10 סיבות שזה כואב כשאתה קופף

תוֹכֶן

• עובדות כאב
• 1. נתח אנאלי
• 2. טחורים
• 3. עצירות
• 4. פרוקטיטיס
• 5. IBD
• 6. שלשול
• 7. אנדומטריוזיס
• 8. כלמידיה או עגבת
• 9. HPV
• 10. סרטן פי הטבעת או פי הטבעת
• מתי לפנות לרופא
• בשורה התחתונה

עובדות כאב

תחושת כאב כשאתה קקי אינה נדירה. התזונה שלך, הפעילויות היומיומיות ומצבך הרגשי יכולים כולם להשפיע על התחושה שלך ללכת מספר שתיים, והכאב עשוי להיות זמני בלבד.

אך כמה מצבים שהופכים את הקידוד למטלה לא נוחה חמורים יותר ועשויים לדרוש ביקור אצל הרופא. המשך לקרוא כדי ללמוד אילו מצבים עשויים להזדקק לטיפול רפואי ומה אתה יכול לעשות כדי להקל ולמנוע תסמינים.

1. נתח אנאלי

פיסוחים אנאליים הם חתכים זעירים המתרחשים כאשר עור פי הטבעת נסדק ולעיתים קרובות מדמם.

התסמינים כוללים:

• אזור ליד פי הטבעת שלך שנראה קרוע
• התפתחות עור בסמוך לדמעה
• כאב עוקץ או עז ליד פי הטבעת שלך כשאתה קקי
• דם בקקי שלך או על נייר טואלט כשאתה מנגב
• גירוד אנאלי
• תחושת צריבה סביב פי הטבעת שלך

הם לא רציניים מדי ובדרך כלל נעלמים ללא טיפול רפואי בעוד קצת יותר מחודש.

כמה טיפולים לפיצוחים אנאליים כוללים:

• לוקח מרככי צואה
• לחות במים ובמזונות עשירים במים
• אוכלים בערך 20 עד 35 גרם סיבים ליום
• אמבטיה של סיטז כדי לשפר את זרימת הדם ולעזור לשרירים להירגע
• מריחת קרם או משחה הידרוקורטיזון להפחתת דלקת
• באמצעות משחות להקלה על כאבים, כמו לידוקאין, להפחתת הכאב

2. טחורים

טחורים, המכונים לפעמים ערימות, קורים כאשר פי הטבעת או פי הטבעת נפוחים.

יתכן שלא תבחין בטחורים פנימיים בפי הטבעת שלך, אך טחורים חיצוניים עלולים לגרום לכאב ולהקשות על ישיבה ללא אי נוחות.

התסמינים כוללים:

• כאב כשאתה קקי
• גירוד אנאלי עז וכאב
• גושים ליד פי הטבעת שכואבים או חשים מגרד
• דליפה אנאלית
• דם על נייר טואלט כשאתה קקי

נסה את הטיפולים הבאים וטיפים למניעה לטחורים:

• קח אמבטיה חמה למשך 10 דקות בכל יום כדי להקל על הכאב.
• החל קרם טחורים מקומי על גירוד או צריבה.
• אכלו יותר סיבים או קחו תוספי סיבים, כמו פסיליום.
• השתמש באמבט סיטץ.
• לשטוף את פי הטבעת בכל פעם שאתה מתרחץ או מתקלח במים חמים וסבון עדין ולא מרומז.
• השתמש בנייר טואלט רך כשאתה מנגב. שקול להשתמש בבידה לטיהור עדין.
• החל קומפרס קר כדי לעזור בנפיחות.
• קח תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות (NSAID) לכאב, כולל איבופרופן (אדוויל) או נפרוקסן (Aleve).

טחורים חמורים יותר עשויים להזדקק להסרה בניתוח.

3. עצירות

עצירות קורה כשאתה קקי פחות משלוש פעמים בשבוע, וכשאתה עושה, הקקי יוצא קשה ועם יותר צרות מהרגיל. הכאב בדרך כלל פחות חד ועשוי ללוות כאבים במעי התחתון מגיבוי.

התסמינים השכיחים כוללים:

• שרפרף קשה ויבש שיוצא בגזרות קטנות
• כאבי פי הטבעת או הבטן בזמן שאתה קקי
• עדיין מרגיש שאתה צריך קקי גם אחרי שאתה הולך
• נפיחות או התכווצות במעי התחתון או בגב
• מרגיש כאילו משהו חוסם את המעיים שלך

עקוב אחר טיפולים וטיפים למניעת עצירות אלה:

• שתו הרבה מים - לפחות 64 גרם ליום - כדי להישאר לחות.
• צמצם את צריכת הקפאין והאלכוהול.
• אכל הרבה סיבים או קח תוספי סיבים.
• אכלו אוכל עם פרוביוטיקה, כמו יוגורט יווני.
• צמצם את צריכת המזונות העלולים לגרום לעצירות, כמו בשר וחלב.
• השג כ 30 דקות של פעילות גופנית קלה, כמו הליכה או שחייה, כל יום כדי לשמור על המעיים בתנועה.
• לכי לשירותים כשאתה מרגיש שהוא בא למנוע מהצואה להתקשות או להיתקע.
• נסה משלשלים למקרים חמורים אך דבר עם הרופא שלך לפני שתיקח אותם.

4. פרוקטיטיס

פרוקטיטיס קורה כאשר רירית פי הטבעת שלך, הצינור בו יוצאים תנועות מעיים, מודלק. זהו סימפטום שכיח של זיהומים המועברים במגע מיני (STI), טיפולי קרינה בסרטן או מצבי מעי דלקתיים כמו קוליטיס כיבית.

התסמינים כוללים:

• כאב כשאתה קקי
• שִׁלשׁוּל
• מדמם כשאתם מנקרים או מנגבים
• הפרשות ריריות מפי הטבעת שלך
• מרגיש שאתה צריך קקי גם אם רק הלכת

להלן מספר טיפים לטיפול ומניעה:

• השתמש בקונדומים או הגנה אחרת כאשר אתה מקיים יחסי מין.
• הימנע ממגע מיני עם מישהו שיש לו בליטות או פצעים גלויים באזור איברי המין שלהם.
• קח אנטיביוטיקה או תרופות אנטי-ויראליות שנקבעו לזיהומים, כגון דוקסיציקלין (ויברמיצין) או acyclovir (Zovirax).
• קח את כל התרופות שנקבעו לתופעות לוואי בהקרנות, כגון מזלמין (קנאסה) או מטרונידאזול (פלאגיל).
• קח מרככי צואה ללא מרשם כדי לעזור לרכך את הצואה.
• קח תרופות שנקבעו למחלות מעי דלקתיות, כמו מזלמין (קנאסה) או פרדניזון (ראיוס), או חומרים מדכאי חיסון כמו אינפליקסימאב (רמיקייד).
• קבל ניתוח להסרת אזורים פגומים במעי הגס שלך.
• קבל טיפולים כמו קרישת פלזמה של ארגון (APC) או אלקטרואקולציה.

5. IBD

מחלת מעי דלקתית (IBD) מתייחסת לכל מצב הכרוך בדלקת בדרכי העיכול שלך. זה כולל מחלת קרוהן, קוליטיס כיבית ותסמונת המעי הרגיז. רבים ממצבים אלה גורמים להרבה כאבים כשאתה קקי.

התסמינים השכיחים כוללים:

• שִׁלשׁוּל
• מרגיש מותש
• כאב או אי נוחות בבטן
• דם בקקי שלך
• לרדת במשקל ללא סיבה
• לא להרגיש רעב, אפילו כשלא אכלת זמן מה

כמה טיפים וטיפים למניעה ל- IBD כוללים:

• תרופות אנטי דלקתיות, כמו mesalamine (Delzicol) או olsalazine (Dipentum)
• מדכאי חיסון, כמו אזתיופרין או מטוטרקסט (טרקסאל)
• תרופות לשליטה במערכת החיסון שלך, כגון adalimumab (Humira) או natalizumab (Tysabri)
• אנטיביוטיקה לזיהומים, כגון metronidazole (Flagyl)
• תרופות לשלשול, כגון מתילצאלולוזה (סיטרוצל) או לופרמיד (Imodium A-D)
• תרופות נגד כאבים, כמו אצטמינופן (תילנול)
• תוספי ברזל להגבלת אנמיה מדימום מעיים
• תוספי סידן או ויטמין D להפחתת הסיכון שלך לאוסטאופורוזיס ממחלת קרוהן
• הסרת חלקי המעי הגס או פי הטבעת, השארת כיס קטן מהמעי הדק שלך לפי הטבעת או לחלק החיצוני של גופך לאיסוף
• תזונה דלת בשר, דלה-חלב וסיבים מתונים עם כמויות קטנות של קפאין ואלכוהול

6. שלשול

שלשול קורה כאשר תנועות המעיים שלך דקות ומימיות.

השלשול לא תמיד פוגע בקקי. אך ניגוב רב והעברת שרפרף רב עלול לגרום לגירוי בעור ולפי הטבעת באזור שלך.

התסמינים כוללים:

• בחילה
• כאבי בטן או התכווצויות
• מרגיש נפוח
• מאבד יותר מדי נוזלים
• דם בקקי שלך
• צריך קקי לעתים קרובות
• חום
• נפח גדול של צואה

הטיפול בשלשול מורכב בדרך כלל מהתייבשות, החדרת קו תוך ורידי במידת הצורך, או אנטיביוטיקה. להלן מספר טיפים למניעה לשלשול:

• שטפו את הידיים לפחות 20 שניות במים וסבון לפני האוכל ואחריו.
• שוטפים ובשלו מזון כראוי, אכלו אותו מייד והכניסו שאריות למקרר במהירות.
• שאל את הרופא שלך לגבי אנטיביוטיקה לפני שאתה מבקר במדינה חדשה.
• אל תשתה מי ברז כשאתה מטייל או אוכל אוכל שנשטף במי ברז. השתמש רק במים בבקבוקים.

7. אנדומטריוזיס

אנדומטריוזיס קורה כאשר הרקמות המרכיבות את רירית הרחם, המכונה רירית הרחם, צומחות מחוץ לרחם. הם יכולים להידבק למעי הגס שלך ולגרום לכאבים מגירוי או מהיווצרות רקמות צלקת.

תסמינים נוספים כוללים:

• כאב במהלך התקופה שלך
• כאבי בטן או גב תחתיים והתכווצויות לפני תחילת התקופה שלך
• זרימת וסת כבדה
• כאבים במהלך יחסי מין או אחריהם
• אִי פּוּרִיוּת

חלק מהטיפולים כוללים:

• תרופות נגד כאבים, כגון איבופרופן (אדוויל)
• טיפול הורמונלי לוויסות צמיחת הרקמות
• מניעת הריון, כמו זריקות מדרוקסיפרוגסטרון (דפו-פרוברה), בכדי להקל על צמיחת רקמות ותסמינים.
• הורמון משחרר גונדוטרופין (GRNH) להפחתת אסטרוגן הגורם לצמיחת רקמות
• ניתוח לייזר פולשני מינימלי להסרת רקמות
• מוצא אחרון הסרה כירורגית של הרחם, צוואר הרחם והשחלות בכדי לעצור את הווסת וגדילת הרקמות

8. כלמידיה או עגבת

מחלות מין כמו כלמידיה או עגבת המתפשטות באמצעות מין אנאלי עלולות לגרום לזיהומים בקטריאליים הגורמים לרקטום שלך להתנפח ולגרום לכאבים לקקיף.

שני ה- STIs מופצים באמצעות מגע מיני לא מוגן עם מישהו שנדבק, ונפיחות רקטלית כואבת יכולה גם ללוות תסמינים כמו צריבה כשאתה משתין, שחרור מאיברי המין שלך וכאב בזמן קיום יחסי מין.

כמה טיפים לטיפול ומניעה לטיפול במחלות STI אלה כוללים:

• אנטיביוטיקה, כמו אזיתרומיצין (זיתרומקס) או דוקסיציקלין (אורצאה)
• זריקות פניצילין לעגבת קשה
• הימנעות מסקס בזמן שמטופלים באף אחד מסוגי ה- STI
• שימוש בהגנה בכל פעם שאתה מקיים יחסי מין, כולל מין אוראלי או אנאלי
• להיבדק באופן קבוע עבור STIs אם אתה פעיל מינית

9. HPV

נגיף הפפילומה האנושי (HPV) הוא זיהום נגיפי שעלול לגרום להיווצרות יבלות בקרבת פי הטבעת, איברי המין, הפה או הגרון. יבלות אנאליות יכולות להתעצבן כשאתה קקי, גורם לך להרגיש זריזות או כאב צורב.

HPV לא מטופל יכול לגרום לסרטן פי הטבעת וצוואר הרחם. לא ניתן לרפא את HPV באופן מלא. יבלות עשויות לבוא והולכות, והרופא שלך עשוי להשתמש בלייזר או בקריותרפיה להסרת יבלות. וודא שאתה נבדק כל הזמן להופעת מחלות מין ומחלות סרטן באופן קבוע אם יש לך אבחנה של HPV.

טיפים למניעה ל- HPV כוללים:

• לקבל את החיסון ל- HPV אם אתה מתחת לגיל 45
• שימוש בקונדומים בכל פעם שאתה מקיים יחסי מין
• קבלת מריחות פאפ והקרנות בריאות STI

10. סרטן פי הטבעת או פי הטבעת

זה מאוד לא סביר כי סרטן פי הטבעת או סרטן פי הטבעת הם האשם לקידוח כואב, אך זו אפשרות קטנה. כמה תסמינים שעשויים להעיד על סרטן כוללים:

• שינויים פתאומיים וחריגים בצבע או בצורת קקי
• שרפרף קטן ודק
• דם בקקי שלך או על נייר טואלט כשאתה מנגב
• גושים חדשים או לא שגרתיים ליד פי הטבעת שלך שכואבים כשמפעילים לחץ עליהם
• גירוד סביב פי הטבעת שלך
• פריקה חריגה
• עצירות תכופה או שלשול
• מרגיש מותש בצורה לא רגילה
• יש הרבה דלק או נפיחות
• לאבד כמויות משקל לא תקינות
• כאב מתמשך או התכווצויות בבטן

פנה מיד לרופא שלך אם אתה מבחין באחד מהתסמינים הללו. טיפול מוקדם יכול לעזור לעצור את התפשטות הסרטן ולהגביל את הסיבוכים.

הטיפול בסרטן זה עשוי לכלול:

• זריקות או כדורים כימותרפיים להרוג תאים סרטניים
• ניתוח להסרת גידולים פי הטבעת או פי הטבעת ולמניעת התפשטות של רקמות סרטניות, ואולי הסרת כל פי הטבעת, פי הטבעת וחלקי המעי הגס שלך אם סרטן התפשט
• טיפול בהקרנות להרוג תאים סרטניים
• regorafenib (Stivarga) לסרטן פי הטבעת מתקדם בכדי לעצור את צמיחת תאי הסרטן

מתי לפנות לרופא

פנה לטיפול רפואי מיידי אם יש לך:

• כאב או דימום שנמשך שבוע או יותר
• חום או עייפות יוצאת דופן
• דימום או הפרשות חריגים כשאתה קקי
• כאבים או תסמינים אחרים לאחר קיום יחסי מין, במיוחד עם בן זוג חדש
• כאבי בטן או כאבי גב עזים
• גושים חדשים שנוצרו בקרבת פי הטבעת שלך

בשורה התחתונה

קקי כאבים עשויים להיות מקרה זמני של שלשול, עצירות או טחורים שהולכים ונעלמים תוך מספר ימים - אף אחד מהגורמים הללו בדרך כלל לא חמור.

עיין ברופא שלך אם תנועות מעיים כואבות למשך מספר שבועות או שהכאבים חדים ועזים מספיק כדי לשבש את חיי היומיום שלך. שינויים פתאומיים ויוצאי דופן בצואה שלך צריכים גם לעודד ביקור אצל רופא.