מחלת וויפל

תוֹכֶן

• תסמינים הקשורים למחלת ויפל
• גורם למחלת ויפל
• אבחון מחלת ויפל
• אנדוסקופיה
• בִּיוֹפְּסִיָה
• תגובת שרשרת פולימראז
• בדיקת דם
• טיפול במחלת ויפל
• תחזית לטווח ארוך

מהי מחלת ויפל?

קראו חיידקים Whipplei Tropheryma לגרום למחלת ויפל. חיידק זה משפיע על מערכת העיכול ויכול להתפשט ל:

• לֵב
• ריאות
• מוֹחַ
• מפרקים
• עור
• עיניים

זו מחלה נדירה יחסית, אך היא עלולה להיות מסכנת חיים.

מקובל להאמין שיש נטייה גנטית להתפתחות המחלה. גברים לבנים בין 40 ל -60 נוטים יותר לחלות במצב מאשר כל קבוצה אחרת. השיעור למחלת ויפל נוטה להיות גבוה יותר גם במקומות חסרי מים מתוקים ותברואה נאותה. נכון לעכשיו, אין דרך ידועה למנוע את מחלת ויפל.

תסמינים הקשורים למחלת ויפל

מחלת ויפל מונעת מגופך לספוג כהלכה חומרים מזינים. מסיבה זו, הוא משפיע על חלקים רבים ושונים בגוף וקשור במגוון תסמינים. בשלבים מתקדמים של המחלה, הזיהום עלול להתפשט מהמעיים לאיברים אחרים כגון:

• לֵב
• ריאות
• מוֹחַ
• מפרקים
• עיניים

הסימנים והתסמינים השכיחים ביותר של מחלת ויפל כוללים:

• כאבי מפרקים כרוניים
• שלשול כרוני שיכול להיות מדמם
• ירידה משמעותית במשקל
• כאבי בטן ונפיחות
• ירידה בראייה וכאבי עיניים
• חום
• עייפות
• אנמיה, או ספירת תאי דם אדומים נמוכה

הסימנים והתסמינים הבאים אינם מופיעים בתדירות גבוהה אך יכולים להצביע על כך שהמצב מחמיר:

• שינוי צבע העור
• בלוטות לימפה מודלקות
• שיעול כרוני
• כאב בחזה
• דלקת קרום הלב, או נפיחות בשק המקיפה את הלב
• אִי סְפִיקַת הַלֵב
• מלמל לב
• ראייה לקויה
• דמנציה
• חוֹסֶר תְחוּשָׁה
• נדודי שינה
• חולשת שרירים
• טיקים
• בעיות הליכה
• זיכרון לקוי

גורם למחלת ויפל

זיהום עם T. whipplei חיידקים הם הגורם היחיד והידוע ל- Whipple's. החיידקים יובילו להתפתחות פצעים פנימיים ויגרמו לעיבוי רקמות הגוף.

הווילי הם רקמות דמויי אצבעות הסופגות חומרים מזינים במעי הדק. כאשר הווילי מתחיל להתעבות, צורתם הטבעית מתחילה להשתנות. זה פוגע בווילי ומונע מהם לספוג חומרים מזינים בצורה יעילה. זה מוביל לרבים מהתסמינים של מחלת וויפל.

אבחון מחלת ויפל

אבחנה של מחלת וויפל היא מסובכת, במיוחד משום שהתסמינים דומים למצבים שכיחים אחרים שנעים בין מחלת הצליאק להפרעות נוירולוגיות. הרופא שלך ינסה לשלול מצבים אחרים אלה לפני שיאבחן אותך עם מחלת ויפל.

אנדוסקופיה

הסימן הראשון שהרופא שלך יחפש כדי לקבוע אם יש לך מחלת וויפל הוא נגעים. אנדוסקופיה היא החדרת צינור גמיש קטן במורד הגרון למעי הדק. לצינור מצורפת מצלמת מיני. הרופא שלך יבחן את מצב דפנות המעי שלך. קירות עבים עם כיסויים קרמיים וסמרטוטים הם סימן פוטנציאלי לוויפל.

בִּיוֹפְּסִיָה

במהלך אנדוסקופיה, הרופא שלך עשוי להסיר רקמות מדפנות המעי שלך כדי לבדוק את נוכחותם של T. whipplei בַּקטֶרִיָה. הליך זה נקרא ביופסיה ויכול לאשר זיהום.

תגובת שרשרת פולימראז

תגובת שרשרת פולימראז הינה בדיקה רגישה ביותר המגבירה את ה- DNA של ה- T. whipplei מדגימות הרקמות שלך. אם החיידקים היו ברקמה שלך, יהיו עדויות DNA לכך. בדיקה זו יכולה לאשר את קיומו של ה- T. whipplei חיידקים ברקמות שלך.

בדיקת דם

הרופא שלך עשוי להזמין ספירת דם מלאה. זה יעזור לקבוע אם יש לך כמות נמוכה של כדוריות דם אדומות וכמויות נמוכות של אלבומין, שניהם סימנים לאנמיה. אנמיה היא אינדיקציה לכך שיש לך מחלת ויפל.

טיפול במחלת ויפל

מהלך אגרסיבי של אנטיביוטיקה הוא בדרך כלל השלב הראשון בטיפול, כולל שבועיים של אנטיביוטיקה דרך תוך ורידי (IV). בנוסף, סביר להניח שתשתמש באנטיביוטיקה יומית במשך שנה עד שנתיים.

אפשרויות טיפול אחרות כוללות:

• בליעת כמויות נוזלים נכונות
• נטילת תרופות נגד מלריה למשך 12 עד 18 חודשים
• שימוש בתוספי ברזל בכדי לסייע לאנמיה
• נוטלים תוספי ויטמין D, ויטמין K, סידן ומגנזיום
• שמירה על תזונה עתירת קלוריות כדי לסייע בספיגת חומרים מזינים
• נטילת סטרואידים כדי להקל על הדלקת
• נטילת תרופות נגד כאבים סטרואידים, כגון איבופרופן

מחלת וויפל היא זיהום חיידקי שעלול להוביל למוות אם לא מטפלים בו כראוי.

תחזית לטווח ארוך

לאחר תחילת הטיפול רבים מהתופעות ייעלמו תוך חודש. הדבר הטוב ביותר שאתה יכול לעשות הוא להמשיך לקחת את האנטיביוטיקה שלך. הישנות נפוצה. כאשר הם מתרחשים, תסמינים נוספים, כמו בעיות נוירולוגיות, יכולים להופיע גם כן.