קשר במעי (וולוו): מה זה, תסמינים וטיפול
תוֹכֶן
הקשר במעי, המכונה פיתול, נפח או נפח, הוא בעיה רצינית כאשר יש פיתול של חלק מהמעי, הגורם לחסימתו ומונע מעבר צואה וזרימת דם לאתר, מה שעלול לגרום למוות של האזור הפגוע.
שינוי זה יכול לקרות בכל מקום במעי, אם כי הוא שכיח יותר בחלק הסופי של המעי הגס, ולרוב גורם לתופעות כמו בחילות, הקאות, כאבי בטן, עצירות ונפיחות בבטן.
נפח המעי מופיע בעיקר אצל ילדים וקשישים, כתוצאה מסיבות כמו שינויים מולדים בצורת המעי, גידולים במעי או הידבקויות הנגרמות לאחר ניתוח או דלקת, למשל. אם יש חשד לבעיה זו, מומלץ לפנות מיד לבית החולים לבדיקות שיכולות לזהות את הבעיה ולהתחיל בטיפול, מה שבדרך כלל נעשה בניתוח.
תסמינים עיקריים
התסמינים העיקריים של נפח המעי קשורים בעיקר לחסימה הנגרמת במעי, וכוללים:
- כאבי בטן מסוג המעי הגס;
- בחילה והקאה;
- חוסר יכולת לסלק צואה או גזים;
- נפיחות בבטן;
- סְחַרחוֹרֶת;
- חום.
עוצמת וכמות הסימפטומים תלויה במיקום הפיתול ובגודל האזור הפגוע, עם דלקת בטן עזה, אשר מחמירה עם הזמן, ואם לא מזוהה ומטופל במהירות, עלולה לסכן את חייו של האדם.
מה יכול לגרום לפיתול
לא תמיד ניתן לזהות את הגורם לבעיה זו, אולם הנפוצים ביותר הם:
- שינויים גנטיים בצורת המעי;
- הידבקויות במעי הנגרמות על ידי ניתוח בטן או זיהום;
- גידול במעי או משהו שגורם לחסימה וסיבוב במעי;
- עצירות כרונית.
בנוסף, אנשים הסובלים מתפקוד לקוי במעבר מעיים, בין אם הם מואצים ובין אם הם מואטים, נמצאים בסיכון מוגבר לפתח שינוי זה. לפיכך, כמה דרכים להימנע מהופעת טוויסט כוללות שתייה של כ -2 ליטר מים ביום, שמירה על תזונה בריאה ופעילות גופנית באופן קבוע, מכיוון שאלה הן דרכים לשמור על הרגיל המעי הרגיל.
כיצד לאשר את האבחנה
ניתן לאשר את עוצמת המעי באמצעות הערכה רפואית בשילוב עם בדיקות מסוימות כגון רדיוגרפיה בבטן או טומוגרפיה ממוחשבת בטנית.
בנוסף, הרופא עשוי גם להזמין חוקן אטום, שהוא בדיקה ספציפית המשתמשת בניגוד בכדי להתבונן בכל מסלול המעי ולזהות בעיות אפשריות במעי, כמו במקרים אלה. להבין איך הבחינה הזו עובדת.
כיצד מתבצע הטיפול
קשר המעיים הוא מצב חירום רפואי, ויש לטפל בו במהירות בבית החולים. צורת הטיפול הנפוצה ביותר היא הליך כירורגי הנקרא קולונוסקופיה דקומפרסיבית, המסוגל לבטל את הפיתול ולאפשר לדם ולצואה לעבור שוב כרגיל.
עם זאת, במקרים הקשים ביותר, שבהם קשה לפטל את הפיתול או שהמעי סבל מהתקף לב בגלל חוסר דם, הרופא עשוי לבחור לעבור ניתוח קלאסי עם חתך בבטן כדי להסיר את החלק של איבר גוסס.
במקרים אלה, אם החלק שהוסר גדול מאוד, יתכן שיהיה צורך לבצע קולוסטומיה, המורכבת מחיבור קבוע של המעי לעור הבטן על מנת לאפשר הצאת בריחה. ראה מה זה וכיצד לטפל בקולוסטומיה.