שלא נחתם.

מה הסימפטומים?

על ילד עם נסיגה מתמשכת של האשכים נאמר שיש לו אשך נגיף.

משמעות הדבר היא כי אשך נע לעתים קרובות מחוץ לשק האשכים, אך עשוי להיות מועבר ביד אל מחוץ למפשעה אל שק האשכים. זה בדרך כלל נשאר שם זמן מה לפני שבסופו של דבר הוא נמשך בחזרה למפשעה.

במקרים רבים, האשך עלול לרדת לשק האשכים בפני עצמו ולהישאר במצב זה זמן מה. סימפטום נוסף הוא שהאשך עשוי לעלות מאשך למפשעה באופן ספונטני.

נסיגת האשך נוטה להשפיע רק על אשך אחד. זה בדרך כלל גם ללא כאבים, מה שאומר שילדך לא יכול להבחין בשום דבר עד שלא ניתן לראות או להרגיש את האשך המושך בשק האשכים.

מה גורם לנסיגת האשך?

בדרך כלל, בחודשים האחרונים של ההריון, אשכי תינוק ילכו לרדת לשק האשכים. הגורם לנסיגת האשכים הוא שריר קרמסטר פעיל. שריר דק זה מכיל כיס בו מונח האשך. כאשר שריר הקרמסטר מתכווץ, הוא מושך את האשך במפשעה.

תגובה זו תקינה אצל גברים. טמפרטורה קרה וחרדה הם שני גורמים המפעילים את מה שמכונה רפלקס הקרמסטר, או משיכת האשכים כלפי מעלה לכיוון המפשעה.

עם זאת, כיווץ יתר עלול לגרום לנסיגה באשכים.

אין שום סיבה ידועה מדוע רפלקס הקרמסטר מוגזם אצל בנים מסוימים. עם זאת, ישנם כמה גורמי סיכון הקשורים לאשך נגיף:

• משקל לידה נמוך או לידה מוקדמת
• היסטוריה משפחתית של נסיגה באשך או הפרעות באברי המין אחרים
• תסמונת דאון או מום מולד אחר המשפיע על גדילה והתפתחות
• צריכת אלכוהול או סמים מצד האם, או עישון במהלך ההריון

כיצד מאבחנים נסיגה באשך?

אבחון נסיגת האשך מתחיל בבדיקה גופנית. רופא בנך עשוי לראות שאחד האשכים או שניהם אינם יורדים.

אם ניתן להעביר את האשך אל שק האשכים בקלות וללא כאבים ולהישאר שם זמן מה, הרופא עשוי לאבחן את המצב בבטחה כנסיגה באשך.

אם ניתן להעביר את האשך רק באופן חלקי לשק האשכים או שיש כאב בתנועה, האבחנה עשויה להיות אשכים שלא נענו.

ניתן לאבחן את המצב בגיל שלושה או ארבעה חודשים, שהוא הגיל בו האשכים בדרך כלל יורדים אם עדיין לא עברו זאת. יתכן ויהיה קל יותר לאבחן את המצב עד גיל 5 או 6 שנים.

אשך נגיף לעומת אשך עולה

אשך נגיף מאובחן לעיתים בצורה שגויה כאשך עולה. ההבדל העיקרי בין שני התנאים הללו הוא האם ניתן להנחות את האשך בקלות עד שק האשכים.

אם ניתן לתפעל את האשך בקלות, או לנוע חזרה מטה מעצמו, זה בדרך כלל אומר שזה אשך נגיף.

אם אשך היה בשק האשכים אך עלה למפשעה ולא ניתן למשוך אותו בקלות למטה, המצב ידוע כאשך עולה. בדרך כלל אין סיבה ברורה לעליית האשך.

מעקב אחר האשך המושך כדי לראות אם הוא לפעמים יורד לשק האשכים עשוי לסייע לקבוע אם האשך הוא מושך ולא עולה, דבר שיכול לדרוש ניתוח לתיקון הבעיה.

מה הטיפול בנסיגת האשכים?

ברוב המקרים, אין צורך בטיפול לצורך נסיגה של האשכים. המצב יעבור בערך עם תחילת ההתבגרות, אם לא לפני כן.

עד לירידת האשך לצמיתות, זהו מצב שצריך להיות במעקב והערכה של רופא בבדיקות שנתיות.

אם אשך נגיף הופך לאשך עולה, יתכן שיהיה צורך בניתוח להעברת האשך לשק האשכים לצמיתות. ההליך נקרא orchiopexy.

במהלך ההליך מנתח מנתח את האשך ואת חוט הזרע, המחובר לאשך ומגן עליו מכל הרקמות הסובבות במפשעה. לאחר מכן מעבירים את האשך לשק האשכים.

בנים צריכים לפקח על האשכים שלהם במקרה הלא סביר שעולים שוב.

ניהול נסיגת האשכים בבית

שימו לב למראה האשכים של בנכם במהלך החלפת חיתול ואמבטיות. אם נראה שאשך אחד או שניהם לא ירדו או עלו לאחר שהיה בעבר בשק האשכים, קבע פגישה עם רופא ילדים.

ככל שבנך מתבגר ולומד יותר על גופו, דבר על שק האשכים והאשכים. הסבירו כי בדרך כלל ישנם שני אשכים בשק האשכים, אך אם יש לו רק אחד זה מצב שבדרך כלל ניתן לטפל בו. זה לא אומר שמשהו לא בסדר איתו. זה פשוט אומר שאשך אחד הוא קצת יותר גבוה מהמקום שהוא צריך להיות ממוקם.

למדו את בנכם כיצד לבדוק את האשכים שלו. אמור לו להרגיש בעדינות סביב שק האשכים. לעשות זאת במקלחת חמה מועיל, שכן שק האשכים יתלה מעט נמוך יותר. אמור לו אם הוא מבחין בשינויים באשכיו בכדי להודיע ​​לך.

ההרגל לבדיקות עצמיות של האשכים יועיל לו בהמשך חייו כשהוא בודק סימנים לסרטן האשכים.

הַשׁקָפָה

נסיגת האשכים עשויה להבהיל את ההורים הטריים, אך בדרך כלל זהו מצב לא מזיק שנפתר מעצמו.

אם אתה לא בטוח מה לחפש עם התינוק או הפעוט שלך, שוחח עם רופא הילדים שלו. אם אשך נגיף אכן עולה לצמיתות, דן בתזמון, בסיכונים וביתרונות הניתוח.

ככל שתלמד יותר מהרופא של ילדך, כך תרגיש טוב יותר לגבי המצב וקל יותר תוכל לדבר עם בנך על כך אם הוא מבוגר מספיק.