גסטרואנטריטיס נגיפית (שפעת קיבה)

גסטרואנטריטיס נגיפי קיים כאשר נגיף גורם לזיהום בקיבה ובמעי. הזיהום עלול להוביל לשלשולים ולהקאות. לפעמים זה נקרא "שפעת הקיבה".

גסטרואנטריטיס עלול לפגוע באדם אחד או בקבוצת אנשים שכולם אכלו את אותו המזון או שתו את אותם המים. החיידקים עשויים להיכנס למערכת שלך בדרכים רבות:

• ישירות ממזון או מים
• בדרך של חפצים כמו צלחות וכלי אוכל
• מועבר מאדם לאדם בדרך של קשר קרוב

סוגים רבים של נגיפים עלולים לגרום לדלקת במערכת העיכול. הנגיפים הנפוצים ביותר הם:

• וירוס נורובי (נגיף דמוי נורווק) שכיח בקרב ילדים בגיל בית הספר. זה עלול לגרום להתפרצויות גם בבתי חולים ובאוניות תענוגות.
• וירוס רוטה הוא הגורם המוביל לדלקת גסטרואנטריטיס אצל ילדים. זה יכול גם להדביק מבוגרים שנחשפים לילדים עם הנגיף ואנשים החיים בבתי אבות.
• אסטרובירוס.
• נגיף אדנווירוס.
• COVID-19 עלול לגרום לתסמיני שפעת בקיבה, גם כאשר אין בעיות נשימה.

אנשים עם הסיכון הגבוה ביותר לזיהום חמור כוללים ילדים צעירים, מבוגרים ואנשים הסובלים ממערכת חיסונית מדוכאת.

לרוב הסימפטומים מופיעים תוך 4 עד 48 שעות לאחר מגע עם הנגיף. תסמינים שכיחים כוללים:

• כאבי בטן
• שִׁלשׁוּל
• בחילה והקאה

תסמינים אחרים עשויים לכלול:

• צמרמורות, עור סוער או הזעה
• חום
• נוקשות במפרקים או כאבי שרירים
• האכלה גרועה
• ירידה במשקל

הרופא יחפש סימני התייבשות, כולל:

• פה יבש או דביק
• עייפות או תרדמת (התייבשות קשה)
• לחץ דם נמוך
• תפוקת שתן נמוכה או ללא, שתן מרוכז שנראה צהוב כהה
• כתמים רכים שקועים (פונטנלים) בראש ראשו של תינוק
• בלי דמעות
• עיניים שקועות

ניתן להשתמש בבדיקות של דגימות צואה לזיהוי הנגיף שגורם למחלה. לרוב אין צורך במבחן זה. ניתן לעשות תרבית צואה כדי לברר אם הבעיה נגרמת על ידי חיידקים.

מטרת הטיפול היא לוודא שיש לגוף מספיק מים ונוזלים. יש להחליף נוזלים ואלקטרוליטים (מלח ומינרלים) שאובדים בשלשול או הקאות בשתיית נוזלים נוספת. גם אם אתה מסוגל לאכול, אתה עדיין צריך לשתות נוזלים נוספים בין הארוחות.

• ילדים מבוגרים ומבוגרים יכולים לשתות משקאות ספורט כגון Gatorade, אך אין להשתמש בהם לילדים צעירים יותר. במקום זאת, השתמש בתמיסות החלפת האלקטרוליטים והנוזלים או במקפיאים המקפיאים הזמינים בחנויות מזון ותרופות.
• אל תשתמש במיץ פירות (כולל מיץ תפוחים), סודה או קולה (שטוח או מבעבע), ג'ל או או מרק. נוזלים אלה אינם מחליפים מינרלים שאבדו ועלולים להחמיר את השלשול.
• לשתות כמויות קטנות של נוזלים (2 עד 4 גרם או 60 עד 120 מ"ל) כל 30 עד 60 דקות. אל תנסה לכפות כמויות גדולות של נוזלים בו זמנית, מה שעלול לגרום להקאות. השתמש בכפית (5 מיליליטר) או במזרק לתינוק או לילד קטן.
• תינוקות יכולים להמשיך לשתות חלב אם או פורמולה יחד עם תוספת נוזלים. אתה לא צריך לעבור לנוסחת סויה.

נסה לאכול כמויות קטנות של אוכל בתדירות גבוהה. מאכלים לנסות כוללים:

• דגנים, לחם, תפוחי אדמה, בשרים רזים
• יוגורט רגיל, בננות, תפוחים טריים
• ירקות

אם יש לך שלשול ואינך מסוגל לשתות או לשמור על נוזלים בגלל בחילות או הקאות, ייתכן שתצטרך נוזלים דרך הווריד (IV). תינוקות וילדים קטנים נוטים יותר להזדקק לנוזלי IV.

על ההורים לעקוב מקרוב אחר מספר החיתולים הרטובים שיש לתינוק או לילד צעיר. פחות חיתולים רטובים הוא סימן לכך שהתינוק זקוק ליותר נוזלים.

אנשים הנוטלים גלולות מים (משתנים) המפתחים שלשולים עשויים להיות אמורים על ידי הספק שלהם להפסיק ליטול אותם עד שהסימפטומים ישתפרו. עם זאת, אל תפסיק ליטול תרופות מרשם מבלי לדבר תחילה עם הספק שלך.

אנטיביוטיקה אינה פועלת עבור וירוסים.

אתה יכול לקנות תרופות בבית המרקחת שיכולות לעזור להפסיק או להאט שלשול.

• אל תשתמש בתרופות אלה מבלי לשוחח עם הספק שלך אם יש לך שלשול מדמם, חום או אם השלשול חמור.
• אל תתן תרופות אלו לילדים.

עבור רוב האנשים המחלה חולפת תוך מספר ימים ללא טיפול.

התייבשות קשה יכולה להופיע אצל תינוקות וילדים צעירים.

התקשר לספק שלך אם השלשול נמשך יותר ממספר ימים או אם התייבשות מתרחשת. עליך לפנות לספק גם אם יש לך או לילדך תסמינים אלה:

• דם בצואה
• בִּלבּוּל
• סְחַרחוֹרֶת
• פה יבש
• מרגיש התעלפות
• בחילה
• אין דמעות בבכי
• ללא שתן במשך 8 שעות ומעלה
• מראה שקוע לעיניים
• נקודה רכה שקועה על ראש התינוק (פונטנלה)

פנה מיד לספק שלך אם יש לך או לילדך גם תסמיני נשימה, חום או חשיפה אפשרית ל- COVID-19.

רוב הנגיפים והחיידקים מועברים מאדם לאדם בידיים לא שטופות. הדרך הטובה ביותר למנוע שפעת בקיבה היא לטפל נכון במזון ולשטוף את הידיים ביסודיות לאחר השימוש בשירותים.

הקפד להקפיד על בידוד ביתי ואפילו על הסגר עצמי אם יש חשד ל- COVID-19.

חיסון למניעת הידבקות בווירוס מומלץ לתינוקות החל מגיל חודשיים.

זיהום ברוטאווירוס - גסטרואנטריטיס; נגיף נורוולק; גסטרואנטריטיס - נגיפי; שפעת בטן; שלשול - ויראלי; צואה רופפת - ויראלית; בטן מוטרדת - ויראלית

• כשיש לך בחילות והקאות

• מערכת עיכול
• איברי מערכת העיכול

בס DM. Rotaviruses, caliciviruses, ו astroviruses. בתוך: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, עורכים. ספר לימוד נלסון לרפואת ילדים. מהדורה 21 פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2020: פרק 292.

דופונט HL, מחשב Okhuysen. גישה לחולה עם חשד לזיהום במעי. בתוך: גולדמן ל ', שפר AI, עורכים. רפואה גולדמן-ססיל. מהדורה 26 פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2020: פרק 267.

קוטלוף KL. גסטרואנטריטיס חריפה בילדים. בתוך: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, עורכים. ספר לימוד נלסון לרפואת ילדים. מהדורה 21 פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2020: פרק 366.

מליה JMP, סירס CL. אנטריטיס זיהומית ופרוקטוקוליטיס. בתוך: פלדמן M, פרידמן LS, ברנדט LJ, עורכים. מחלת העיכול והכבד של סליזנגר ופורדטרן. מהדורה 11 פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2021: פרק 110.