האם תרצה לקרוא את ההערות של המטפל שלך?

תוֹכֶן

• סקירה עבור

אם ביקרת אי פעם במטפל, סביר להניח שחווית את הרגע הזה ממש: אתה שופך את ליבך החוצה, ממתין בדריכות לתגובה, והרופא שלך מביט כלפי מטה לתוך מחברת או מקיש משם על אייפד.

אתה תקוע: "מה הוא כותב ?!"

כ-700 מטופלים בבית החולים לדיקונות בית ישראל בבוסטון - חלק ממחקר ראשוני בבית החולים - לא צריכים לדאוג מהרגע הזה. יש להם גישה מלאה להערות של הרופא שלהם, במהלך הפגישה או מאוחר יותר באמצעות מסד נתונים מקוון, כפי שצוטט לאחרונה ניו יורק טיימס מאמר.

ולמרות שזה נראה כמו מושג חדשני, סטיבן פ 'אוניל, LICSW, JD, מנהל עבודה סוציאלית לפסיכיאטריה וטיפול ראשוני בבית ישראל קורא שזה לא: "תמיד הייתה לי מדיניות פתק פתוח. למטופלים יש נכון לרשומות שלהם, והרבה מאיתנו כאן [בבית ישראל] תרגלנו את זה בשקיפות ".

נכון: גישה להערות של המטפל שלך היא זכותך (הערה: החוקים משתנים ממדינה למדינה ואם זה יזיק לך מכל סיבה שהיא, המטפל רשאי לספק תקציר). אבל הרבה אנשים לא מבקשים אותם. ורופאים רבים נרתעים משיתוף. "לרוע המזל, רוב המטפלים הוכשרו לתרגל הגנתית", אומר אוניל. "בבית הספר לתארים מתקדמים אמר פעם פרופסור, 'יש שני סוגים של מטפלים: כאלה שנתבעו ואלה שלא'".

אז מסתכנים בפגיעה או בלבול של מטופל באמצעות מסירת המחברת שלך? זה ללא ספק עסק מסוכן. ואו'ניל מודה שהידיעה שאתה בצד הקולט של הפתק שלו משנה את הדרך שבה הוא כותב (השינויים מגיעים בעיקר בצורה שמוודאת שתבין את השפה שלו, הוא אומר). אבל בפועל, היתרונות עולים על הסיכונים, הוא אומר: "אם נביא חדשות רעות, אנו מצפים שהמטופלים לא יזכרו יותר מ -30 אחוזים ממה שאנו אומרים. עם חדשות טובות, אנו מצפים שיזכרו 70 אחוזים. כך או כך. , חסר לך מידע. אם מטופלים יכולים לחזור ולזכור, זה עוזר."

למעשה, גישה להערות חותכת שיחות טלפון מיותרות מאנשים המחפשים בהירות במפגש, ומפחיתה את העומס על המערכת הכוללת. ומחקר שנערך לאחרונה ב דברי ימי הרפואה הפנימית גילו שאנשים שראו את ההערות של הרופא שלהם היו מרוצים יותר מהטיפול שלהם וסביר יותר להתמיד בתרופות שלהם.

עבור רבים, שיתוף הערות הוא רק עוד כלי אחד לבניית מערכת יחסים בין מטופל למטפל. בעוד שהוא חשש בתחילה שהתרגול עלול לגרום לחולים פרנואידים לברוח (אחרי הכל, מה אם הם חושבים שהוא כותב עליהם דברים רעים?), אוניל שם לב להיפך: בידיעה (בכל זמן נתון) מטופל יכול לראות מה הוא כתב רמות אמון מגשרות, וייצר אפקט מרגיע.

אך התהליך אינו מתאים לכל אחד וכרגע, רק מספר שיטות רפואיות אחרות ברחבי הארץ אמורות לפתוח פתקים מהמטפלים למטופלים. "חלק מתפקידנו הוא להבין למי זה יעבוד נפלא ולמי זה יהווה סיכון". והתנגדות היא טבעית. אם מטפל כותב פרשנות של מה שהוא חושב שקורה עם מישהו, למשל, ורוצה שהמטופל יגלה את הגילוי הזה בזמן שלו, צפייה בהערה בטרם עת עלולה להפריע לזרימת הטיפול, מסביר אוניל.

ועם היכולת לראות פתקים בבית מגיעה המציאות שאין לדעת מי קורא מעבר לכתף של מטופל. במקרים של אלימות במשפחה או רומן, התעללות או בן זוג חסר חשד למעידה על פתקים עלולים להיות בעייתיים. (הערה: ישנם אמצעי הגנה כדי למנוע זאת, אומר אוניל.)

השורה התחתונה: אתה חייב להכיר את עצמך. האם אתה אובססיבי לשאלות כמו, "מה המשמעות של המילה הזו?" או, "האם לזה הוא באמת התכוון?" בבית ישראל, כשליש מהמטופלים שהייתה להם הזדמנות להצטרף לתוכנית עשו זאת. אבל רבים אחרים לא רוצים. כפי שאוניל נזכר, "מטופל אחד אמר, 'זה כמו להצמיד את המכונית שלך למכונאי-ברגע שהוא מסיים, אני לא צריך להסתכל מתחת למכסה המנוע'".

סקירה עבור