מהי דלקת כלי הדם הליקוציטוקלסטית, סיבות, תסמינים וטיפול
תוֹכֶן
דלקת כלי הדם הליקוציטוקלסטית, המכונה גם דלקת כלי הדם של כלי הדם או דלקת כלי הדם הקטנה, מתאימה לדלקת בכלי הדם שעלולה לקרות כתוצאה מדלקת, זיהומים או מחלות אוטואימוניות, מה שמוביל להופעת כתמים אדומים בעיקר ברגליים, בירכיים ובאזור הבטן.
האבחנה של סוג זה של דלקת כלי הדם נעשית תוך התחשבות בסימפטומים שהציג האדם ותוצאה של בדיקות מעבדה שניתן לבקש על ידי הרופא. ברוב המקרים, הסימפטומים של דלקת כלי הדם הלוקוציטוקלסטית נעלמים לאחר מספר חודשים, אולם יתכן שיהיה צורך להשתמש בתרופות מסוימות כגון אנטיהיסטמינים או קורטיקוסטרואידים בהתאם לחומרת הדלקת כלי הדם.
גורם לדלקת כלי הדם לויקוציטוקלסטית
לסוג זה של דלקת כלי הדם יכולות להיות מספר סיבות והיא קשורה בדרך כלל לגורמים המקדמים שינויים במערכת החיסון. הסיבה לכך היא כי מאמינים כי הסימפטומים של דלקת כלי הדם הלוקוציטוקלסטית מתרחשים עקב היווצרות קומפלקסים חיסוניים בכלי הדם הקטנים, וכתוצאה מכך דלקת.
לפיכך, הגורמים העיקריים הקשורים להתפתחות סוג זה של דלקת כלי הדם הם:
- אלרגיה לכמה תרופות כגון אנטיביוטיקה, תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות, חוסמי בטא, וורפרין ומטפורמין;
- אלרגיה למזונות מסוימים או תוספי מזון;
- הַדבָּקָה על ידי חיידקים, נגיפים או טפילים, הסוכנים הזיהומיים הנפוצים ביותר הם סטרפטוקוקוס פיוגנים, שחפת מיקובקטריום, סטפילוקוקוס אוראוס, כלמידיה טרכומטיס, נייסריה זיבה, נגיפי הפטיטיס B ו- C ו- HIV;
- מחלות אוטואימוניות כגון דלקת מפרקים שגרונית, זאבת אדמנתית מערכתית ותסמונת סיוגרן;
- מחלות מעי דלקתיות כמו מחלת קרוהן וקוליטיס כיבית, למשל;
- שינויים ממאירים כגון גידולים, לימפומה, לוקמיה ותסמונת מיאלודיספלסטית.
האבחנה של דלקת כלי הדם הלוקוציטוקלסטית נעשית על ידי רופא כללי, אנגיולוג, ראומטולוג או רופא עור באמצעות הערכה ראשונית של הסימנים והתסמינים המוצגים על ידי האדם. בנוסף, הרופא מתבקש גם לבצע בדיקות מעבדה בכדי לסייע באבחון דיפרנציאלי, כמו ספירת דם, VSH, בדיקות המעריכות את בדיקות הכבד והכליות והשתן.
כדי לאשר את האבחנה, הרופא ממליץ לבצע ביופסיה של הנגע, כך שניתן לבצע הערכה מיקרוסקופית של הרקמה, שתבוצע בעיקר ב -24 עד 48 השעות הראשונות להופעת הסימנים והתסמינים הראשונים. הבן כיצד יש לבצע את הביופסיה.
תסמינים עיקריים
הסימפטומים של דלקת כלי הדם הליקוציטוקלסטית קשורים לתצהיר של קומפלקסים חיסוניים בכלי הדם, שהם מבנים הנוצרים על ידי נוגדנים, המיוצרים כתוצאה מהתהליך הדלקתי, ואנטיגנים במחזור. לאחר היווצרותם של קומפלקסים חיסוניים ושקעים בכלי הדם, גורמים הקשורים לפעילות מערכת החיסון מופעלים, מה שמוביל להופעת תסמינים, העיקריים שבהם הם:
- הופעת כתמים אדומים על העור;
- תחושת צריבה וכאב בנגעים;
- גירוד עז;
- הופעת גושים;
- הופעת כיבים קרוםיים.
תסמינים אלו שכיחים יותר ברגליים, בירכיים, בישבן ובבטן התחתונה. בנוסף, במקרים הקשים ביותר ניתן להבחין בתסמינים מערכתיים כמו חום, ירידה במשקל ללא סיבה נראית לעין, כאבי שרירים, דם בשתן או בצואה והגדלת נפח הבטן. חשוב במקרים אלה להתייעץ עם רופא על מנת שניתן יהיה לבצע את האבחנה ולהעריך את הצורך להתחיל בטיפול.
בדוק אם ישנם סימנים ותסמינים אחרים של דלקת כלי הדם.
כיצד מתבצע הטיפול
ברוב המקרים של דלקת כלי הדם הליקוציטוקלסטית התסמינים בדרך כלל נעלמים ללא צורך בטיפול כלשהו, אולם חשוב לזהות את הגורם מכיוון שניתן לציין אסטרטגיות המונעות פרק חדש של דלקת כלי הדם, כגון השעיית התרופה או ירידה בה. צריכת מזון כלשהו, אם דלקת כלי הדם קשורה לאלרגיות לתרופות או למזון, למשל.
במקרים אחרים, כאשר התסמינים אינם נעלמים עם הזמן או כאשר מופיעים תסמינים מערכתיים, הרופא עשוי להצביע על שימוש בתרופות מסוימות על מנת למנוע התקדמות של דלקת כלי הדם ולקדם את שיפור האדם, ובמקרה זה שימוש באנטי-היסטמינים. או קורטיקוסטרואידים, בנוסף למנוחה והרמת הרגליים.