דלקת כלי הדם: מה זה, גורם, תסמינים וטיפול

תוֹכֶן

• סיבות אפשריות
• מה הסימפטומים
• כיצד מתבצעת האבחנה
• כיצד מתבצע הטיפול

דלקת כלי הדם, הנקראת גם דלקת קרום המוח, היא דלקת בכלי הדם העלולה להשפיע רק על כלי אחד או כמה, ואף על איברים שונים בגוף. לפיכך, התוצאה העיקרית של דלקת כלי הדם היא הפחתה או חסימה של זרימת הדם בכלי הפגוע, מה שעלול לגרום לאיסכמיה, שהיא מחסור בחמצן ברקמה ועלולה להוביל לנמק של האזור המודלק.

ניתן לסווג דלקת כלי הדם על פי הסיבות והתסמינים ל:

• דלקת כלי הדם הראשונית, בהם הסימפטומים יכולים להופיע אצל אנשים בריאים, ללא היסטוריה של מחלות;
• דלקת כלי הדם המשנית, שהתסמינים שלהם מופיעים אצל אנשים שאובחנו כחולים במחלה, כמו זאבת אדמנת, מחלת בורגר, שונליין-חנוך פורפורה.

האבחנה של שני סוגי הדלקת כלי הדם נעשית באמצעות בדיקות מעבדה של דם והדמיה, כשהוא חשוב לרופא לבדוק את חומרת המחלה ולהצביע על הטיפול הספציפי ביותר, שיכול להיות עם סטרואידים או מדכאי חיסון.

סיבות אפשריות

הגורמים להופעת דלקת כלי הדם אינם ברורים לחלוטין, אך ברוב המקרים נראה שהיא קשורה למחלה אוטואימונית, ולכן מאמינים כי נטייה גנטית היא אחד הגורמים החשובים לביטוי שלה.

עם זאת, נכון להיום ישנם גורמים סביבתיים המראים את היכולת לפתח דלקת כלי הדם אצל האדם, כגון שימוש בקוקאין או באמפטמינים, נוכחות של נגיפים כמו הפטיטיס B או C ווירוס פרבוב B19. בנוסף, דלקת כלי הדם יכולה להיגרם גם מתופעות לוואי של תרופות כלשהן, כמו פניצילאמין, פרופילטיוריאציל, הידרלזין, מינוציקלין או חשיפה לסיליקה.

מה הסימפטומים

מכיוון שכל כלי דם בגוף יכול להיות מושפע, דלקת כלי הדם עלולה לגרום לתסמינים שונים בהתאם לאזור או לאיבר שנפגע מהמחלה. לפיכך, הסימפטומים של דלקת כלי הדם על פי האזור הפגוע יכולים להיות:

• עור: כתמים סגולים המופיעים בקבוצות ועלולים להוביל להתמוטטות העור, עקצוץ או אובדן תחושה באזור;
• אף ואוזניים: סינוסיטיס חוזר, דימום באף, כיבים באף או דלקת האוזן החוזרת, חירשות זמנית, קול צרוד, כאבי אף;
• כִּליָה: נוכחות של חלבונים ו / או דם בשתן, לחץ דם גבוה, גפיים נפוחות ופנים, שתן מעונן;
• מְעִי: כאבי בטן לעתים קרובות לאחר הארוחות, צואה מדממת;
• ריאה: שיעול בדם, קוצר נשימה, צפצופי נשימה, דלקת ריאות עמידה לאנטיביוטיקה;
• מפרקים: כאב, נפיחות, חום, אדמומיות וקושי להזיז את המפרקים;
• עיניים: קושי בראייה, ראייה כפולה או מטושטשת, כאבים בעין או בעין אדומה;
• עֲצַבִּיםמחברים: חולשת שרירים, עקצוצים, שיתוק.

תסמינים נוספים העשויים להיות גם בדלקת כלי הדם הם ירידה במשקל ללא סיבה נראית לעין, כאבי גוף חוזרים, עייפות קיצונית, אובדן תיאבון, חולשה או חום.

אם קיים חשד לדלקת כלי הדם, חשוב לפנות לטיפול רפואי בהקדם האפשרי, מכיוון שדלקת כלי הדם עלולה לפגוע קשות באיברים כמו הריאות או הכליות.

כיצד מתבצעת האבחנה

האבחנה של דלקת כלי הדם נעשית על ידי האנגיולוג או הראומטולוג ותיעשה לאחר ניתוח ההיסטוריה של האדם, ובמקרים מסוימים בדיקות מעבדה כמו גילוי נוגדנים אנטי-ציטופלזמיים (ANCA), שהם נוגדנים שתוקפים את הציטופלזמה, עשויים להיות מבוקש., בדיקת שתן, אלקטרוליטים, קריאטינין, בדיקת דם מלאה ובדיקת FAN, שמטרתה לזהות נוכחות של נוגדנים עצמיים בדם. הבן מהי בחינת FAN וכיצד היא נעשית.

במקרים של חשד כי דלקת כלי הדם השפיעה על איבר, ייתכן שיהיה צורך בבדיקות להערכת תפקוד האיברים המושפעים מאורגנים, כמו הדמיית תהודה מגנטית, אולטרסאונד וטומוגרפיה ממוחשבת, בנוסף לביופסיה.

כיצד מתבצע הטיפול

הטיפול בצורות שונות של דלקת כלי הדם מתבצע על פי הסיבה לדלקת ולחומרת מצבו של האדם. בחלק מהמקרים הטיפול נעשה בתרופות קורטיקוסטרואידים, כמו הידרוקורטיזון, דקסמתזון, מומטזון ובטמתזון, למשל, בנוסף לחומרים חיסוניים כמו אזתיופרין, ציקלופוספמיד או מיקופנולאט. בדקו אילו סוגים של סטרואידים ולמיועד הם נועדו.

עם זאת, בדלקת כלי הדם הקשה, הפוגעת באיברים, על האדם להישאר בבית החולים בכדי לקבל את הטיפול המתאים, בחלק מהמקרים יש צורך בניתוח בכדי להחזיר את זרימת הדם בכלי שנפגע מהדלקת.

לצד הטיפול בתרופות, התרגול של תרגילים גופניים קלים, מנוחה מספקת, אכילה בריאה והפחתת רמות הלחץ הוכח כחשוב ועם תוצאות מצוינות לטיפול בדלקת כלי הדם.