טִיפוּס
תוֹכֶן
- מה זה טיפוס?
- תמונה של טיפוס
- סיבה לטיפוס
- טיפוס מגיפה / כינה
- טיפוס אנדמי
- תסמינים של טיפוס
- אבחון טיפוס
- טיפול בטיפוס
- סיבוכים של טיפוס
- התחזית לטיפוס
- מניעת טיפוס
מה זה טיפוס?
טיפוס הוא מחלה הנגרמת כתוצאה מזיהום בחיידק אחד או יותר. פרעושים, קרדית (מצמררים), כינים או קרציות משדרים אותם כשהם נושכים אותך. פרעושים, קרדית, כינים וקרציות הם סוגים של בעלי חיים חסרי חוליות המכונים פרוקי רגליים. כאשר פרוקי הרגל הנושאים סביב חיידקי הרקטיטיס נושכים מישהו, הם מעבירים אתחיידקים הגורמים לטיפוס. גירוד הנשיכה פותח את העור עוד יותר ומאפשר לחיידקים גישה גדולה יותר לזרם הדם. לאחר זרם הדם, החיידקים ממשיכים להתרבות ולצמוח.
ישנם שלושה סוגים שונים של טיפוס:
- מגיפת טיפוס
- טיפוס אנדמי (murine)
- לשפשף טיפוס
סוג הטיפוס שאתה נגוע בו תלוי במידתך. פרוקי רגליים הם בדרך כלל נשאים של זן טיפוס הייחודי למין שלהם.
התפרצויות טיפוס מתרחשות בדרך כלל רק במדינות מתפתחות או באזורים של עוני, תברואה לקויה ומגע אנושי הדוק. טיפוס בדרך כלל אינו מהווה בעיה בארצות הברית, אך אתה עלול להידבק בזמן נסיעה לחו"ל.
טיפוס לא מטופל עלול להוביל לסיבוכים רציניים וזה עלול להיות קטלני. חשוב לפנות לרופא שלך אם אתה חושד שאתה עלול לסבול בטיפוס.
תמונה של טיפוס
סיבה לטיפוס
טיפוס לא מועבר מאדם לאדם כמו הצטננות או שפעת. ישנם שלושה סוגים שונים של טיפוס, וכל סוג נגרם על ידי סוג אחר של חיידק ומועבר על ידי סוג פרוקי רגל אחר.
טיפוס מגיפה / כינה
סוג זה נגרם על ידי Rickettsia prowazekii ונשא על ידי כינה הגוף, ואולי גם על ידי קרציות. זה ניתן למצוא ברחבי העולם, כולל בארצות הברית, אך לרוב הוא נמצא באזורים עם אוכלוסייה גבוהה ותברואה לקויה, שם התנאים מעודדים התפשטות כינים.
טיפוס אנדמי
לחלופין הידוע בשם טיפוס עכברי, סוג זה נגרם על ידי Rickettsia typhi והוא נישא על ידי פרעוש העכברוש או פרעוש החתול. טיפוס אנדמי ניתן למצוא ברחבי העולם. יתכן שהוא נמצא בקרב אנשים בקשר הדוק עם חולדות. זה לא נפוץ בארצות הברית, אך דיווחו על מקרים באזורים מסוימים, בעיקר טקסס ודרום קליפורניה.
תסמינים של טיפוס
התסמינים משתנים מעט לפי סוג הטיפוס, אך ישנם תסמינים הקשורים לשלושת סוגי הטיפוס, כגון:
- כְּאֵב רֹאשׁ
- חום
- צְמַרמוֹרֶת
- פריחה
תסמינים של מגיפה בטיפוסוס מופיעים לפתע וכוללים:
- כאב ראש חזק
- חום גבוה (מעל 102.2 ° F)
- פריחה שמתחילה בגב או בחזה ומתפשטת
- בִּלבּוּל
- חושים ונדמה שלא בקשר עם המציאות
- לחץ דם נמוך (יתר לחץ דם)
- רגישות לעיניים לאורים בהירים
- כאבי שרירים קשים
הסימפטומים של טיפוס אנדמי במשך 10 עד 12 יום ודומים מאוד לתסמינים של טיפוס מגיפה אך לרוב פחות חמורים. הם כוללים:
- שיעול יבש
- בחילה והקאה
- שִׁלשׁוּל
התסמינים שנראו אצל אנשים עם טיפוס לשפשף כוללים:
- בלוטות לימפה נפוחות
- עייפות
- נגע אדום או כאב על העור באתר הנגיסה
- לְהִשְׁתַעֵל
- פריחה
אבחון טיפוס
אם אתה חושד שיש לך טיפוס, הרופא ישאל לגבי הסימפטומים שלך וההיסטוריה הרפואית שלך. כדי לעזור באבחון, ספר לרופא אם אתה:
- חיים בסביבה צפופה
- דע על התפרצות טיפוס בקהילה שלך
- נסעו לחו"ל לאחרונה
האבחון קשה מכיוון שתסמינים משותפים למחלות זיהומיות אחרות, כולל:
- דנגה, המכונה גם קדחת עצם השדרה
- מלריה, מחלה זיהומית המופצת על ידי יתושים
- ברוזלוזיס, מחלה זיהומית הנגרמת על ידי ברוסלה מיני חיידקים
בדיקות אבחון לנוכחות טיפוס כוללות:
- ביופסיה של העור: דגימת העור מהפריחה שלך תיבחן במעבדה
- כתם מערבי: מבחן לזיהוי נוכחות של טיפוס
- בדיקת immunofluorescence: משתמש בצבעים פלואורסצנטיים לאיתור אנטיגן טייפוס בדגימות של סרום שנלקחו מזרם הדם
- בדיקות דם אחרות: התוצאות יכולות להצביע על נוכחות זיהום
טיפול בטיפוס
אנטיביוטיקה הנפוצה ביותר לטיפול בטיפוס כוללת:
- doxycycline (Doryx, Vibramycin): הטיפול המועדף
- כלורמפניקול: אפשרות למי שאינו בהריון או מניקה
- ciprofloxacin (Cipro): משמש למבוגרים שאינם מסוגלים ליטול דוקסיציקלין
סיבוכים של טיפוס
כמה סיבוכים של טיפוס כוללים:
- דלקת כבד, שהיא דלקת בכבד
- דימום במערכת העיכול, המדמם במעי
- היפובולמיה, שהיא ירידה בנפח נוזל הדם
התחזית לטיפוס
טיפול מוקדם באנטיביוטיקה הוא יעיל מאוד, וההישנות לא שכיחות אם אתה לוקח את הקורס המלא של אנטיביוטיקה. טיפול מושהה ואבחון שגוי יכולים להוביל למקרה חמור יותר של טיפוס.
מגיפות בטיפוס שכיחות יותר באזורים עניים, לא צבאיים וצפופים. אנשים הנמצאים בסיכון הגבוה ביותר למות הם בדרך כלל אנשים שאינם יכולים להרשות לעצמם טיפולים מהירים. שיעור התמותה הכולל בטיפוס שלא מטופל תלוי בסוג הטיפוס ובגורמים אחרים, כמו גיל ומצב בריאותי כללי.
השיעורים הגבוהים ביותר נצפים בקרב מבוגרים ובאנשים אשר סובלים מתת תזונה. ילדים בדרך כלל מתאוששים מטיפוס. אנשים עם מחלות בסיסיות (כמו סוכרת, אלכוהוליזם או הפרעות כלייתיות כרוניות) גם הם בעלי סיכון גבוה יותר לתמותה. תמותה מטיפוס מגיפה שאינה מטופלת יכולה לנוע בין 10 ל 60 אחוז, ותמותה מטיפוס לשפשף לא מטופל יכולה לנוע עד 30 אחוז.
מניעת טיפוס
במהלך מלחמת העולם השנייה נוצר חיסון למניעת טיפוס מגיפה. עם זאת, המספר המצטמצם של המקרים הפסיק את ייצור החיסון. הדרך הקלה ביותר למנוע טיפוס היא על ידי הימנעות מהמזיקים המפיצים אותו.
ההצעות למניעה כוללות:
- שמירה על היגיינה אישית נאותה (מסייעת בהגנה מפני כינים הנושאים את המחלה)
- שליטה על אוכלוסיית המכרסמים (ידוע כי מכרסמים נושאים פרוקי רגליים)
- הימנעות מנסיעות לאזורים בהם התרחשה חשיפה לטיפוס, או למדינות בסיכון גבוה בגלל חוסר תברואה
- כימופרופלקסיס עם דוקסיציקלין (משמש כמניעה רק באלה שנמצאים בסיכון גבוה, כמו למשל בקמפיינים הומניטריים באזורים עם עוני קיצוני ותנאי תברואה מועטים או ללא)
השתמש בקרק, קרדית ודוחה חרקים. בצע בדיקות שגרתיות עבור קרציות, וללבוש בגדי מגן אם אתה נוסע ליד אזור בו היו התפרצויות טיפוס.
מומלץ לך
מה עוזר בהתאוששות החלפת מפרק הירך?
