מה גורם להתכווצויות בנרתיק?

תוֹכֶן

• האם זו סיבה לדאגה?
• 1. דיסמנוריאה
• 2. דלקת הנרתיק
• 3. וגיניזם
• 4. וולבודיניה
• 5. צוואר הרחם
• 6. תפקוד לקוי של אגן
• 7. אנדומטריוזיס
• 8. אדנומיוזיס
• 9. דלקת בדרכי השתן (UTI)
• 10. מחלות דלקתיות באגן (PID)
• 11. ציסטה בשחלות
• 12. שרירנים ברחם
• 13. הריון חוץ רחמי
• 14. הפלה
• 15. עבודה מוקדמת
• מתי לפנות לרופא שלך

האם זו סיבה לדאגה?

התכווצויות מגיעות בסוגים ובעוצמות שונות - מכאבים קלים עד כאבים חדים. הכאב יכול להכות גם באזורים שונים, מהבטן שלך למטה לאגן או לנרתיק שלך.

אם אתה חש כאב או אי נוחות בנרתיק שלך, הסיבה יכולה להיות זיהום או בעיה אחרת באחד או יותר מאברי הרבייה שלך. זה כולל את:

• נַרְתִיק
• פּוֹת
• צוואר הרחם
• שחלות
• חצוצרות
• רֶחֶם

סיבוכי הריון יכולים לגרום גם לכאבים באזור זה. כמה גורמים להתכווצויות בנרתיק יכולות להיות חמורות, ולכן עליכם תמיד לרופא לבדוק את התסמין הזה.

המשך לקרוא בכדי ללמוד באילו תסמינים יש לצפות ובמצבים שרופא שלך עשוי לאבחן.

1. דיסמנוריאה

דיסמנוריאה היא כאב המופיע בתקופת הווסת שלך. בין 16 ל- 91 אחוז מהנשים סובלות מהתכווצויות או כאבים בתקופות בשנות הפוריות שלהן. אצל עד 29 אחוז מהנשים הללו הכאב חמור.

ישנם שני סוגים של דיסמנוריאה:

• דיסמנוריאה ראשונית. זה קורה בתקופת הווסת שלך, כאשר הרחם שלך מתכווץ לדחוף את ריריתו, ללא מחלת אגן בסיסית.
• דיסמנוריאה משנית. זה נגרם על ידי מחלת רבייה, כמו אנדומטריוזיס, אדנומיוזיס או שרירנים ברחם.

הכאבים הנובעים מדיסמנוריאה ראשונית מתחילים בדרך כלל יום או יומיים לפני המחלה שלך, או כשאתה מתחיל לדמם. אתה תרגיש את זה בבטן התחתונה.

תסמינים נלווים נפוצים אחרים כוללים:

• בחילה
• הֲקָאָה
• עייפות
• שִׁלשׁוּל

כאב מדיסמנוריאה משנית מתחיל מוקדם יותר במחזור הווסת שלך, והוא נמשך זמן רב יותר מהתכווצויות התקופה האופייניות שנראו ב דיסמנוריאה ראשונית.

2. דלקת הנרתיק

דלקת הנרתיק היא דלקת בנרתיק הנגרמת בדרך כלל על ידי חיידקים, שמרים או טפילים.

סוגים של דלקת הנרתיק כוללים:

• וגינוזיס חיידקי. זהו זיהום שנגרם כתוצאה מצמיחת יתר של חיידקים "רעים" בנרתיק.
• זיהומים פטרייתיים. זיהומים אלה נגרמים בדרך כלל מהפטרת קנדידה אלביקנס.
• טריכומוניאזיס. Trichomoniasis הוא זיהום המועבר במגע מיני (STI) הנגרם על ידי טפיל.

גם דלקות שמרים וגם וגינוזיס חיידקי נפוצים מאוד. כמעט 30 אחוז מהנשים בין הגילאים 14 עד 49 בארצות הברית לוקות בווגינוזיס חיידקית. כ 75 אחוז מהנשים יקבלו לפחות זיהום שמרים אחד במהלך חייהן.

אם יש לך אחד מהמצבים האלה, אתה עלול לסבול מגירוי או כאב בנרתיק כשאת משתנה או מקיימת יחסי מין.

תסמינים נוספים כוללים:

• פריקה לבנה, ירקרק-צהוב או מקציף מהנרתיק
• פריקה בעלת ריח רע שעלולה להיות בעלת ריח דגי
• קוטג 'פריקה לבנבן
• גירוד בנרתיק
• תַצְפִּית

3. וגיניזם

הנרתיק הוא כאשר שרירי הנרתיק שלך מתהדקים באופן לא רצוני ברגע שמשהו נכנס לנרתיק שלך. זה יכול לקרות בזמן קיום יחסי מין, בחינות באגן או כשמכניסים טמפון. הידוק השרירים גורם לכאב שיכול להיות חמור.

מצב זה הוא נדיר יחסית. בין 0.4 ל 6 אחוז מהנשים חולות וגינזיס.

הידוק השרירים אינו בשליטתך. נחשב שקשור לחרדה או פחד - לדוגמה, אם הייתה לך חוויה לא נעימה או כואבת בזמן קיום יחסי המין בעבר.

תסמינים נוספים של נרתיק כוללים:

• כאבים בזמן קיום יחסי מין או צורות אחרות של חדירה וגינלית
• אובדן תשוקה מינית

4. וולבודיניה

Vulvodynia הוא כאב המערב את הפות - אזור איבר המין הנשי החיצוני המכיל את הפתח לנרתיק - שהוא בדרך כלל כרוני ונמשך לפחות שלושה חודשים. למרות שאין סיבה ברורה, זה יכול להיות בגלל:

• פגיעה בעצבים סביב הפות
• זיהומים
• עור רגיש

מצב זה פוגע ביותר מ- 8 אחוז מהנשים מכל קבוצות הגיל. הכאב מרגיש כמו תחושה בוערת, צורבת או פועם. זה יכול לבוא וללכת, וזה יכול להיות אינטנסיבי מספיק כדי למנוע מכם לשבת או לקיים יחסי מין.

תסמינים נוספים כוללים:

• עִקצוּץ
• כְּאֵב
• נפיחות קלה של הפות

5. צוואר הרחם

צוואר הרחם הוא החלק המצומצם והנמוך ביותר של הרחם המכיל את פתח הרחם לנרתיק. דלקת צוואר הרחם היא דלקת בצוואר הרחם. זה יכול להיגרם על ידי זיהומים חיידקיים ותגובות אלרגיות, אך זה בדרך כלל נגרם על ידי STI, כמו זיבה או כלמידיה.

STIs נפוצים מאוד. מדי שנה מאובחנים כמעט 20 מיליון זיהומים חדשים כתוצאה ממחלת STI.

דלקת צוואר הרחם לעיתים קרובות אינה גורמת לתסמינים כלשהם. הרופא שלך עשוי לגלות את זה כשאתה מקבל מריחת פאפ או בדיקה אחרת על צוואר הרחם ואיברי האגן האחרים שלך.

כאשר התסמינים אכן מופיעים, הם יכולים לכלול:

• כאב בזמן קיום יחסי מין
• ירוק, חום או צהוב פריקה מהנרתיק
• פריקה מסריחה
• פריקה מדממת
• מתן שתן תכוף
• כאבים כשאתם משתינים (אם גם השופכה נגועה)
• מדמם לאחר יחסי מין שלא נגרמים כתוצאה מתקופת הוסת

6. תפקוד לקוי של אגן

שרירי רצפת האגן תומכים באברי האגן - שלפוחית ​​השתן, הרחם והחלחולת. תפקוד לקוי של רצפת האגן הוא קבוצה של הפרעות בהן מעורבים שרירים אלה המפריעים ליכולת שלך להשתין או להיות בעלי מעי. פגיעות, לידה ופגיעה אחרת בשרירי רצפת האגן עלולים לגרום למצב זה.

בין 2005 ל -2010, עד 25 אחוז מהנשים האמריקאיות סבלו לפחות מהפרעת רצפת האגן אחת.

בנוסף לכאבים באגן ובנרתיק, תפקוד לקוי של רצפת האגן יכול לגרום:

• עצירות או מתאמץ בתנועות מעיים
• צורך תכוף להשתין
• זרם שתן מהוסס או לסירוגין
• כאבים בזמן מתן שתן
• כאב בזמן קיום יחסי מין
• כאב בגב התחתון

7. אנדומטריוזיס

אנדומטריוזיס מתרחשת כאשר הרקמה הקושרת את פני השטח בתוך הרחם שלך, המכונה רקמת רירית הרחם, צומחת מחוץ לחלל הרחם בחלקים אחרים של האגן שלך, כמו השחלות, החצוצרות, או על גבי המשטח החיצוני של הרחם.

בכל חודש רירית הרחם מתנפחת ואז מוזילה במהלך התקופה שלך. כאשר רקמה זו נמצאת בחלקים אחרים של הרחם שלך, היא לא יכולה להימלט בדרך בה נשילה רירית רירית הרחם. הרקמה הנפוחה גורמת לכאב בכל מקום שהוא צומח.

יותר מ- 11 אחוז מהנשים בגילאי 15 עד 44 חולות אנדומטריוזיס. בנוסף לכאבי מחזור כואבים, זה יכול לגרום:

• כאב בזמן קיום יחסי מין
• כאבים בזמן מתן שתן או תנועות מעי כאשר מתקיימת תקופה של אחד
• דימום בין תקופות
• כאב גב
• קושי להיכנס להריון
• שלשול, עצירות ונפיחות החמורים בתקופות

8. אדנומיוזיס

אדנומיוזיס מתרחשת כאשר רקמות המקוונות בדרך כלל את הרחם שלך, המכונה רקמת רירית הרחם, מתרחשת וצומחת לחלק הקיר השרירי של הרחם.

כל חודש במהלך התקופה, רקמה זו מתנפחת בדיוק כמו שהיא הייתה ברחם. אין לאן ללכת, הרקמה מרחיבה את הרחם וגורמת לכאבי התכווצויות קשות בתקופות.

לא ברור כמה נשים סובלות ממצב זה. מחקרים מסוימים מראים כי בין 20 ל -36 אחוז מהנשים שעוברות כריתת רחם בגלל מצבים לא סרטניים חולות אדנומיוזיס.

אדנומיוזיס אינו זהה לאנדומטריוזיס. עם זאת, יש נשים שיש להן שתי מצבים בו זמנית. תסמינים נוספים כוללים:

• דימום כבד בתקופות
• קרישי דם בתקופות
• כאב בזמן קיום יחסי מין
• רחם מוגדל שעלול לגרום לבטן להתפיח

9. דלקת בדרכי השתן (UTI)

אתה מקבל דלקת בדרכי השתן (UTI) כאשר חיידקים כמו חיידקים מתרבים ומדביקים את דרכי השתן שלך - כולל שופכה, שלפוחית ​​השתן, השופכה או הכליות.

UTIs נפוצים הרבה יותר בקרב נשים מאשר אצל גברים. בין 40 עד 60 אחוז מהנשים יקבלו UTI בשלב כלשהו בחייהן. אצל מרבית הנשים הללו הזיהום הוא בשלפוחית ​​השתן.

עם UTI, בדרך כלל הכאב מתרכז באמצע האגן ובסמוך לאזור הערווה.

תסמינים נוספים כוללים:

• בוער כשאתם משתינים
• שתן מעונן או מסריח
• שתן אדום או ורוד
• צורך דחוף או מתמיד להשתין

10. מחלות דלקתיות באגן (PID)

מחלת דלקת באגן (PID) היא זיהום באברי הרבייה של האישה. בדרך כלל זה נגרם על ידי מחלות מין, כמו כלמידיה או זיבה. יותר ממיליון נשים בארצות הברית מאובחנות כסובלות מ- PID בכל שנה.

בנוסף לכאב בבטן התחתונה, זה יכול לגרום:

• הפרשות וגינאליות לא רגילות
• כאב או דימום בזמן קיום יחסי מין
• כאב או צריבה בזמן מתן שתן
• חום
• צְמַרמוֹרֶת
• בחילה
• הֲקָאָה
• דימום בין תקופות

11. ציסטה בשחלות

ציסטות הן שקיות מלאות נוזלים הסגורות בקרום שיכולים להיווצר באזורים רבים בגוף או בחלקם - כולל השחלות. בין 8 ל -18 אחוז מהנשים יש ציסטות בשחלות.

ציסטות בדרך כלל אינן גורמות לתסמינים והן בסופו של דבר נעלמות מעצמן. עם זאת, ציסטה גדולה או כזו שקורעת עלולה לגרום לכאב משמעותי. הכאב של ציסטות בשחלות מתרכז לרוב בבטן התחתונה בצד בו ציסטה בשחלות. זה יכול להרגיש משעמם, או חד וכואב.

תסמינים נוספים כוללים:

• בטן נפוחה
• תחושת מלאות
• תקופות לא סדירות
• בחילה והקאה

12. שרירנים ברחם

שרירנים הם גידולים הנוצרים ברחם. הם נפוצים מאוד, ומשפיעים על עד 70 אחוז מהנשים.

שרירנים יכולים להיות כה זעירים שהם בקושי נראים, או גדולים מספיק בכדי להרחיב את הרחם. שרירנים אינם סרטניים, והם בדרך כלל לא מגדילים את הסיכון לחלות בסרטן. לעתים קרובות, נשים עם שרירנים אפילו לא סובלות מתסמינים אלא אם כן הגידולים גדולים או שהם לוחצים על השחלות או על מבנים קרובים אחרים.

בנוסף ללחץ וכאבים באגן, שרירנים יכולים לגרום:

• דימום וסת כבד או ממושך
• דימום בין תקופות
• צורך תכוף להשתין
• בעיות בריקון השלפוחית
• כאב בזמן קיום יחסי מין
• עצירות
• כאב בגב התחתון
• כאב ברגל

13. הריון חוץ רחמי

הריון חוץ רחמי הוא כאשר ביצה מופרית משתילה מחוץ לחלל הרחם - למשל, בתוך החצוצרה. זה עדיין יהפוך את בדיקת ההריון לחיובית, אך ההיריון אינו בר-קיימא.

הסימן הראשון להריון חוץ רחמי עשוי להיות כאב באגן או בבטן. סימנים נוספים כוללים:

• תַצְפִּית
• התכווצויות שמרגישות כמו דחף לתנועת מעיים
• סחרחורת או התעלפות
• כאב בכתף

הריון חוץ רחמי יכול להפוך למצב חירום רפואי. ביצה מופרית לא יכולה להתפתח לעובר בר-קיימא מחוץ לרחם. אם ההיריון ממשיך, הוא עלול לקרוע את החצוצרה ולהוביל לדימום מסכן חיים וסיבוכים אחרים אצל האם.

הודות לדיוק בבדיקות אבחנתיות כמו בדיקת דם ואולטרסאונד, רוב ההריונות חוץ רחמיים מאובחנים לפני שקרור החצוצרה. עם זאת, נכון לשנת 2012, הריון חוץ רחמי עדיין גרם ל -4 עד 10 אחוז מכל מקרי המוות הקשורים להריון.

14. הפלה

הפלה היא אובדן עובר לפני השבוע ה -20 להריון. כעשרה עד 20 אחוז מכל ההריונות מסתיימים בהפלה. המספר עשוי להיות אפילו גבוה יותר מכיוון שרוב ההפלות מתרחשות בשליש הראשון, בהן עלולה להתרחש הפלה לפני שאישה אפילו יודעת שהיא בהריון.

התסמינים שיש לך הפלה כוללים:

• התכווצויות דמויות תקופה
• כתמים או דימום היוצאים מהנרתיק
• כאבים עזים בבטן

תסמינים אלה לא תמיד אומר שאתה עובר הפלה. עדיין, עליך לראות את ה- OB-GYN שלך לבדיקות כדי לבדוק שההריון שלך בריא.

15. עבודה מוקדמת

הריון נחשב למשרה מלאה לאחר 37 שבועות. כניסה לעבודה לפני אותה תקופה נקראת לידה מוקדמת (מוקדמת). בערך 1 מכל 10 תינוקות שנולדו בארצות הברית בשנת 2016 היו מוקדמים.

צירים מוקדמים יכולים להוביל לסיבוכים רבים. תינוקות שנולדו מוקדם מדי יתכן שלא יתפתחו מספיק כדי לשרוד בכוחות עצמם.

הסימפטומים של צירים מוקדמים כוללים:

• לחץ, התכווצויות או כאבים בבטן התחתונה
• כאב גב תחתון עמום
• שינוי בעקביות או בצבע של הפרשות הנרתיק שלך
• התכווצויות המגיעות באופן קבוע
• שבירת מים

אם יש לך אחד מהתסמינים האלה, התקשר מייד ל- OB-GYN שלך.

מתי לפנות לרופא שלך

התקשר לרופא שלך אם אתה נתקל בכאבים חדשים או חריגים באזור הנרתיק. אתה אמור לראות את הרופא שלך ביום-יומיים שלאחר מכן אם אתה חווה:

• ריח או הפרשות בנרתיק יוצא דופן
• עִקצוּץ
• צורך דחוף או תכוף להשתין
• שתן מעונן או מסריח
• דימום בין תקופות או לאחר הפסקת התקופות שלך

קבל מיד עזרה רפואית לתופעות חמורות יותר כמו אלה:

• דימום כבד
• חום
• צְמַרמוֹרֶת
• כאב אגן פתאומי או חמור
• סחרחורת או התעלפות

עליך להתקשר לרופא מיד אם אתה בהריון ויש לך תסמינים כמו:

• התכווצויות
• מְדַמֵם
• התכווצויות רגילות לפני תאריך היעד שלך

הרופא שלך יבצע בדיקת אגן לבדיקת בריאות הנרתיק, צוואר הרחם, הרחם, החצוצרות והשחלות. אולטרסאונד transvaginal יכול לעזור לרופא שלך לחפש בעיות באיברי האגן על ידי מעבר בנרתיק. טיפול במצבים הגורמים להתכווצויות בנרתיק יכול להיות פשוט, או מורכב יותר. ככל שתטפלו במוקדם, כך סביר להניח שלא תחוו סיבוכים.