אילו תוכניות היתרון של Tufts Medicare זמינות בשנת 2020?
תוֹכֶן
- היכן ניתן להשיג כיסוי לתוכניות הבריאות של טאפטס?
- אילו סוגים של תוכניות יתרון של Medicare מציעה תוכנית הבריאות של טאפטס?
- מה מכסים תוכניות של יתרון Tufts Medicare Advantage?
- כמה עולה תוכניות יתרון של Tufts Medicare Advantage?
- עלויות עבור תוכניות Tufts Medicare Advantage בבוסטון (מחוז סופוק)
- עלויות עבור תוכניות יתרון של טאפטס בצ'אטם (מחוז ברנסטבל)
- מה היתרון של Medicare (Medicare Part C)?
- המסדרון
- תוכניות Medicare Advantage הן תוכניות ביטוח פרטיות המשלבות את כל הכיסוי של Medicare המקורי בתוספת שירותים נוספים.
- עלויות וכיסוי עבור תוכניות Medicare Advantage משתנות לפי תוכנית ומיקום.
- תוכנית הבריאות של טאפטס מציעה מוצרי תועלת רפואית משלה לתושבי מסצ'וסטס.
מבטחים פרטיים רבים מציעים מוצרי Medicare Advantage המספקים אפשרויות גמישות בתחום הבריאות עבור אנשים מגיל 65 ומעלה. תוכניות אלה משלבות כיסוי מקורי של Medicare עם תוכניות נוספות לקבלת יתרונות נוספים. התוכניות משתנות במדינות שונות - ואפילו בחלקים שונים של אותה מדינה.
במאמר זה נסקור את אפשרויות התכנית של Medicare Advantage המוצעות על ידי תוכנית הבריאות Tufts.
היכן ניתן להשיג כיסוי לתוכניות הבריאות של טאפטס?
Tufts Health Plan Medicare יתרון הוא תוכנית Medicare Part C המוצעת על ידי העמותה לתוכנית הבריאות Tufts.
תכנית הבריאות של טאפטס מציעה תוכניות ביטוח בריאות בחסות מעביד ומסצ'וסטס, קונטיקט, ניו המפשייר ורוד איילנד. הוא מציע גם תוכניות של Medicaid במסצ'וסטס ואי רוד.
תכנית הבריאות Tufts Medicare Advantage פתוחה רק לתושבי מסצ'וסטס המתגוררים במחוזות הבאים:
- ברנסטבל
- בריסטול
- אסקס
- המפדן
- המפשייר
- מידלסקס
- נורפוק
- פלימות '
- סופוק
- ווסטר
אילו סוגים של תוכניות יתרון של Medicare מציעה תוכנית הבריאות של טאפטס?
Tufts מציעה כמה אפשרויות למי שמתאים לתרופות. תוכניות אלה כוללות מספר אפשרויות של Medicare Advantage, תוכניות תוסף Medicare (Medigap), תוכניות עם צרכים מיוחדים, ותוכניות הזכאות כנדרש.
התוכניות של Tufts Medicare Advantage כוללות רק תוכניות ארגון תחזוקת בריאות (קופת חולים).קופות החולים מתכננות להגביל את החברים לרשת ספקים מסוימת כדי להבטיח כיסוי בריאותי במחיר סביר יותר. ייתכן שעדיין תהיה לך האפשרות לראות ספקים שנמצאים מחוץ לרשת של קופת החולים, אך יתכן שיהיה לך עלויות גבוהות יותר עבור ביקורים אלה.
Tufts מציעה כמה אפשרויות לכיסוי Medicare Advantage במסגרת תוכניות קופת החולים שלה. אם אינך מצפה לביקורים רופאים תכופים, ייתכן שתוכנית עם פרמיה חודשית נמוכה ויומנים גבוהים יותר תתאים לך. תכניות אלה כוללות:
- שומר קופת חולים Rx
- HMO Basic No Rx
- HMO Basic Rx
עם זאת, אם אתה מצפה לבקר אצל הרופא לעתים קרובות, תוכנית עם פרמיה גבוהה יותר ועלויות נמוכות יותר של העתקה עשויה להיות האפשרות הטובה ביותר שלך. אפשרויות תוכנית אלה כוללות:
- ערך קופת חולים לא Rx
- ערך קופת חולים Rx
- קופת חולים ראשית No Rx
- קופת חולים ראש הממשלה
- קופת חולים פריים רקס פלוס
מה מכסים תוכניות של יתרון Tufts Medicare Advantage?
תוכניות יתרון של Medicare Advantage מוגדרות כמו רוב התוכניות של Medicare Advantage. הם מכסים את כל השירותים שמציעה חברת Medicare המקורית, כמו טיפול רפואי בבתי חולים ובאשפוז, וכן שירותים נוספים כמו כיסוי תרופות מרשם.
השירותים המכוסים בתוכנית מסוימת תלויים באפשרויות שתבחרו. יש אפשרויות בעלות פרמיה נמוכה יותר עבור אנשים שאינם משתמשים בשירותי בריאות לעתים קרובות מאוד ואפשרויות בעלות פרמיה גבוהה יותר עם תשלומי העתקה נמוכים יותר עבור משתמשים תכופים יותר.
כל תוכנית תכלול שירותי Medicare בסיסיים, כולל:
- אשפוז וטיפול באשפוז, כולל טיפול קצר מועד במוסד סיעודי מיומן
- טיפול בהוספיס
- טיפול מוגבל מעוזרי בריאות ביתיים
- ביקורי חוץ וטיפול ברופאים
- טיפול מניעתי
- בדיקות אבחון והדמיה
- הובלה רפואית
- ציוד רפואי עמיד
- שירותי ייעוץ לבריאות הנפש וסמים
בהתאם לתוכנית Tufts Medicare Advantage שתבחר, ייתכן שתקבל גם:
- החזר בגין חברות במועדון הכושר
- החזר עבור תוכניות לניהול משקל
- טיפול שיניים כלול ו / או אופציונלי
- בחינות ראייה ומשקפי ראייה
- הקרנת שמיעה ומכשירי שמיעה
- תרופות מרשם
כמה עולה תוכניות יתרון של Tufts Medicare Advantage?
תוכניות יתרון של Tufts Medicare משתנות בעלויות, על סמך הסכום שאתה רוצה לשלם בפרמיות לעומת תשלומי תשלום אחרים ועלויות אחרות מהכיס. זמינות התוכנית משתנה לפי מחוז, אך לאף אחת מתוכניות אלה אין השתתפות עצמית רפואית. הפרמיות החודשיות נעות בין $ 0 ל- $ 220 לחודש, כאשר המקסימום מחוץ לכיס הוא 3,400 $ עד 6,700 $ לשנה.
להלן דוגמאות למה שמציעות שלוש אפשרויות תכנית ומה הן עולות בשני מיקומים שונים:
עלויות עבור תוכניות Tufts Medicare Advantage בבוסטון (מחוז סופוק)
לְתַכְנֵן | פּרֶמיָה | Copay לתרופות מרשם | מקסימום מחוץ לכיס | כיסוי נוסף מוּצָע |
---|---|---|---|---|
תוכנית קופה חוסכת RX מועדפת | $ 0 לחודש | עד 300 $ תלוי ברובד | $6,700 | 17 שיניים לחודש |
ערך מועדף של קופת חולים ללא תכנית Rx | 123 דולר לחודש | נ.א. | $3,400 | 30 שיניים לחודש לשיניים |
תוכנית RX Plus פלוס מועדפת של קופת חולים | 220 דולר לחודש | עד 300 $ תלוי ברובד | $3,400 | 30 שיניים לחודש לשיניים |
עלויות עבור תוכניות יתרון של טאפטס בצ'אטם (מחוז ברנסטבל)
לְתַכְנֵן | פּרֶמיָה | Copay לתרופות מרשם | מקסימום מחוץ לכיס | כיסוי נוסף מוּצָע |
---|---|---|---|---|
תוכנית קופה חוסכת RX מועדפת | $ 0 לחודש | עד 300 $ תלוי ברובד | $6,700 | 17 שיניים לחודש |
ערך מועדף של קופת חולים ללא תכנית Rx | 103 דולר לחודש | נ.א. | $3,400 | 30 שיניים לחודש לשיניים |
תוכנית RX Plus פלוס מועדפת של קופת חולים | 199 דולר לחודש | עד 300 $ תלוי ברובד | $3,400 | 30 שיניים לחודש לשיניים |
מה היתרון של Medicare (Medicare Part C)?
Medicare Part C, או Medicare Advantage, היא תוכנית בריאות המוצעת באמצעות ספקי ביטוח פרטיים. תוכניות חלק ג 'משלבות בין תוכניות רפואיות מקוריות - טיפול אשפוז דרך מדיקאר חלק א' וטיפול חוץ חוץ באמצעות מדיקאר חלק ב '- כדי להציע כיסוי לפחות באותה מידה כמו מדיקאר, בתוספת כיסוי מרשם (מדיקאר חלק ד), כיסוי שיניים, ועוד.
זמינות הכיסוי מבוססת על המיקום שלך ועל התוכניות והשירותים שאתה בוחר לכלול. כיסוי ושירותים נוספים יעלו יותר וייתכנו מגבלות שנקבעו על ידי התוכנית שלך לגבי ספקים, שירותים ומוצרים שאתה יכול לבחור.
אם אתה שוקל להירשם לתכנית של Medicare Advantage, אתה יכול להשוות את העלויות והשירותים של כל תוכנית עם כלי השוואה מקוון.
בדומה לחלקים אחרים של Medicare, יש תקופות הרשמה מסוימות בהן ניתן להירשם לתכנית Medicare Advantage. תחילה עליך להירשם לחלקים A ו- B של Medicare. לאחר מכן, אתה תהיה זכאי להירשם ל- Medicare Advantage במהלך תקופות הרשמה פתוחות.
תקופת ההרשמה הפתוחה העיקרית של Medicare היא מ- 15 באוקטובר עד 7 בדצמבר. הרשמה פתוחה לרפואה של Medicare היא מ- 1 בינואר עד 31 במרץ.
המסדרון
- ישנן הרבה תוכניות ליתרון של Medicare המשלבות כיסוי מקורי של Medicare עם מוצרים ושירותים נוספים.
- תכניות מסוימות ספציפיות למדינות מסוימות או אפילו מחוזות מסוימים.
- תוכנית הבריאות Tufts מציעה מספר תוכניות קופת חולים של Medicare Advantage לתושבי מסצ'וסטס.
- בכדי לבחור את התוכנית המתאימה לכם, שקלו את כמות הכיסוי שתצטרכו כנגד הסכום שאתם מוכנים לשלם.