שיעור ההצלחה של VBAC לאחר 2 חלקי C

תוֹכֶן

• מה היתרונות של VBAC?
• מהם הסיכונים של VBAC?
• האם אני מועמד ל VBAC?
• כיצד אוכל להתכונן ל VBAC?
• המסדרון

במשך שנים האמינו כי הבחירה הבטוחה ביותר לאחר שילדה באמצעות קיסרי הייתה לידה קיסרית נוספת. אולם כעת, ההנחיות השתנו.

על פי הקונגרס האמריקני למיילדות וגינקולוגים (ACOG), לידה וגינלית לאחר ניתוח קיסרי, המכונה גם VBAC, יכולה להיות אפשרות בטוחה ומתאימה. VBAC יכול לעבוד עבור נשים רבות שסבלו מלידה קיסרית קודמת אחת, או אפילו שתיים.

הרופא יכול לעזור לך לקבוע את דרך הפעולה הטובה ביותר עבורך ועבור תינוקך. להלן הסיכונים והיתרונות של VBAC.

מה היתרונות של VBAC?

VBAC הוא מונח המשמש לתיאור הלידה הנרתיקית שיש לאישה לאחר שילדה באמצעות קיסריה. מרפאת מאיו מציינת כי היתרונות של VBAC יכולים לכלול:

• התאוששות מהירה יותר. אם תמסור בנרתיק, תבלה פחות זמן בבית החולים. המשמעות היא פחות הוצאות. אתה יכול גם לצפות להרגיש טוב יותר פיזית.
• תחושת מעורבות גדולה יותר בלידה.הלידה בנרתיק עשויה לגרום לך להרגיש כמו משתתף פעיל יותר בלידת התינוק שלך.
• פחות סיכון בהריונות הבאים.הסיכונים כמו זיהום, פגיעה באיברים ואובדן דם יכולים להתגבר עם ניתוחים קיסריים חוזרים. אם אתם מתכננים משפחה גדולה, VBAC עשוי להיות אפשרות טובה עבורכם.

המוסדות הלאומיים לבריאות (NIH) ממליצים כי VBAC מוצלח הוא למעשה הדרך הבטוחה ביותר עבור אישה שעברה לידה קיסרית קודמת ללדת. שיעורי ההצלחה בקרב נשים המנסות VBAC בניסיון לידה הם בין 60 ל- 80 אחוזים, כאשר יתרת התינוקות מועברים לניתוח.

מהם הסיכונים של VBAC?

התרחיש המסוכן ביותר הוא ניתוח קיסרי חירום לאחר VBAC כושל. VBAC עלול להיכשל בגלל קרע ברחם. זה המקום בו דמעות הרחם נפתחות לאורך קו הצלקת מלידה קיסרית קודמת.

במקרה של קרע ברחם, יהיה צורך בניתוח קיסרי חירום בכדי להימנע מסיבוכים מסוכנים הכוללים דימום כבד, זיהום באם ופגיעה מוחית בתינוק.

יתכן שיהיה צורך גם בכריתת רחם או בהסרת הרחם. המשמעות היא שלא תוכלו להיכנס להריון שוב. למרבה המזל, ACOG מציין כי הסיכון לקרע ברחם אצל נשים שעברו חתכים רוחביים נמוכים במהלך הלידה הקיסרית שלהם הוא נמוך, בערך 1 מכל 500.

האם אני מועמד ל VBAC?

הסיכויים שלך להעביר בהצלחה בנרתיק לאחר ניתוח קיסרי אחד או שניים יכולים להיות מושפעים מכמה גורמים, כולל הדברים הבאים.

• התינוק שלך ראש למטה.
• התינוק שלך לא נחשב לגדול. לתינוקות שמשקלם פחות מ -7 פאונד, 11 אונקיות יש את הסיכוי הטוב ביותר להצלחה ב- VBAC.
• הייתה לך לידה נרתיקית מוצלחת לפני כן. לידה נרתיקית קודמת יכולה לשפר את הסיכוי שלך ל- VBAC מוצלח ביותר מ- 90 אחוז.
• הסיבה שלך ללידה קיסרית קודמת אינה בעיה בהריון זה.
• היה לך חתך רחמי רוחבי נמוך, כך שלא תהיה לך צלקת אנכית או בצורת T.
• העבודה שלך מתחילה באופן ספונטני. כשגורמים לך, התכווצויות יכולות להיות חזקות ומהירות יותר, ולהגדיל את הסיכוי לקרע ברחם.

הסיכויים שלך ל VBAC מוצלח יכולים לצמצם אם אתה עובר את תאריך היעד שלך, או שיש לך יותר משתי משלוחים קיסריים.

במקרים מסוימים, VBAC עשוי לא להיות בטוח עבורך. אם חווית קרע ברחם בהריון קודם, או שיש לך חתך אנכי מלידה קיסרית קודמת, VBAC לא מומלץ.

כיצד אוכל להתכונן ל VBAC?

למדו כל מה שתוכלו על VBAC. שוחח עם הרופא שלך על סיכויי ההצלחה שלך על סמך ההיסטוריה הרפואית שלך וההריון הנוכחי שלך. כדאי גם לשקול לחקור ולבחור ספק שתומך בשני ה- VBAC ובעל שיעור ניתוח קיסרי נמוך.

חפש שיעור לידה המכסה VBAC, וודא שגם בן הזוג שלך עולה על הסיפון עם הרעיון.

בחר את בית החולים שלך בזהירות. במהלך VBAC, מעקב קפדני עלייך ועם תינוקך יהיה חשוב להפחתת הסיכון לסיבוכים. במקרה של ניתוח קיסרי חירום, תרצה להיות במתקן מאובזר ומסוגל לטפל בניתוח.

במידת האפשר, חכה שהלידה תתחיל מעצמה. זכור כי תרופות המשמשות להשראת צירים עלולות להביא להתכווצויות חזקות ומהירות יותר. זה מגדיל את הסיכון לקרע ברחם.

אינך צריך לעשות שום דבר מיוחד אם תבחר למסור באמצעות VBAC. הטיפול לפני הלידה שלך יהיה זהה לכל היריון בריא, ותהליך הלידה יימשך כרגיל. צפו לפקח מקרוב תוך כדי העבודה.

זכרו, בריאותכם ובריאותו של תינוקכם היא המטרה הסופית, גם אם זה אומר ללידה קיסרית חוזרת. גם אם הלב שלך מתחיל להעביר בנרתיק, היה מוכן לסיבוכים שעלולים לחייב ניתוח נוסף. הלידה שלך עשויה להיתקע, תנוחת התינוק שלך עלולה להוות סיכון, או שיש בעיה בשליה או בחבל הטבור.

קח בחשבון: כל מה שחשוב זה אם ותינוק בריא.

המסדרון

אם תרצה ללמוד יותר על הסיכויים שלך ללידה נרתיקית מוצלחת לאחר לידה קיסרית אחת או שתיים, דבר עם הרופא שלך. ביחד, תוכלו לסקור את ההריונות הקודמים שלכם ואת הגורמים שהובילו את ההחלטה להעביר את הניתוח. הרופא יכול לעזור לך להעריך את ההיריון הנוכחי שלך כך שתוכל לקבל את ההחלטה הבטוחה ביותר לגבי VBAC או ניתוח קיסרי חוזר.