שלט טינל
תוֹכֶן
- מה הסימן של טינל?
- איך זה נבדק?
- מה המשמעות של תוצאה חיובית?
- מה המשמעות של תוצאה רגילה?
- עד כמה זה מדויק?
- בדיקת פלנה (בדיקת כיפוף שורש כף היד)
- צילומי רנטגן
- בדיקת מהירות הולכה עצבית
- בשורה התחתונה
מה הסימן של טינל?
השלט של טינל, שכונה בעבר סימן הופמן-טינל, הוא דבר שרופאים משתמשים בו כדי לבדוק בעיות בעצב. הוא משמש בדרך כלל לאבחון תסמונת התעלה הקרפלית. עם זאת, ניתן להשתמש בבדיקה גם לבדיקת מצבים עצביים אחרים, כמו תסמונת מנהרה קובלית, תסמונת מנהרת tarsal או פגיעות עצביות רדיאליות.
איך זה נבדק?
כדי לבדוק אם יש סימן של טינל, הרופא יקליק קלות על העצב הפגוע. אם העצב דחוס או פגום, תרגישו תחושה עקצומית שמקרינה כלפי חוץ. תחושה זו נקראת גם paresthesia.
העצב אותו בודק הרופא שלך יהיה תלוי במה שמראים הסימפטומים שלך. כמה דוגמאות לעצבים שנבדקו לתנאים שכיחים כוללים:
- תסמונת התעלה הקרפלית: העצב החציוני העובר דרך האמה ופרק כף היד
- תסמונת מנהרה קוביטאלית: עצב האולנאר הממוקם במרפקך
- תסמונת מנהרת tarsal: עצב השוקה האחורי, הממוקם בכף הרגל הפנימית שלך, מעל העקב
מה המשמעות של תוצאה חיובית?
אם אתה מרגיש תחושה עקצצנית כאשר הרופא שלך דופק את העצב שלך, זה נחשב כתוצאה חיובית. משמעות הדבר היא שהעצב ככל הנראה נדחס על ידי רקמות סמוכות. דחיסת עצבים כזו יכולה לנבוע מדברים רבים, כולל:
- פציעה
- דַלֶקֶת פּרָקִים
- מתח מתנועות שחוזרות על עצמן
- הַשׁמָנָה
מה המשמעות של תוצאה רגילה?
אם אינך מרגיש תחושה עקצצנית כאשר הרופא שלך דופק על העצב שלך, היא נחשבת כתוצאה רגילה.
זכור שאתה עדיין יכול לקבל עצב דחוס אפילו עם תוצאת בדיקת סימנים רגילה של טינל. הרופא שלך עשוי לבחור לבצע בדיקות נוספות, במיוחד אם יש לך אחד מהתופעות הבאות בקרבת העצב:
- חוֹסֶר תְחוּשָׁה
- מקרין כאב חד, כואב או שורף
- חולשת שרירים
- תחושת "סיכות ומחטים" תכופות
עד כמה זה מדויק?
יש כמה ויכוחים בקהילה הרפואית באשר לבדיקה היעילה לסימן של טינל.
מחקר שנערך לאחרונה בקרב 100 אנשים עם תסמונת התעלה הקרפלית מצא שרק 25 אחוז מהמשתתפים קיבלו תוצאה חיובית לסימן של טינל. עם זאת, מחקר אחר שנערך בקרב 50 אנשים עם תסמונת התעלה הקרפלית מצא כי 72 אחוז מהם קיבלו תוצאה חיובית לסימן של טינל
כתוצאה מכך, ככל הנראה הרופא ישתמש בבדיקות נוספות כדי לאשר אם העצב שלך דחוס או לא. אלה עשויים לכלול:
בדיקת פלנה (בדיקת כיפוף שורש כף היד)
זה כרוך בהנחת המרפקים הכפופים על השולחן ולאפשר לפרקי כף היד שלך ליפול בחופשיות למצב מכופף. אתה תחזיק במצב זה לפחות דקה. אם יש לך תסמונת מנהרה קרפלית, סביר להניח שתחשוף עקצוצים או חוסר תחושה באצבעותיך תוך דקה.
צילומי רנטגן
אם יש לך גם טווח תנועה מוגבל הקשור לתסמינים שלך, הרופא שלך עשוי להזמין צילום רנטגן לבדיקת סימני פגיעה או דלקת פרקים.
בדיקת מהירות הולכה עצבית
בדיקה זו עוזרת לרופא שלך להעריך עד כמה תפקוד העצבים שלך. הם יעוררו כמה אזורים לאורך העצב הפגוע באמצעות אלקטרודות על עורכם. זה ימדוד את מהירות העצב ויקבע אם ישנם אזורים שבהם האטה של הדחף. זה יכול להדגים את מיקום החסימה ואת חומרת הבעיה.
בשורה התחתונה
בדיקת הסימנים של טינל משמשת לעיתים קרובות לאבחון תסמונת התעלה הקרפלית, תסמונת המנהרה האוצרתית או תסמונת התעלה. תוצאה חיובית פירושה שאתה מרגיש תחושת עקצוץ כאשר הרופא שלך מקיש על העצב הפגוע.עם זאת, אתה יכול לקבל תוצאה רגילה, כלומר אתה לא מרגיש עקצוץ, בעודך סובל מפגיעה עצבית.