טראומה בעמוד השדרה: מה זה, למה זה קורה וטיפול
תוֹכֶן
טראומה בעמוד השדרה היא פגיעה המתרחשת בכל אזור בחוט השדרה, העלולה לגרום לשינויים קבועים בתפקודים המוטוריים והחושיים באזור הגוף שמתחת לפציעה. הפגיעה הטראומטית יכולה להיות שלמה, בה יש אובדן מוחלט של התפקוד המוטורי והחושי מתחת למקום בו מתרחשת הפגיעה, או שאינה שלמה, בה אובדן זה הוא חלקי.
טראומה יכולה להתרחש במהלך נפילה או תאונת דרכים, למשל, שהם מצבים שיש לטפל בהם באופן מיידי על מנת למנוע החמרת הפציעה. למרבה הצער, עדיין אין טיפול ההופך את הנזק הנגרם כתוצאה מטראומה בעמוד השדרה, אולם ישנם אמצעים המסייעים למנוע את החמרת הפציעה ועוזרים לאדם להסתגל לאורח חיים חדש.
מהם הסימנים והתסמינים
הסימנים והתסמינים של טראומה בעמוד השדרה תלויים בחומרת הפגיעה ובאזור בו היא מתרחשת. האדם יכול להיות מום, כאשר רק החלק של תא המטען, הרגליים ואזור האגן מושפע, או ארבע-רגליים, כאשר כל הגוף מושפע מתחת לצוואר.
פגיעות בעמוד השדרה עלולות לגרום לסימנים והתסמינים הבאים:
- אובדן תנועות;
- אובדן או שינוי ברגישות לחום, לקור, לכאב או למגע;
- עוויתות שרירים ורפלקסים מוגזמים;
- שינויים בתפקוד המיני, ברגישות המינית או בפוריות;
- תחושת כאב או צורב;
- קשיי נשימה או סילוק הפרשות מהריאות;
- אובדן שליטה בשלפוחית השתן או במעי.
למרות ששליטה על שלפוחית השתן והמעיים הולכת לאיבוד, מבנים אלה ממשיכים לתפקד כרגיל. שלפוחית השתן ממשיכה לאגור שתן והמעי ממשיך למלא את תפקידיו בעיכול, אולם יש קושי בתקשורת בין המוח לבין מבנים אלו כדי לחסל שתן וצואה, מה שמגדיל את הסיכון להתפתחות זיהומים או יצירת אבנים בכליות.
בנוסף לתסמינים אלו, בזמן הפציעה עלולים להיות כאבי גב או לחץ עזים בצוואר ובראש, חולשה, חוסר תיאום או שיתוק בכל אזור בגוף, קהות, עקצוצים ואובדן תחושה בידיים, אצבעות ורגליים, קושי ללכת ולשמור על שיווי משקל, קשיי נשימה או אפילו מיקום מעוות של הצוואר או הגב.
מה לעשות כאשר יש חשד לפציעה
לאחר תאונה, נפילה או משהו שעלול לגרום לטראומה בעמוד השדרה, הימנע מהנעת הנפגע ומיד להזעיק חירום רפואי.
כי זה קורה
טראומה בעמוד השדרה יכולה לנבוע מפגיעות בחוליות, ברצועות או בדיסקיות בעמוד השדרה או מפגיעה ישירות בחוט השדרה עצמו, עקב תאונות דרכים, נפילות, לחימה, ספורט אלים, צלילה במקום עם מעט מים או במצב לא נכון, פגיעה ב כדור או סכין או אפילו למחלות כמו דלקת פרקים, סרטן, זיהום או ניוון של דיסקיות עמוד השדרה.
חומרת הנגע עשויה להתפתח או להשתפר לאחר מספר שעות, ימים או שבועות, אשר עשויים להיות קשורים לטיפול ממוצע, אבחון מדויק, טיפול מהיר, בצקת מופחתת ותרופות העשויות בשימוש.
כיצד לאשר את האבחנה
הרופא יכול להשתמש בשיטות אבחון שונות כדי להבין אם הייתה פגיעה בחוט השדרה ואת חומרת אותה פגיעה, ולעיתים קרובות לוקח צילומי רנטגן כבדיקה ראשונית לזיהוי שינויים בחוליות, גידולים, שברים או שינויים אחרים בעמוד.
בנוסף, ניתן גם להשתמש בסריקת CT כדי לראות טוב יותר את החריגות שזוהו בצילום הרנטגן, או בדיקת MRI, המסייעת בזיהוי פריצות דיסק, קרישי דם או גורמים אחרים העלולים להפעיל לחץ על חוט השדרה.
כיצד מתבצע הטיפול
עדיין לא ניתן להפוך את הנזק של פגיעה בעמוד השדרה, אולם עם זאת, חקירות לגבי טיפולים חדשים אפשריים עדיין נמשכות. עם זאת, מה שניתן לעשות במקרים אלה הוא למנוע את החמרת הפגיעה ובמידת הצורך לנקוט בניתוחים להסרת שברי עצם או חפצים זרים.
לשם כך, חשוב מאוד להרכיב צוות שיקום שיעזור לאדם להסתגל לחייו החדשים, פיזית ופסיכולוגית. צוות זה חייב להיות בעל פיזיותרפיסט, מרפא בעיסוק, אחות שיקומית, פסיכולוג, עובד סוציאלי, תזונאי ואורטופד או נוירוכירורג המתמחה בפגיעות בעמוד השדרה.
סיוע רפואי בזמן התאונה הוא גם חשוב ביותר מכיוון שהוא יכול למנוע את החמרת הפציעות וככל שהטיפול הראשוני, האבחון והטיפול מהיר יותר, כך האבולוציה של האדם ואיכות חייו טובים יותר.
מאמרים מרתקים
סמים לאלרגיה לעקיצת חרקים
