מהן אפשרויות הטיפול בסרטן השד המשולש השלילי (TNBC)?

תוֹכֶן

• סקירה כללית
• כיצד מטפלים בסרטן שד משולש שלילי?
• כִּירוּרגִיָה
• ניסויים קליניים
• הַשׁקָפָה

סקירה כללית

סרטן שד משולש שלילי (TNBC) הוא סוג של סרטן שד. זה נוטה להיות אגרסיבי יותר מאשר סוגים אחרים של סרטן השד, כלומר הוא צומח ומתפשט מהר יותר. כ 15 עד 20 אחוז ממקרי סרטן השד הם שליליים לשלילה.

גידולים סרטניים מדורגים בסולם של 1 עד 3. גידולי TNBC עשויים להיות בדרגה 3, מה שאומר שתאי הסרטן דומים מעט לתאי שד תקינים ובריאים. גידולי TNBC בודקים גם שליליים עבור קולטני אסטרוגן (ER), קולטני פרוגסטרון (PR), וגן הנקרא קולטן גורם גדילה לאפידרמיס אנושי (HER2).

מכיוון שאין קולטנים למיון, יחסי ציבור או HER2, TNBC אינו מגיב לטיפולים ממוקדים כמו טמוקסיפן וטרסטוזומאב (הרספטין). אלה משמשים בדרך כלל לסוגים אחרים של סרטן השד.

למרבה המזל ניתן לטפל ביעילות ב- TNBC.

כיצד מטפלים בסרטן שד משולש שלילי?

תוכנית הטיפול שלך ב- TNBC תכלול ככל הנראה שילוב של ניתוח, הקרנות וכימותרפיה.

כִּירוּרגִיָה

בניתוח שימור חזה, או ניתוח לכריתת גוש, מסירים את הגידול וכמות קטנה של רקמה מסביב.

במקרים מסוימים יתכן שתזדקק לכריתת שד במקום כריתת גוש. ישנם כמה סוגים של כריתת שד:

• כריתת שד מוחלטת או פשוטה, שהיא הסרת השד, הפטמה, הארולה ורוב העור שמונח.
• כריתת שד קיצונית שונה, הכוללת גם הסרת רירית שרירי החזה ובלוטות הלימפה האקסילריות מתחת לזרוע. לפעמים מסירים חלק מקיר החזה.
• כריתת שד קיצונית, שהיא הליך נדיר הכולל גם הסרת שרירי החזה.

אם אתה מתכנן שחזור, כריתת שד חוסכת עור או חסכון בפטמה עשויה להיות אופציה, אך רק אם אין הוכחות לסרטן ליד העור או האורולה. ברוב המקרים כריתת שד מחייבת שהות בבית חולים בן לילה. זמן ההחלמה הוא כשישה שבועות. שחזור שד מחייב הליכים נוספים.

ניסויים קליניים

ניסויים קליניים הם דרך לבחון את היעילות של טיפולים חדשים פוטנציאליים ל- TNBC. על ידי השתתפות בניסוי קליני, אתה עוזר לקדם מחקר לטיפול ב- TNBC.

ניסויים יכולים להציע גישה לטיפולים שעדיין לא אושרו לשימוש כללי. תעקוב מקרוב, אך אין אחריות שהטיפול יעבוד. או שתקבל טיפול סטנדרטי (או שגרתי) כך שחוקרים יוכלו להשוות את התוצאות שלך לחולים הנוטלים את הטיפול הניסוי (או הבדיקה). ישנם מחקרים המשתמשים בשילוב של טיפול סטנדרטי וטיפול תחקירתי. במחקרים אלה, אתה עדיין יכול ליהנות מטיפול רגיל תוך סיוע בקידום המחקר על TNBC בעזרת טיפולים חדשים.

ישנם כמה דברים שעליכם לקחת בחשבון לפני שתשתתפו בניסוי קליני:

• קרבת הטיפול למקום מגוריך
• באיזו תדירות תידרש לפנות לרופא או לבצע בדיקות נוספות
• תופעות לוואי לא ידועות
• מה יכוסה על ידי ביטוח הבריאות שלך ומה יכולות להיות הוצאות ישירות ועקיפות מחוץ לכיס שלך

כדי להשתתף, תצטרך לעמוד בכישורים מסוימים לגבי האבחנה שלך, טיפולים שכבר קיבלת ובריאותך הכללית.

הרופא שלך יכול לספק מידע נוסף על ניסויים קליניים שאתה עשוי להעפיל להם. תוכלו גם לבקר במאגר המידע שניתן לחיפוש בסרטן הלאומי.

הַשׁקָפָה

TNBC אגרסיבי יותר ולעיתים קשה יותר לטיפול בהשוואה לסוגים אחרים של סרטן השד. השקפתך תלויה במגוון גורמים, כגון מספר וגודל הגידולים, דרגה ומעורבות בלוטות הלימפה.

שיעור ההישרדות לאחר הישנות קצר יותר מזה של סוגים אחרים של סרטן השד. שיעורי ההישנות גבוהים בחמש השנים הראשונות, כאשר השיא נמצא שלוש שנים לאחר הניתוח. לאחר מכן, שיעור ההישנות יורד באופן משמעותי.