מה לדעת על אבני שופכה

תוֹכֶן

• מהי אבן שופכה?
• מה הסימפטומים?
• מה גורם לאבנים האלה?
• כיצד מאבחנים אותם?
• כיצד מטפלים באבנים בשופכן?
• מה אתה יכול לעשות כדי למנוע אבני שופכן?
• בשורה התחתונה

לא בטוחים מהי אבן שופכן? בטח שמעת על אבנים בכליות, או שאתה מכיר מישהו שיש לו אבן בכליות. אולי אפילו חוויתם כזה בעצמכם.

אבן שופכה, המכונה גם אבן שופכה, היא למעשה אבן כליה. זוהי אבן כליה שעברה מהכליה לחלק אחר של דרכי השתן.

השופכן הוא הצינור המחבר את הכליה לשלפוחית ​​השתן. זה בערך באותו רוחב כמו וריד קטן. זהו המיקום הנפוץ ביותר לאבן בכליות להתיישב ולגרום לכאב.

תלוי בגודל ובמיקום זה יכול לפגוע רבות והוא עשוי לדרוש התערבות רפואית אם זה לא עובר, גורם לכאבים או להקאות בלתי נסבלים, או אם זה קשור לחום או זיהום.

אבנים בדרכי השתן נפוצות למדי. על פי האיגוד האמריקני האורולוגי, הם משפיעים על כמעט 9 אחוז מאוכלוסיית ארצות הברית.

מאמר זה יבדוק מקרוב את אבני השופכן, כולל הסימפטומים, הגורמים ואפשרויות הטיפול. אם אתה רוצה לדעת כיצד למנוע אבנים אלה, כיסינו גם את זה.

מהי אבן שופכה?

אבנים בכליות הן אשכולות גבישים המופיעות בדרך כלל בכליות. אך המונים אלו יכולים להתפתח ולנוע בכל מקום לאורך דרכי השתן שלך, הכוללת את השופכנים, השופכה ושלפוחית ​​השתן.

אבן שופכה היא אבן כליות בתוך אחד השופכנים, והם הצינורות המחברים בין הכליות לשלפוחית ​​השתן.

האבן נוצרה בכליה ועברה לשופכן עם השתן מאחת הכליות.

לפעמים האבנים הללו קטנות מאוד. כשזה המצב, האבנים עשויות לעבור דרך השופכן שלך ולשלפוחית ​​השתן שלך, ובסופו של דבר לחלוף מגופך כשאתם משתינים.

לפעמים, עם זאת, אבן יכולה להיות גדולה מכדי לעבור אותה ויכולה להשתקע בשופכן. זה עשוי לחסום את זרימת השתן ויכול להיות כואב ביותר.

מה הסימפטומים?

התסמין השכיח ביותר של אבן בכליות או בשופכן הוא כאב.

אתה עלול לחוש כאב בבטן התחתונה או באגף שלך, שהוא אזור הגב ממש מתחת לצלעות שלך. הכאב יכול להיות קל ומשעמם, או שהוא יכול להיות מביך. הכאב עשוי לבוא וללכת ולהקרין לאזורים אחרים.

תסמינים אפשריים אחרים כוללים:

• כאב או תחושת צריבה כשאתה משתין
• דם בשתן שלך
• דחף תכוף להשתין
• בחילה והקאה
• חום

אם אתה נתקל באחד מהתסמינים הללו, התקשר לספק שירותי הבריאות שלך.

מה גורם לאבנים האלה?

אבני שופכה מורכבות מקריסטלים בשתן שמתכווצים זה לזה. הם בדרך כלל נוצרים בכליות לפני שהם עוברים לשופכן.

לא כל אבני השופכן מורכבות מאותם גבישים. אבנים אלה יכולות להיווצר מסוגים שונים של גבישים כגון:

• סִידָן. אבנים המורכבות מגבישים סידן אוקסלט הן הנפוצות ביותר. התייבשות ואכילת דיאטה שכוללת הרבה מזונות עשירים באוקסלט עלולה להעלות את הסיכון לפתח אבנים.
• חומצת שתן. אבן מסוג זה מתפתחת כאשר השתן חומצי מדי. זה נפוץ יותר אצל גברים וגם אצל אנשים שיש להם צנית.
• סטרוביט. סוגים אלה של אבנים קשורים לעיתים קרובות עם דלקות בכליות כרוניות ונמצאים בעיקר אצל נשים הסובלות מדלקות בדרכי השתן בתדירות גבוהה.
• ציסטין. אבני ציסטין מהסוג הפחות נפוץ מופיעות אצל אנשים הסובלים מההפרעה הגנטית ציסטינוריה. הם נגרמים כאשר ציסטין, סוג של חומצת אמינו, דולף לשתן מהכליות.

גורמים מסוימים יכולים להעלות את הסיכון לפתח אבנים. זה כולל:

• היסטוריה משפחתית. אם לאחד מהוריך או לאח אחוז אבנים בכליות או בדרכי השופכן, יתכן שסביר יותר שתפתח אותם.
• התייבשות. אם אינכם שותים מספיק מים, אתם נוטים לייצר כמות קטנה יותר של שתן מרוכז מאוד. אתה צריך לייצר כמות גדולה יותר של שתן כדי שמלחים יישארו מומסים, במקום להתקשות לגבישים.
• דִיאֵטָה. אכילת תזונה עשירה בנתרן (מלח), חלבון מן החי ומזון עשיר באוקסלט עלולה להעלות את הסיכון לפתח אבנים. מזונות עשירים באוקסלט כוללים תרד, תה, שוקולד ואגוזים. צריכה רבה של ויטמין C עשויה גם להעלות את הסיכון שלך.
• תרופות מסוימות. מספר תרופות מסוגים שונים, ביניהן כמה גורמים להתמכרויות, משתנים, סטרואידים ונוגדי פרכוסים, יכולים להגדיל את הסיכוי שלך לפתח אבן.
• מצבים רפואיים מסוימים. יתכן שסביר יותר שתפתח אבנים אם יש לך:
  • חסימה של דרכי השתן
  • מחלות מעי דלקתיות
  • שִׁגָדוֹן
  • יתר של בלוטת התריס
  • הַשׁמָנָה
  • UTIs חוזר

כיצד מאבחנים אותם?

אם אתה סובל מכאבים בבטן התחתונה, או ששמת לב לדם בשתן, ספק שירותי הבריאות שלך עשוי להציע בדיקת דימות אבחנתית כדי לחפש אבנים.

שתיים מבדיקות ההדמיה הנפוצות ביותר לאבנים כוללות:

• סריקת טומוגרפיה ממוחשבת (CT). בדיקת CT היא בדרך כלל האפשרות הטובה ביותר לגילוי אבנים בדרכי השתן. הוא משתמש במכונות רנטגן מסתובבות כדי ליצור תמונות חתך של פנים הבטן והאגן.
• אולטרסאונד. שלא כמו סריקת CT, אולטרסאונד אינו משתמש בהקרנות. הליך זה משתמש בגלי קול בתדירות גבוהה כדי להפיק תמונות של פנים הגוף שלך.

בדיקות אלו יכולות לעזור לספק שירותי הבריאות שלך לקבוע את גודל האבן שלך ומיקומה. הידיעה היכן נמצאת האבן וכמה גדולה היא תעזור להם לפתח את סוג הטיפול הנכון.

כיצד מטפלים באבנים בשופכן?

מחקרים מראים כי אבני שתן רבות נפתרות ללא טיפול.

אתה עלול להיתקל בכאבים בזמן שהם חולפים, אך כל עוד אין לך חום או זיהום, ייתכן שלא תצטרך לעשות דבר אחר מלבד לשתות כמויות גדולות של מים כדי לאפשר לאבן לעבור.

אבנים קטנות נוטות לעבור ביתר קלות.

עם זאת, כפי שמציין מחקר אחד משנת 2017, הגודל חשוב.

כמה אבנים, במיוחד רחבות יותר, נתקעות בשופכן מכיוון שזו הנקודה הצרה ביותר בדרכי השתן שלך. זה יכול לגרום לכאבים עזים ולהעלות את הסיכון לפתח זיהום.

אם יש לך אבן גדולה יותר או רחבה יותר שלא סביר שתעבור לבד, ספק שירותי הבריאות שלך עשוי לרצות לדון אתך אפשרויות טיפול.

הם עשויים להמליץ ​​על אחת מההליכים הללו כדי להסיר אבן שופכה שהיא גדולה מכדי לעבור בכוחות עצמה.

• מיקום סטנט בשופכן. צינור פלסטיק קטן ורך מועבר לשופכן סביב האבן ומאפשר לשתן לעקוף את האבן. הפיתרון הזמני הזה הוא הליך כירורגי שמתבצע בהרדמה. זהו סיכון נמוך אך יהיה צורך במעקב אחריו נוהל להסרה או פירוק האבן.
• מיקום צינור נפרוסטומי. רדיולוג התערבותי יכול להקל באופן זמני על הכאב על ידי הנחת צינור זה ישירות לכליה דרך הגב באמצעות הרגעה בלבד ושילוב של אולטרסאונד וצילום רנטגן. משתמשים בהם בדרך כלל אם מתרחשת חום או זיהום בשיבוש שתן מאבן.
• ליטוגרפיה של גל הלם. הליך זה משתמש בגלי הלם ממוקדים בכדי לפרק את האבנים לחתיכות קטנות יותר, שיכולות לעבור דרך שאר דרכי השתן ומחוץ לגופך ללא כל עזרה נוספת.
• Ureteroscopy. האורולוג שלך ישחיל צינור דק עם היקף לשופכה שלך ומעלה לשופכן שלך. ברגע שהרופא שלך יכול לראות את האבן, ניתן להסיר את האבן ישירות או לפרק אותה בעזרת לייזר לחתיכות קטנות יותר שיכולות לעבור בכוחות עצמן. קדמה להליך זה על ידי מיקום של סטנט השופכה כדי לאפשר לשופכן להתפשט באופן פסיבי במשך מספר שבועות לפני השופכה.
• נפרוליטוטומי פרוקטיבי. הליך זה משמש בדרך כלל אם יש לך אבן גדולה מאוד או בצורת יוצא דופן בכליה. הרופא שלך יעשה חתך קטן בגבך ויסיר את האבן דרך החתך בעזרת נפרוסקופ. למרות שמדובר בהליך זעיר פולשני, תזדקק להרדמה כללית.
• טיפול גירוש רפואי. סוג זה של טיפול כולל שימוש בתרופות חוסמי אלפא כדי לעזור לאבן לעבור. עם זאת, על פי סקירת המחקרים משנת 2018, יש לקחת בחשבון יחס לתועלת סיכון. חוסמי אלפא עוזרים בהורדת לחץ הדם, שיכולים להיות יעילים לפינוי אבנים קטנות יותר, אך יש בו גם סיכון לאירועים שליליים.

מה אתה יכול לעשות כדי למנוע אבני שופכן?

אינך יכול לשנות את ההיסטוריה המשפחתית שלך, אך ישנם כמה צעדים שתוכל לנקוט כדי לצמצם את הסיכוי שלך לפתח אבנים.

• שתו הרבה נוזלים. אם אתם נוטים לפתח אבנים, נסו לצרוך כ -3 ליטר נוזלים (כמאה אונקיות) בכל יום. זה יעזור להגביר את תפוקת השתן שלך, מה שמונע מהשתן שלך להתרכז מדי. עדיף לשתות מים במקום מיצים או משקאות מוגזים.
• צפו בצריכת המלח והחלבון שלכם. אם אתם נוטים לאכול הרבה חלבון מן החי ומלח, אולי תרצו לקצץ. גם חלבון מהחי וגם מלח יכולים להעלות את רמות החומצה בשתן שלך.
• הגבל אוכלים עתירי אוקסלט. אכילת מזונות עתירי אוקסלט יכולה להוביל לאבני דרכי שתן. נסה להגביל את המזונות האלה בתזונה שלך.
• איזון צריכת הסידן שלך. אינך רוצה לצרוך יותר מדי סידן, אך אינך רוצה להפחית את צריכת הסידן שלך יותר מדי מכיוון שתסכן את עצמותיך. בנוסף, מזונות עשירים בסידן יכולים לאזן בין רמות גבוהות של אוקסלט במזונות אחרים.
• סקור את התרופות הנוכחיות שלך. שוחח עם נותן שירותי הבריאות שלך על כל תרופה שאתה לוקח. זה כולל תוספי מזון כמו ויטמין C שהוכח כמגביר את הסיכון לאבנים.

בשורה התחתונה

אבן שופכה היא בעצם אבן כליה שעברה מהכליה שלך לשופכן שלך. השופכן שלך הוא צינור דק המאפשר לזרום שתן מהכליה שלך לשלפוחית ​​השתן.

יש לך שני שופכנים - אחד לכל כליה. אבנים יכולות להתפתח בכליה שלך ואז לעבור לשופכן שלך. הם יכולים להיווצר גם בשופכן.

אם אתה יודע שאתה נמצא בסיכון לפתח אבנים בכליות, נסה לשתות הרבה נוזלים ולראות את צריכת החלבון מהחי, סידן, מלח, ומזון עתיר אוקסלט.

אם אתה מתחיל לחוות כאבים בבטן התחתונה או בגב, או מבחין בדם בשתן, התקשר לרופא המטפל. אבני שופכה יכולות להיות כואבות מאוד, אך ישנן מספר אפשרויות יעילות לטיפול.