כל מה שאתה צריך לדעת על דלקת מפרקים ניוונית תלת ממדית
תוֹכֶן
- נקודות מפתח
- סקירה כללית
- מה הסימפטומים?
- גורמי סיכון
- אִבחוּן
- אפשרויות טיפול
- ניהול משקל ופעילות גופנית
- מכשירים רפואיים
- תרופות סבתא
- תרופות מרשם
- כִּירוּרגִיָה
- ניהול אורח חיים
- הַשׁקָפָה
נקודות מפתח
- דלקת מפרקים ניוונית משולשת היא סוג של דלקת מפרקים ניוונית המשפיעה על הברך כולה.
- לעתים קרובות אתה יכול לנהל את הסימפטומים בבית, אך אנשים מסוימים עשויים להזדקק לניתוח.
- פעילות גופנית עם השפעה נמוכה וירידה במשקל עשויים להאט את התקדמות המצב הזה.
סקירה כללית
דלקת מפרקים ניוונית משולשת היא סוג של דלקת מפרקים ניוונית בברך (OA) הפוגעת בכל שלושת תאי הברכיים.
אלו הם:
- תא הירך-עצם השדרה המדיאלי, בחלק הפנימי של הברך
- התא הפטופופוראלי, שנוצר על ידי עצם הירך וברך הברך
- תא הירך-עצם הירך לרוחב, בחלקו החיצוני של הברך
OA יכול להשפיע על כל אחד מחלקים אלה. כאשר זה מתרחש בשלושתם, מדובר בדלקת מפרקים ניוונית משולשת. ההשפעה יכולה להיות חמורה יותר כאשר OA משפיע על שלושה תאים ולא על אחד בלבד.
מה הסימפטומים?
הסימפטומים של OA דו-מרכזי דומים לאלה של OA חד-מרכזי, אך הם משפיעים על שלושת חלקי מפרק הברך.
הסימפטומים עשויים לכלול:
- נפיחות ונוקשות בברך
- קושי בכיפוף ויישור הברך
- דלקת, במיוחד לאחר פעילות
- כאב ונפיחות שמחמירים בזמן השינה או בבוקר
- כאב שמתגבר לאחר ישיבה או מנוחה
- חריקת, לחיצה, הצמדה או רעש שחיקה מהברך
- חולשה או אבזם בברך
- הפרעה בהליכה (הליכה), לרוב קשת רגליים או ברכיים דופקות
- גושים על העצם
- נעילת המפרק, בגלל שברי עצם ועיוות
- קושי להסתובב ללא תמיכה
צילום רנטגן עלול לחשוף שברי עצמות רופפים ופגיעה בסחוס ובעצם.
גורמי סיכון
מספר גורמים מגדילים את הסיכון לפתח OA, כולל OA תלת-ממדי.
הם:
הַשׁמָנָה. משקל גוף נוסף מפעיל לחץ על מפרקים נושאי משקל, כמו הברכיים. מומחים ממליצים לאנשים הסובלים מ- OA והשמנת יתר לעבוד עם הרופא שלהם בכדי לקבוע משקל יעד מתאים ולפתח תוכנית להשגת מטרה זו.
גיל מבוגר יותר. ככל שאתה מתבגר, חלקים במפרק שלך יכולים להיעלם בהדרגה. פעילות גופנית קבועה ומתיחות יכולים לעזור להאט את התהליך הזה. OA אינו חלק אוטומטי מההזדקנות, אך הסיכוי שזה יקרה גדל עם הגיל.
מִין. נשים נוטות יותר לפתח OA מאשר גברים, במיוחד לאחר גיל 50 שנים.
פציעות במפרק. אם נפגעת בעבר בברך, יש לך יותר סיכוי לפתח OA.
פעילויות מסוימות. לאורך זמן, צורות מסוימות של פעילות גופנית עלולות להלחיץ את מפרקי הברך. דוגמאות לכך כוללות הרמה והנעה של חפצים כבדים באופן קבוע, עשיית ענפי ספורט מסוימים ועלייה במדרגות מרובות בכל יום.
גנטיקה. אם יש לך בן משפחה קרוב, כמו הורה, עם OA, יש לך סיכוי גבוה יותר לפתח אותו.
עצמות ורקמות רכות. יש אנשים שנולדים עם מפרקי ברכיים וסחוס הנוטים יותר ל- OA.
אִבחוּן
הרופא שלך ישאל על הסימפטומים שלך.
הקריטריונים לאבחון OA בברך כוללים כאבי ברכיים ושלוש או יותר מהתסמינים הבאים:
- נוקשות בבוקר שנמשכת עד 30 דקות
- תחושת סדק או סורג בברך, המכונה קרפיטוס
- הגדלת החלק הגרמי של הברך
- רגישות בעצמות הברך
- חום מינימלי על המפרק
יתכן והרופא ירצה לבצע בדיקת הדמיה, כגון צילום רנטגן.
התוצאות יכולות להציג פרטים על המרווח בין עצמות מפרק הברך. צמצום שטח המפרק מעיד על מחלה קשה יותר, כולל שחיקה של הסחוס.
הרופא שלך גם יחפש היווצרות גידולים גרמיים הנקראים אוסטאופיטים. אוסטאופיטים הם תוצאה של עצמות שמתחככות זו בזו.
בשלבים המוקדמים של OA, שינויים אלה עשויים שלא להיראות בצילומי רנטגן. עם זאת, OA תלת-ממדי נוטה להיות חמור יותר, ותכונות אלה בדרך כלל ברורות.
הערכות אחרות עשויות לכלול:
- בדיקות מעבדה לשלילת אבחנות אחרות
- MRI, העלול לחשוף נזק לרקמות רכות, כמו סחוס ורצועות
אפשרויות טיפול
אין תרופה לתלת-ממד או סוגים אחרים של OA, מכיוון שעדיין לא ניתן להחליף סחוס שכבר ניזוק.
במקום זאת הטיפול מתמקד בניהול תסמינים ובהאטת התקדמות OA.
ניהול משקל ופעילות גופנית
ניהול משקל ופעילות גופנית ממלאים תפקיד מפתח בניהול OA.
ירידה במשקל יכולה לעזור להפחית את הלחץ על הברך. פעילות גופנית שומרת על שרירי הברך חזקים ועוזרת לתמוך במפרק הברך.
רופא או פיזיותרפיסט עשויים להמליץ על מעבר מתרגילים בעלי השפעה גבוהה - כמו ריצה - לאימנים בעלי השפעה נמוכה, כמו שחייה ואירובי מים.
אפשרויות מתאימות אחרות כוללות תרגילי טאי צ'י, הליכה, רכיבה על אופניים ומתיחות. שאל את הרופא לגבי אפשרויות מתאימות עבורך.
קבל כאן כמה טיפים על פעילויות בעלות השפעה נמוכה עבור אנשים עם OA.
מכשירים רפואיים
דוגמאות מכילות:
- מקל הליכה או הליכון
- סד או סד
- קינסיוטייפ, סוג של חבישה התומכת במפרק תוך שהוא מאפשר לו לנוע
מומחים אינם ממליצים כיום להשתמש בנעליים משונות, מכיוון שאין מספיק מחקרים כדי להראות איזה סוג של שינוי מתאים.
תרופות סבתא
הטיפולים בבית כוללים:
- חבילות קרח וחום
- ללא מרשם תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידים (NSAID)
- קרמים מקומיים המכילים קפסאיצין או NSAID
תרופות מרשם
אם תרופות OTC ותרופות ביתיות אינן עוזרות, או אם התסמינים משפיעים על חיי היומיום ועל הניידות שלך, הרופא שלך עשוי לרשום תרופות דרך הפה או להזרקה.
הם כוללים:
- טרמדול לשיכוך כאבים
- דולוקסטין
- סטרואידים בזריקה
כִּירוּרגִיָה
אם טיפולים אלה אינם יעילים או מפסיקים לעבוד, הרופא שלך עשוי להמליץ על ניתוח.
ניתוח יכול לעזור לאנשים שחווים:
- כאב חמור
- קשיים בתנועתיות
- הפחתה באיכות החיים
הרופא שלך עשוי להמליץ על ניתוח החלפת ברכיים כולל אם OA בברכיים תלת-ממד משפיע על יכולתך לבצע משימות יומיומיות.
מנתח זה יסיר את העצם והסחוס שנפגעו ויחליף אותם במפרק מלאכותי עשוי מתכת או פלסטיק.
עד 90 אחוז מהאנשים שיש להם החלפת ברכיים מוחלטת אומרים שזה מפחית את רמות הכאב ומגביר את הניידות, על פי האקדמיה האמריקאית לכירורגים אורטופדים.
עם זאת, זה יכול לקחת כמה חודשים להתאושש מהניתוח. המעקב יכלול תרופות וביקורים אצל המנתח האורטופדי.
ניהול אורח חיים
אם יש לך OA תלת ממדי, ניהול עצמי של מצבך יכול לעזור למנוע את החמרתו.
להלן מספר דרכים לעשות זאת:
- הימנע מעישון
- עקוב אחר תזונה בריאה
- למצוא איזון מתאים בין פעילות למנוחה
- לבסס דפוסי שינה קבועים
- ללמוד כיצד לנהל לחץ
איזה סוג דיאטה טוב להקפיד על OA? גלה כאן.
הַשׁקָפָה
OA הברך משפיע על אנשים רבים, במיוחד כשהם מזדקנים. OA תלת-תאי משפיע על כל מרכיבי מפרק הברך.
דרכים נפוצות לשיפור כאב וניידות כוללות פעילות גופנית, ובמקרים חמורים, ניתוח.
הרופא שלך יכול לעזור לך להכין תוכנית מתאימה לשמירה או לשיפור איכות החיים שלך באמצעות OA.
פרסומים מעניינים
פרפור פרוזדורים - פריקה