מה ההשפעה הסומוגית?

תוֹכֶן

• סקירה כללית
• תסמינים
• סיבות
• אפקט סומוגי לעומת תופעת שחר
• בדיקה ואבחון
• טיפול ומניעה
• הַשׁקָפָה

סקירה כללית

כשאתה משתמש בטיפול באינסולין כדי לשלוט בסוכרת שלך, אתה צריך למדוד את רמות הסוכר בדם שלך מספר פעמים ביום. בהתאם לתוצאות, אתה עשוי ליטול אינסולין כדי להוריד את רמות הסוכר בדם שלך או שתשתה חטיף להעלאתן.

ההשפעה או התופעה הסומוגית מתרחשת כשאתם נוטלים אינסולין לפני השינה ומתעוררים עם רמות סוכר גבוהות בדם.

על פי התיאוריה של אפקט הסומוגי, כאשר האינסולין מוריד את רמת הסוכר בדם שלך מדי, זה יכול לעורר שחרור של הורמונים המעבירים את רמות הסוכר בדם לריבאונד.

נהוג לחשוב שהוא נפוץ יותר בקרב אנשים עם סוכרת סוג 1 מאשר סוכרת מסוג 2.

אף על פי שרמת גלוקוז גבוהה בבוקר אכן מתרחשת, אין מעט הוכחות התומכות בכך שתיאוריית האפקט הסומוגי היא ההסבר.

עם זאת, אם אתה מבחין בתופעות, אי עקביות או שינויים גדולים ברמות הסוכר בדם שלך, דבר עם הרופא שלך.

תסמינים

יתכן שאתה חווה את האפקט של סומוגי אם אתה מתעורר עם רמות סוכר גבוהות בבוקר ואתה לא יודע למה. הזעות לילה עשויות להיות סימפטום לתופעה זו.

סיבות

אם יש לך סוכרת, אתה יכול להשתמש בזריקות אינסולין כדי לנהל את רמות הסוכר בדם שלך. כשאתה מזריק יותר מדי אינסולין, או שאתה מזריק אינסולין והולך לישון בלי לאכול מספיק, זה מוריד את רמות הסוכר בדם שלך יותר מדי. זה נקרא היפוגליקמיה.

גופך מגיב להיפוגליקמיה על ידי שחרור הורמונים כמו גלוקגון ואפינפרין. הורמונים אלה מעלים את רמות הסוכר בדם. לכן אפקט הסומוגי מכונה לעיתים "אפקט הריבאונד".

דיווח נרחב על אפקט הסומוגי. עם זאת, על פי תחזית הסוכרת, אין מעט הוכחות מדעיות התומכות בכך.

אפקט סומוגי לעומת תופעת שחר

חווית תופעת השחר דומה לאפקט הסומוגי, אך הסיבות שונות.

כולם חווים את תופעת השחר במידה מסוימת. זו התגובה הטבעית של גופך להורמונים (קורטיזול, הורמון גדילה וקטכולמין) שמשתחררים ככל שמתקרבים בבוקר. הורמונים אלה גורמים לשחרור הגלוקוז מהכבד שלך.

אצל מרבית האנשים שחרור הגלוקוז מותאם על ידי שחרור האינסולין. אבל כשאתה חולה בסוכרת, אתה לא מייצר מספיק אינסולין כדי להפחית את שחרור הגלוקוז, וזה גורם לרמות הסוכר בדם שלך לעלות.

בדיקה ואבחון

קל יחסית לבדוק את ההשפעה הסומוגית. במשך מספר לילות רצופים:

• בדוק את רמת הסוכר בדם שלך ממש לפני השינה.
• הגדר אזעקה כדי לבדוק אותה שוב בסביבות השעה 15:00.
• בדוק זאת שוב עם היקיצה.

אם רמת הסוכר בדם שלך נמוכה כשאתה בודק אותה בשעה 15:00, סביר להניח שההשפעה של Somogyi היא.

אתה יכול גם לשאול את הרופא שלך לגבי שימוש במערכת ניטור גלוקוז רציפה (CGM). הרופא שלך יכניס חיישן גלוקוז זעיר מתחת לעור שלך. זה שולח מידע למכשיר ניטור העוקב אחר רמות הגלוקוז שלך ומאפשר לך לדעת מתי הרמות גבוהות מדי או נמוכות מדי.

טיפול ומניעה

אם יש לך סוכרת וחווה את השפעת הסומוגי, דבר עם הרופא שלך. דנו בכל תנודות חוזרות, כמו רמות סוכר בדם גבוהות בבוקר. שאלו כיצד תוכלו להתאים את שגרת ניהול הסוכרת שלכם כדי לשמור על שליטת רמת הסוכר בדם.

אתה עשוי לגלות שאכילת חטיף במינון האינסולין הלילי שלך עוזרת למנוע רמות סוכר בדם לטבול ולהתאושש. יתכן והרופא שלך ימליץ על שינויים במשטר האינסולין שלך.

לדוגמה, הם עשויים לייעץ לך ליטול פחות אינסולין בלילה או לנסות סוג אחר של אינסולין. דבר איתם על קביעת רמת סוכר בדם מעט גבוהה יותר, אך עדיין בטוחה, לפני השינה.

אם אתה חושב שאתה עלול להתחיל לחוות את האפקט של סומוג'י זמן קצר לאחר הגדלת מינון האינסולין הלילי שלך, יתכן והכי טוב להתעורר באמצע הלילה למשך מספר לילות כדי לבדוק את רמות הסוכר בדם שלך. הגדלת מינון האינסולין בהדרגה עשויה לעזור.

דבר עם הרופא שלך כדי להחליט על התוכנית הטובה ביותר עבורך. הרופא שלך עשוי גם לעודד אותך להשקיע במערכת CGM. צג זה עוקב אחר רמות הגלוקוז שלך ומשתמש בהתראות כדי ליידע אותך מתי הרמות שלך גבוהות או נמוכות מדי.

הַשׁקָפָה

חשוב לשוחח עם הרופא לפני שמתאים את משטר האינסולין שלך, במיוחד אם אתה נתקל בתנודות חדות ברמת הסוכר בדם.

ניהול הסוכרת דורש תרגול וטיפול. לימוד כיצד גופך מגיב לדברים כמו אוכל, אינסולין ופעילות גופנית יכול להקל.