טוקסופלזמוזיס

תוֹכֶן

• מהם הסימפטומים של טוקסופלזמוזיס?
• מהן הסיבות לטוקסופלזמוזיס?
• כיצד מאבחנים טוקסופלזמוזיס?
• אילו סיבוכים קשורים לטוקסופלזמוזיס?
• כיצד מטפלים בטוקסופלזמוזיס?
• טיפול בהריון
• מהו התחזית לאנשים עם טוקסופלזמוזיס
• כיצד מונעים טוקסופלזמוזיס?

מהו טוקסופלזמוזיס?

טוקסופלזמוזיס הוא זיהום הנגרם על ידי טפיל. טפיל זה נקרא Toxoplasma gondii. ניתן למצוא אותו בצואת חתולים ובבשר לא מבושל, במיוחד בשר צבי, כבש ובשר חזיר. זה יכול להיות מועבר גם דרך מים מזוהמים. טוקסופלזמוזיס יכול להיות קטלני או לגרום למומים מולדים חמורים בעובר אם האם נדבקת. זו הסיבה שרופאים ממליצים נגד אישה בהריון לגרוף או לנקות ארגזי פסולת לחתולים.

לרוב האנשים שיש להם טוקסופלזמוזיס אף פעם אין תסמינים כלל. על פי, מעל 60 מיליון בני אדם בארצות הברית נגועים בטפיל. האנשים הנמצאים בסיכון הגבוה ביותר לזיהומים חמורים הם אלו עם מערכת חיסונית נפגעת ותינוקות שנולדו לאמהות עם זיהום פעיל במהלך ההריון.

מהם הסימפטומים של טוקסופלזמוזיס?

שנדבקו בטפיל הגורם לטוקסופלזמוזיס לא מראים סימנים ותסמינים.

אנשים המפתחים תסמינים עשויים לחוות:

• חום
• בלוטות לימפה נפוחות, במיוחד בצוואר
• כאב ראש
• כאבי שרירים וכאבים
• כאב גרון

תסמינים אלה יכולים להימשך חודש או יותר ובדרך כלל נפתרים מעצמם.

טוקסופלזמוזיס רציני במיוחד לאנשים שחלשו במערכת החיסון. עבור אנשים אלה הם נמצאים בסיכון להתפתח:

• דלקת במוח, גרימת כאבי ראש, התקפים, בלבול ותרדמת.
• זיהום ריאות, הגורם לשיעול, חום וקוצר נשימה
• זיהום בעין, הגורם לטשטוש ראייה וכאבי עיניים

כאשר עובר נדבק, הסימפטומים עשויים להיות קלים או חמורים למדי. טוקסופלזמוזיס אצל תינוק שטרם נולד עלול להיות מסכן חיים עבור התינוק זמן קצר לאחר הלידה. רוב הילודים עם טוקסופלזמוזיס מולדת עשויים להיראות תקינים בלידה, אך יכולים לפתח סימנים ותסמינים ככל שהם מזדקנים. חשוב במיוחד לבדוק מעורבות במוח ובעיניים.

מהן הסיבות לטוקסופלזמוזיס?

T. gondii הוא הפרזיט הגורם לטוקסופלזמוזיס. אתה יכול לתפוס אותו מבשר מזוהם גולמי או לא מבושל ביסודיות. אתה יכול גם לקבל טוקסופלזמוזיס על ידי שתיית מים מזוהמים. במקרים נדירים, טוקסופלזמוזיס עשוי להיות מועבר באמצעות עירוי דם או איבר מושתל.

הטפיל יכול להתקיים גם בצואה. פירוש הדבר שהוא יכול להימצא על כמה תוצרת לא שטופה שזוהמה בזבל. שטפו את התוצרת ביסודיות כדי למנוע טוקסופלזמוזיס.

בארצות הברית הטפיל נמצא בצואת חתולים. למרות ש T. gondii נמצא כמעט בכל בעלי החיים בעלי דם חם, חתולים הם המארחים היחידים הידועים. המשמעות היא שביצי הטפיל מתרבות מינית רק אצל חתולים. הביצים יוצאות מגוף החתול באמצעות הפרשה. חתולים בדרך כלל לא מראים תסמינים של טוקסופלזמוזיס למרות שהם מארחים.

אנשים נדבקים בטוקסופלזמוזיס רק אם הם בולעים את הטפיל. זה יכול לקרות כשנחשפים לצואת חתולים מזוהמת. זה ככל הנראה כאשר מנקים ארגז זבל מבלי לשטוף ידיים לאחר מכן.

לנשים בהריון יש סיכון מוגבר להעביר טוקסופלזמוזיס לילדן שטרם נולד באופן זה. מסיבה זו, עליך לבקש ממישהו אחר לדאוג לארגז החתולים במהלך ההריון. אם אתה בהחלט חייב לנקות את הקופסה בעצמך, הגן על עצמך בכפפות והחלף את ארגז החתול מדי יום. הטפיל אינו מדבק עד יום עד חמישה ימים לאחר שנשפך.

נדיר מאוד שבני אדם מקבלים טוקסופלזמוזיס מחתולים. באופן כללי, חתולי בית שאינם מורשים בחוץ אינם נושאים T. gondii. חתולי בר או חתולים שחיים בחוץ וצדים נוטים יותר להיות מארחים של T. gondii.

בארצות הברית, הדרך הנפוצה ביותר להידבק בטפיל הטוקסופלזמוזיס היא על ידי אכילת בשר גולמי או פירות וירקות לא שטופים.

כיצד מאבחנים טוקסופלזמוזיס?

הרופא שלך בדרך כלל יבצע בדיקת דם כדי לבדוק אם יש נוגדנים לטפיל זה. נוגדן הוא סוג של חלבון שמערכת החיסון שלך מייצרת כאשר הוא מאוים על ידי חומרים מזיקים. נוגדנים מזהים חומרים זרים על ידי סמני פני השטח שלהם, הנקראים אנטיגנים. אנטיגנים כוללים:

• וירוסים
• בַּקטֶרִיָה
• טפילים
• פטריות

ברגע שנוצר נוגדן כנגד אנטיגן מסוים, הוא יישאר בזרם הדם שלך כדי להגן מפני זיהומים עתידיים עם חומר זר זה.

אם אי פעם נחשפת אליך T. gondii, נוגדנים יהיו בדם שלך. פירוש הדבר שתבדוק חיובי לנוגדנים. אם הבדיקות שלך חוזרות להיות חיוביות, אז נדבקת במחלה זו בשלב כלשהו בחייך. תוצאה חיובית לא בהכרח אומרת שיש לך כרגע זיהום פעיל.

אם הבדיקות שלך חוזרות לחיוב בנוגדנים, הרופא שלך עשוי לבצע בדיקות נוספות כדי לעזור בדיוק מתי נדבקת.

אם הינך בהריון ויש לך זיהום פעיל, הרופא שלך עשוי לבדוק את מי השפיר ואת דם העובר. אולטרסאונד יכול גם לעזור לקבוע אם העובר נדבק.

אם העובר שלך מאובחן כחולה טוקסופלזמוזיס, סביר להניח שתופנה למומחה. יוצע גם ייעוץ גנטי. האפשרות לסיים את ההריון, בהתאם לגיל ההריון של התינוק, עשויה להיות מוצעת כאפשרות. אם תמשיך בהריון, הרופא שלך ככל הנראה ירשום אנטיביוטיקה כדי לעזור להפחית את הסיכון של התינוק לסימפטומים.

אילו סיבוכים קשורים לטוקסופלזמוזיס?

הסיבה שאישה בהריון צריכה לנקוט באמצעי זהירות מיוחדים כדי למנוע טוקסופלזמוזיס היא שהיא יכולה להיות חמורה מאוד, אפילו קטלנית, עבור תינוק שנדבק ברחם. למי ששורד, לטוקסופלזמוזיס יכולות להיות השלכות מתמשכות על:

• מוֹחַ
• עיניים
• לֵב
• ריאות

הם עשויים להיות גם בעיכובים התפתחותיים נפשיים ופיזיים והתקפים חוזרים.

באופן כללי, תינוקות שנדבקים בשלב מוקדם של ההריון סובלים מבעיות חמורות יותר מאלה שנדבקו בהמשך ההריון. תינוקות שנולדו עם טוקסופלזמוזיס עשויים להיות בסיכון גבוה יותר לאובדן שמיעה וראייה. חלק מהילדים עשויים להיות מושפעים עם לקויות למידה

כיצד מטפלים בטוקסופלזמוזיס?

הרופא שלך עשוי להמליץ ​​לא לטפל בטוקסופלזמוזיס שלך אם זה לא גורם לתסמינים כלשהם. לרוב האנשים הבריאים המפתחים זיהום אין תסמינים או מפתחים תסמינים קלים המוגבלים מעצמם.

אם המחלה קשה, היא מתמשכת, מעורבת בעיניים או מעורבת באיברים הפנימיים, הרופא שלך בדרך כלל יקבע פירימאתמין (דארפרים) וסולפדיאזין. Pyrimethamine משמש גם לטיפול במלריה. סולפדיאזין הוא אנטיביוטיקה.

אם יש לך HIV או איידס, ייתכן שתצטרך להמשיך בתרופות אלה לכל החיים. Pyrimethamine מוריד את רמות החומצה הפולית שלך, שהיא סוג של ויטמין B. הרופא שלך עשוי גם לבקש ממך ליטול ויטמין B נוסף בעת נטילת התרופה.

טיפול בהריון

הטיפול במהלך ההריון שונה במקצת. מהלך הטיפול שלך יהיה תלוי אם ילדך שטרם נולד נדבק ובחומרת הזיהום. הרופא שלך ישוחח איתך על המסלול הטוב ביותר במקרה הספציפי שלך. סביר להניח שתקבעו לך אנטיביוטיקה על פי מרחק ההריון שלך כדי להפחית את הסבירות להעברה לעובר. בדרך כלל מומלץ להשתמש באנטיביוטיקה בשם ספירמיצין בשליש הראשון ובראשיתו. שילוב של pyrimethamine / sulfadiazine ו- leucovorin משמש בדרך כלל בסוף השליש השני והשלישי.

אם לתינוק שטרם נולד יש טוקסופלזמוזיס, פירימתמין וסולפדיאזין עשויים להיחשב כטיפול. עם זאת, לשתי התרופות יש תופעות לוואי משמעותיות על נשים ועובר והן משמשות רק כמוצא אחרון. תופעות הלוואי האפשריות כוללות דיכוי מוח העצם המסייע לייצור תאי דם ורעילות בכבד.

מהו התחזית לאנשים עם טוקסופלזמוזיס

התחזית לאנשים הסובלים ממצב זה תלויה במספר גורמים. נשים בהריון המפתחות מצב זה יצטרכו לעבוד עם הרופא שלהן בכדי להגיע לתוכנית טיפול המתאימה להן. תינוקות שנולדו עם טוקסופלזמוזיס עשויים לקבל טיפולים עד שנה.

אנשים עם איידס וילדים עם מערכת חיסונית נפגעת עשויים להזדקק לאשפוז לטיפול בכדי למנוע סיבוכים.

אם אינך בהריון ואין לך מצבים בריאותיים בסיסיים עליך להתאושש בעוד מספר שבועות. הרופא שלך לא רשאי לרשום טיפולים אם הסימפטומים שלך קלים ואינך בריא אחרת.

כיצד מונעים טוקסופלזמוזיס?

אתה יכול למנוע טוקסופלזמוזיס על ידי:

• שוטפים את כל התוצרת הטרייה לפני שאוכלים אותה
• לוודא שכל הבשר מבושל כהלכה
• שטיפת כל הכלים המשמשים לטיפול בבשר גולמי
• שטיפת ידיים לאחר ניקוי או גרירת פסולת חתולים

נשים בהריון צריכות שמישהו אחר ינקה את ארגז החתולים במהלך ההריון.