בצקת מוחית

תוֹכֶן

• מה הסימפטומים?
• מה גורם לבצקת מוחית?
• איך מאבחנים אותו?
• מהן אפשרויות הטיפול?
• 1. תרופות
• 2. אוסמותרפיה
• 3. היפרוונטילציה
• 4. היפותרמיה
• 5. Ventriculostomy
• 6. ניתוח
• מה התחזית לטווח הארוך?

מהי בצקת מוחית?

בצקת מוחית מכונה גם נפיחות מוחית. זהו מצב מסכן חיים שגורם להתפתחות נוזלים במוח.

נוזל זה מגביר את הלחץ בתוך הגולגולת - המכונה בדרך כלל לחץ תוך גולגולתי (ICP). ICP מוגבר יכול להפחית את זרימת הדם במוח ולהפחית את החמצן שהמוח שלך מקבל. המוח זקוק לזרם חמצן ללא הפרעה כדי לתפקד כראוי.

נפיחות היא תגובת הגוף לפציעה. לעיתים ניתן לטפל בתרופות ובמנוחה.

נפיחות במוח יכולה להיות קשה מאוד לטיפול. זה יכול גם לגרום לנזק בלתי הפיך. הנפיחות יכולה להופיע בכל המוח או באזורים מסוימים. בצקת מוחית לא מטופלת עלולה להיות קטלנית.

מה הסימפטומים?

בצקת מוחית יכולה להיות קשה לאבחון ללא בדיקות מתאימות והערכה יסודית.

ישנם כמה תסמינים שיש לחפש אחרי פציעה או זיהום שיכולים להצביע על נפיחות. כמה אינדיקציות לבצקת מוחית כוללות:

• כְּאֵב רֹאשׁ
• סְחַרחוֹרֶת
• בחילה
• חוסר תיאום
• חוֹסֶר תְחוּשָׁה

במקרים חמורים יותר של בצקת מוחית, אתה עלול להיתקל בתסמינים הכוללים:

• שינויים במצב הרוח
• אובדן זיכרון
• קושי בדיבור
• בריחת שתן
• שינוי בתודעה
• התקפים
• חוּלשָׁה

מה גורם לבצקת מוחית?

ישנם מספר גורמים העלולים לגרום לנפיחות במוח. הם כוללים:

• פגיעה מוחית טראומטית (TBI). TBI גורם נזק למוח. מגע פיזי ונפילות עלולים לגרום למוח להתנפח. במקרים חמורים יותר, TBI יכול לפצח את הגולגולת וחתיכות הגולגולת עלולות לקרוע כלי דם במוח ולגרום לנפיחות.
• שבץ. במקרים מסוימים של שבץ מוחי עלולים לגרום לנפיחות במוח, במיוחד לשבץ איסכמי. שבץ איסכמי מתרחש כאשר יש קריש דם ליד המוח, המונע מהמוח לקבל דם וחמצן. זה יכול לגרום לתאי מוח למות ולמוח להתנפח בתגובה לפציעה.
• הַדבָּקָה. ישנם חיידקים שעלולים לגרום למחלות ולהפרעות המובילות לדלקת ונפיחות במוח, במיוחד אם הם אינם מטופלים.
• גידולים. גידולים במוח יכולים להוסיף לחץ לאזורים במוח, ולגרום למוח הסובב להתנפח.

סיבות אחרות לנפיחות במוח כוללות:

• גובה רב
• שימוש לא בריא בסמים
• זיהום ויראלי
• הרעלת פחמן חד חמצני
• נשיכות מבעלי חיים רעילים, זוחלים וכמה בעלי חיים ימיים

איך מאבחנים אותו?

בצקת מוחית היא מצב קשה לאבחון של רופאים ללא בדיקה מתאימה. האבחנה שלך תהיה תלויה בסימפטומים שלך ובגורם הבסיסי.

כמה נהלים נפוצים הרופאים משתמשים כדי לאבחן נפיחות במוח כוללים:

• בדיקה גופנית לאיתור כאב, אי נוחות או הפרעות
• בדיקת CT לזיהוי מיקום הנפיחות
• ראש MRI לזיהוי מיקום הנפיחות
• בדיקות דם לקביעת הגורם לנפיחות במוח

מהן אפשרויות הטיפול?

נפיחות במוח יכולה להפוך למצב מסכן חיים. יש לטפל בזה מיד. אפשרויות הטיפול נועדו להחזיר את זרימת הדם והחמצן למוח תוך הפחתת הנפיחות.

חשוב גם לטפל בסיבה הבסיסית כדי למנוע נזק נוסף.

ישנן שש אפשרויות טיפול נפוצות.

1. תרופות

בהתאם לחומרת מצבך והגורם הבסיסי, רופאים עשויים לרשום לך תרופות כדי לעזור להפחית נפיחות ולמנוע קרישי דם.

2. אוסמותרפיה

כאשר המוח שלך מתנפח, הוא צובר עודף נוזלים. אוסמותרפיה היא טכניקה שנועדה לשאוב מים מהמוח. זה נעשה באמצעות חומרים אוסמוטיים כגון מניטול, או מלוחים עשירים במלח. טיפול אוסמוטי מסייע גם בשיפור זרימת הדם. זה יעזור להפחית נפיחות ו- ICP בגולגולת.

3. היפרוונטילציה

חלק מהרופאים עשויים לבצע היפרוונטילציה מבוקרת כדי לעזור בהורדת ה- ICP שלך. היפרוונטילציה גורמת לך לנשוף יותר משנשמת, ולהוריד את כמות הפחמן הדו חמצני בזרם הדם שלך. זרימת דם תקינה במוח שלך תלויה בפחמן דו חמצני. שליטה בתהליך זה מורידה את זרימת הדם במוחכם ומפחיתה ICP.

4. היפותרמיה

שיטת טיפול נוספת כוללת הזרקת היפותרמיה. הורדת טמפרטורת הגוף מפחיתה את חילוף החומרים במוח ויכולה גם להפחית את הנפיחות.

למרות שהיו כמה סיפורי הצלחה בשיטה זו, היפותרמיה מבוקרת עדיין נחקרת.

5. Ventriculostomy

זהו הליך פולשני יותר שכולל ניקוז נוזלים מהמוח. רופא יבצע חתך קטן בגולגולת ויכניס צינור כניקוז. שיטה זו תקל על לחץ ה- ICP.

6. ניתוח

במקרים חמורים יותר של בצקת מוחית, יתכן שתצטרך ניתוח כדי להקל על ICP. ניתוח זה יכול להיות פירושו הסרת חלק מהגולגולת או הסרת מקור הנפיחות, כמו במקרה של גידול.

מה התחזית לטווח הארוך?

נפיחות במוח היא מצב חמור שעלול לגרום נזק לטווח ארוך לזיכרון שלך ויכולת חשיבה. זה עלול להיות קטלני גם אם מטפלים בו מאוחר מדי. אם אתה מתחיל לחוות תופעות לוואי לאחר נפילה, תאונה או בעת מאבק בזיהום, בקר מיד ברופא.