קרצינומה פפילרית של בלוטת התריס

תוֹכֶן

• תסמינים של קרצינומה פפילרית של בלוטת התריס
• מהם הגורמים לקרצינומה פפילרית של בלוטת התריס?
• בדיקה ואבחון של סרטן בלוטת התריס הפפילרי
• בדיקת דם
• אולטרסאונד
• סריקת בלוטת התריס
• בִּיוֹפְּסִיָה
• הזמנת סרטן בלוטת התריס הפפילרי
• אנשים מתחת לגיל 45
• אנשים מעל גיל 45
• טיפול בקרצינומה פפילרית של בלוטת התריס
• כִּירוּרגִיָה
• טיפול בקרינה
• קרינה חיצונית
• קרינה פנימית
• כימותרפיה
• טיפול בהורמון בלוטת התריס
• טיפול ממוקד
• מה התחזית לסרטן בלוטת התריס הפפילרי?

מהי קרצינומה פפילרית של בלוטת התריס?

בלוטת התריס היא בצורת פרפר ויושבת מעל עצם הבריח במרכז צווארך. תפקידו להפריש הורמונים המווסתים את חילוף החומרים והצמיחה שלך.

גושים לא שגרתיים בצווארך יכולים להיות סימפטום לבעיה בבלוטת התריס. לרוב, הגוש יהיה שפיר ולא מזיק. זה יכול להיות הצטברות פשוטה של ​​עודפי תאי בלוטת התריס שיצרו מסת רקמה. לפעמים הגוש הוא קרצינומה פפילרית של בלוטת התריס.

ישנם חמישה סוגים של סרטן בלוטת התריס. קרצינומה פפילרית של בלוטת התריס היא הסוג הנפוץ ביותר. סרטן זה שכיח ביותר בקרב מבוגרים מעל גיל 45.

קרצינומה פפילרית של בלוטת התריס היא סרטן הצומח לאט המתפתח בדרך כלל רק באונה אחת של בלוטת התריס. כאשר הוא נתפס בשלבים המוקדמים של סרטן זה יש שיעור הישרדות גבוה.

תסמינים של קרצינומה פפילרית של בלוטת התריס

קרצינומה פפילרית של בלוטת התריס היא בדרך כלל ללא תסמינים, מה שאומר שאין לה שום תסמינים. אתה עלול להרגיש גוש בבלוטת התריס, אך רוב הגושים בבלוטת התריס אינם סרטניים. אבל אם אתה מרגיש גוש, אתה עדיין צריך לפנות לרופא שלך. הם יוכלו לתת לך בחינה ולהזמין בדיקות אבחון במידת הצורך.

מהם הגורמים לקרצינומה פפילרית של בלוטת התריס?

הגורם המדויק לקרצינומה פפילרית של בלוטת התריס אינו ידוע. יתכן ומדובר במוטציה גנטית אך יש צורך במחקר נוסף כדי לאשר את ההשערה הזו.

גורם סיכון אחד למחלה הוא חשיפה של הראש, הצוואר או החזה לקרינה. זה קרה לעיתים קרובות יותר לפני שנות השישים, כאשר קרינה הייתה טיפול נפוץ במצבים כמו אקנה ושקדים מודלקים. לעיתים משתמשים בהקרנות לטיפול בסוגי סרטן מסוימים.

אנשים שנחשפו לאסונות גרעיניים או חיו בטווח של 200 ק"מ מאסון גרעיני נמצאים בסיכון גבוה. ייתכן שיהיה עליהם ליטול אשלגן יודיד כדי להפחית את הסיכון לחלות בסרטן.

בדיקה ואבחון של סרטן בלוטת התריס הפפילרי

הרופא שלך יכול לאבחן קרצינומה פפילרית של בלוטת התריס באמצעות מגוון בדיקות. בדיקה קלינית תגלה כל נפיחות בבלוטת התריס וברקמות הסמוכות. לאחר מכן הרופא שלך עשוי להזמין שאיבת מחט דקה של בלוטת התריס. זוהי ביופסיה בה הרופא שלך אוסף רקמות מהגוש בבלוטת התריס. רקמה זו נבדקת במיקרוסקופ אחר תאים סרטניים.

בדיקת דם

הרופא שלך עשוי להזמין בדיקות דם לבדיקת רמות הורמון מגרה בלוטת התריס (TSH). TSH הוא ההורמון שמייצרת בלוטת יותרת המוח, המגרה את שחרורו של הורמון בלוטת התריס. יותר מדי או פחות מדי TSH גורם לדאגה. זה עשוי להראות מגוון של מחלות בבלוטת התריס, אך הוא אינו ספציפי לאף מצב אחד, כולל סרטן.

אולטרסאונד

טכנאי יבצע אולטרסאונד של בלוטת התריס. בדיקת הדמיה זו תאפשר לרופא שלך לראות את גודל וצורת בלוטת התריס. הם יוכלו גם לזהות כל גושים ולקבוע אם הם מסות מוצקות או מלאים בנוזל. גושים מלאים בנוזלים בדרך כלל אינם סרטן, בעוד שלמוצקים יש סיכוי גדול יותר להיות ממאירים.

סריקת בלוטת התריס

הרופא שלך עשוי גם לרצות לבצע סריקת בלוטת התריס. לצורך הליך זה, תבלע כמות קטנה של צבע רדיואקטיבי שתאי בלוטת התריס ייקחו. במבט לאזור הגושים בסריקה, הרופא שלך יראה אם ​​זה "חם" או "קר". גושים חמים תופסים יותר את הצבע מאשר את רקמת בלוטת התריס שמסביב ובדרך כלל אינם סרטניים. צמתים קרים אינם תופסים צבע כמו הרקמות שמסביב וסביר יותר שהם ממאירים.

בִּיוֹפְּסִיָה

הרופא שלך מבצע ביופסיה כדי לקבל פיסת רקמה קטנה מבלוטת התריס. אבחנה מוחלטת אפשרית לאחר בדיקת הרקמה במיקרוסקופ. זה יאפשר גם אבחון איזה סוג של סרטן בלוטת התריס קיים.

הרופא שלך יבצע את הביופסיה באמצעות הליך שנקרא שאיבת מחט עדינה. או שהם עשויים לבצע ניתוחים אם הם זקוקים לדגימה גדולה יותר. במהלך הניתוח, הרופא שלך יסיר לעתים קרובות חלק גדול מבלוטת התריס ואף עשוי להסיר את כל הבלוטה במידת הצורך.

שוחח עם הרופא שלך לפני ביופסיה או בדיקות אחרות אם יש לך חששות או שאלות. הרופא שלך צריך להסביר לך אילו, אם בכלל, תרופות אתה עשוי להזדקק לאחר הניתוח.

הזמנת סרטן בלוטת התריס הפפילרי

לאחר האבחנה, הרופא שלך יביים את הסרטן. Staging הוא המונח המשמש לאופן שבו רופאים מסווגים את חומרת המחלה ואת הטיפול הנדרש.

הזמנת סרטן בלוטת התריס שונה מזו של סרטן אחר. ישנם שלבים 1 עד 4, לפי סדר החומרה העולה. בימוי לוקח בחשבון גם את גילו של האדם ותת-סוג של סרטן בלוטת התריס. ההיערכות לסרטן בלוטת התריס הפפילרי היא כדלקמן:

אנשים מתחת לגיל 45

• שלב 1: הגידול בכל גודל שהוא, עשוי להיות בבלוטת התריס, וייתכן שהתפשט לרקמות ובלוטות הלימפה הסמוכות. הסרטן לא התפשט לחלקים אחרים בגוף.
• שלב 2: הגידול בכל גודל והסרטן התפשט לחלקים אחרים בגוף כמו הריאות או העצם. יתכן שהוא התפשט לבלוטות הלימפה.

אין שלב 3 או שלב 4 עבור אנשים מתחת לגיל 45 הסובלים מסרטן בלוטת התריס הפפילרי.

אנשים מעל גיל 45

• שלב 1: הגידול נמוך מ -2 ס"מ (ס"מ) והסרטן נמצא רק בבלוטת התריס.
• שלב 2: הגידול גדול מ -2 ס"מ אך קטן מ -4 ס"מ והוא עדיין נמצא רק בבלוטת התריס.
• שלב 3: הגידול הוא מעל 4 ס"מ וצמח מעט מחוץ לבלוטת התריס, אך לא התפשט לבלוטות הלימפה הסמוכות או לאיברים אחרים. לחלופין, הגידול הוא בכל גודל וייתכן שגדל מעט מחוץ לבלוטת התריס והתפשט לבלוטות הלימפה סביב בלוטת התריס בצוואר. הוא לא התפשט לבלוטות לימפה אחרות או לאיברים אחרים.
• שלב 4: הגידול בכל גודל והתפשט לחלקים אחרים בגוף כמו הריאות והעצמות. יתכן שהוא התפשט לבלוטות הלימפה.

טיפול בקרצינומה פפילרית של בלוטת התריס

על פי מרפאת מאיו, הטיפול האופייני לסרטן בלוטת התריס הפפילרי כולל:

• כִּירוּרגִיָה
• טיפול בקרינה, כולל טיפול ביוד רדיואקטיבי (NCI)
• כימותרפיה
• טיפול בהורמון בלוטת התריס
• טיפול ממוקד

אם סרטן בלוטת התריס הפפילרי לא גרור או התפשט, ניתוחים ורדיואקטיבי הם הטיפולים היעילים ביותר.

כִּירוּרגִיָה

אם יש לך ניתוח לסרטן בלוטת התריס, יתכן והסרת חלק או את בלוטת התריס. הרופא שלך יעשה זאת על ידי ביצוע חתך בצווארך כאשר אתה נתון להרגעה. אם הרופא שלך מסיר את כל בלוטת התריס, תצטרך לקחת הורמונים נוספים של בלוטת התריס למשך שארית חייך כדי לנהל תת פעילות של בלוטת התריס.

טיפול בקרינה

ישנם שני סוגים שונים של טיפול בהקרנות: חיצוני ופנימי. קרינה חיצונית כוללת מכונה מחוץ לגוף ששולחת קרינה לעבר הגוף. קרינה פנימית, טיפול ביוד רדיואקטיבי (רדיואוד), מגיע בצורה נוזלית או גלולה.

קרינה חיצונית

קרינת קרן חיצונית היא טיפול המכוון את קרני הרנטגן לאזור הסרטן. טיפול זה שכיח יותר לצורות אחרות ואגרסיביות יותר של סרטן בלוטת התריס. לרוב משתמשים בו אם סרטן בלוטת התריס הפפילרי מתפשט מבלוטת התריס או כאשר הסיכון לניתוח גבוה מדי.

קרינת קרן חיצונית יכולה גם לספק טיפול פליאטיבי כאשר לא ניתן לרפא. טיפולים פליאטיביים מסייעים בניהול הסימפטומים, אך לא ישפיעו על הסרטן.

קרינה פנימית

לייצור הורמון בלוטת התריס, תאי בלוטת התריס לוקחים יוד מזרם הדם ומשתמשים בו לייצור ההורמון. אין חלק אחר בגופך שמרכז יוד בדרך זו. כאשר תאי סרטן התריס הסרטניים קולטים יוד רדיואקטיבי, הוא הורג את התאים.

טיפול ביוד רדיואקטיבי כולל צריכת החומר הרדיואקטיבי I-131. ניתן לקבל טיפול זה במסגרת אשפוז כי התרופות I-131 מגיעות בנוזל או כמוסה. רוב החלק הרדיואקטיבי של התרופה ייעלם מגופך תוך שבוע.

כימותרפיה

תרופות כימותרפיות מונעות את חלוקת התאים הסרטניים. תקבל טיפול זה באמצעות הזרקה.

ישנם סוגים שונים של תרופות כימותרפיות המכוונות לסוגים ספציפיים של תאים סרטניים. הרופא שלך יעזור לך להחליט איזו תרופה מתאימה לך.

טיפול בהורמון בלוטת התריס

טיפול הורמונלי הוא טיפול בסרטן שמסיר הורמונים או חוסם את פעולתם ומונע את התאים הסרטניים לגדול. הרופא שלך יכול לרשום תרופות המונעות מגופך לייצר הורמונים מגרים בבלוטת התריס. אלו ההורמונים הגורמים להתפתחות סרטן בבלוטת התריס.

יש אנשים עם בלוטת התריס שהוסרה חלקית ייקחו גלולות להחלפת הורמונים מכיוון שבלוטת התריס שלהם אינה מסוגלת לייצר מספיק הורמוני בלוטת התריס.

טיפול ממוקד

תרופות ממוקדות מחפשות מאפיין ספציפי בתאים סרטניים, כמו מוטציה גנטית או חלבון, ומתחברות לתאים אלה. לאחר הצמדתם, תרופות אלו עשויות להרוג את התאים או עשויות לעזור לטיפולים אחרים, כגון כימותרפיה, לעבוד טוב יותר.

תרופות טיפול ממוקדות מאושרות לסרטן בלוטת התריס כוללות ונדטניב (קפרלזה), קבוזנטיניב (COMETRIQ) וסוראפניב (Nexavar).

מה התחזית לסרטן בלוטת התריס הפפילרי?

התחזית לסרטן בלוטת התריס papillary מצוינת אם אתה מאובחן מוקדם. גילוי מוקדם הוא המפתח לטיפול במחלה. פנה לרופא מיד אם אתה מבחין בגושים סביב אזור בלוטת התריס.