נוירופתיה מטבולית

נוירופתיות מטבוליות הן הפרעות עצביות המופיעות עם מחלות המשבשות את התהליכים הכימיים בגוף

נזק עצבי יכול להיגרם על ידי דברים רבים ושונים. נוירופתיה מטבולית עלולה להיגרם על ידי:

• בעיה ביכולת הגוף להשתמש באנרגיה, לעיתים קרובות בגלל מחסור במספיק חומרים מזינים (מחסור תזונתי)
• חומרים מסוכנים (רעלים) המצטברים בגוף

סוכרת היא אחד הגורמים השכיחים ביותר לנוירופתיה מטבולית. אנשים הנמצאים בסיכון הגבוה ביותר לנזק עצבי (נוירופתיה סוכרתית) מסוכרת כוללים אנשים הסובלים מ:

• נזק לכליות או לעיניים
• סוכר בדם מבוקר בצורה גרועה

סיבות נפוצות נוספות לנוירופתיה מטבולית כוללות:

• הפרעת שימוש באלכוהול (נוירופתיה אלכוהולית)
• רמת סוכר נמוכה בדם (היפוגליקמיה)
• אי ספיקת כליות
• תנאים תורשתיים, כמו פורפיריה
• זיהום חמור בגוף (אלח דם)
• מחלת בלוטת התריס
• מחסור בוויטמינים (כולל ויטמינים B12, B6, E ו- B1)

חלק מהפרעות המטבוליות עוברות דרך משפחות (תורשתיות), בעוד שאחרות מתפתחות בגלל מחלות שונות.

תסמינים אלה מתרחשים מכיוון שעצבים אינם יכולים לשלוח אותות מתאימים למוח שלך וממנו:

• קושי להרגיש בכל אזור בגוף
• קושי להשתמש בזרועות או בידיים
• קושי בשימוש ברגליים או ברגליים
• קושי בהליכה
• כאב, תחושת צריבה, סיכות ומחטים או כאבי יריות בכל אזור בגוף (כאבי עצבים)
• חולשה בפנים, בידיים, ברגליים או באזורים אחרים בגוף
• דיסאוטונומיה, הפוגעת במערכת העצבים האוטונומית (לא רצונית), וכתוצאה מכך מופיעים תסמינים כמו דופק מהיר, אי סבילות לפעילות גופנית, לחץ דם נמוך בעמידה, דפוסי זיעה לא תקינים, בעיות בקיבה, תפקוד לא תקין של אישוני העין וזיקפה לקויה

תסמינים אלה מתחילים לעיתים קרובות בהונות וברגליים ועוברים במעלה הרגליים, ובסופו של דבר משפיעים על הידיים והידיים.

הרופא שלך יבדוק אותך וישאל על הסימפטומים שלך.

בדיקות שניתן להזמין כוללות:

• בדיקת דם
• בדיקת שרירים חשמלית (אלקטרומיוגרפיה או EMG)
• בדיקה חשמלית של הולכת עצבים
• ביופסיה של רקמות עצבים

עבור מרבית הנוירופתיות המטבוליות, הטיפול הטוב ביותר הוא תיקון הבעיה המטבולית.

מחסור בויטמינים מטופל בדיאטה או בויטמינים דרך הפה או באמצעות הזרקה. רמת סוכר חריגה בדם או תפקוד בלוטת התריס עשויים להזדקק לתרופות כדי לתקן את הבעיה. לנוירופתיה אלכוהולית הטיפול הטוב ביותר הוא להפסיק לשתות.

במקרים מסוימים מטפלים בכאב באמצעות תרופות המפחיתות אותות כאב חריגים מהעצבים. במקרים מסוימים, קרמים, קרמים או טלאים רפואיים יכולים להקל.

לעיתים קרובות מטפלים בחולשה באמצעות פיזיותרפיה. יתכן שתצטרך ללמוד כיצד להשתמש במקל או בהליכון אם שיווי המשקל שלך מושפע. יתכן שתזדקק לסוגי קרסול מיוחדים שיעזרו לך ללכת טוב יותר.

קבוצות אלה יכולות לספק מידע נוסף על נוירופתיה:

• קרן פעולה נוירופתיה - www.neuropathyaction.org
• הקרן לנוירופתיה פריפריאלית - www.foundationforpn.org

התחזית תלויה בעיקר בסיבת ההפרעה. במקרים מסוימים ניתן לטפל בבעיה בקלות. במקרים אחרים לא ניתן לשלוט על הבעיה המטבולית, ועצבים עשויים להמשיך ולהיפגע.

סיבוכים שעלולים להיגרם כוללים:

• מוּם
• פגיעה ברגליים
• קהות או חולשה
• כְּאֵב
• צרות הליכה ונפילות

שמירה על אורח חיים בריא יכולה להפחית את הסיכון לנוירופתיה.

• הימנע משימוש עודף באלכוהול.
• לאכול תזונה מאוזנת.
• תפסיק לעשן.
• בקר באופן קבוע אצל הספק שלך כדי למצוא הפרעות מטבוליות לפני שמתפתחת נוירופתיה.

אם יש לך נוירופתיה בכפות הרגליים, רופא כף הרגל (פודיאטריון) יכול ללמד אותך כיצד לבדוק את הרגליים לאיתור סימני פגיעה וזיהום. נעליים מתאימות יכולות להפחית את הסיכוי להתפרקות העור באזורים רגישים בכפות הרגליים.

נוירופתיה - מטבולית

• מערכת העצבים המרכזית ומערכת העצבים ההיקפית
• שרירים קדמיים שטחיים
• שרירים קדמיים עמוקים

דהואן נ.ב., גודמן BP. ביטויים נוירולוגיים של הפרעות תזונה. בתוך: Aminoff MJ, Josephson SA, עורכים. נוירולוגיה ורפואה כללית של אמינוף. מהדורה חמישית וולטהם, תואר שני: עיתונות אקדמית אלסבייה; 2014: פרק 15.

פטרסון MC, פרסי א.ק. נוירופתיה היקפית במחלות מטבוליות תורשתיות. בתוך: Darras BT, Jones HR, Ryan MM, De Vivo DC, עורכים. הפרעות עצב-שריריות בילדות, בילדות ובגיל ההתבגרות. מהדורה שנייה וולטהם, תואר שני: עיתונות אקדמית אלסבייה; 2015: פרק 19.

ראלף JW, Aminoff MJ. סיבוכים עצביים של הפרעות רפואיות כלליות. בתוך: Aminoff MJ, Josephson SA, עורכים. נוירולוגיה ורפואה כללית של אמינוף. מהדורה חמישית וולטהם, תואר שני: עיתונות אקדמית אלסבייה; 2014: פרק 59.

סמית G, ביישן ME. נוירופתיה היקפית. בתוך: גולדמן ל ', שפר AI, עורכים. רפואה גולדמן-ססיל. מהדורה 26 פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2020: פרק 392.