שלבי טרשת נפוצה: למה לצפות

תוֹכֶן

• זיהוי תסמינים של טרשת נפוצה
• אבחון חדש
• תסמונת מבודדת קלינית (CIS)
• טרשת נפוצה חוזרת ונשנית (RRMS)
• טרשת נפוצה משנית-פרוגרסיבית (SPMS)
• טרשת נפוצה ראשונית-פרוגרסיבית (PPMS)
• טרשת נפוצה בילדים
• אפשרויות טיפול
• הטייק אווי
• ש:
• א:

טרשת נפוצה (טרשת נפוצה)

הבנת ההתקדמות האופיינית לטרשת נפוצה ולמידה למה לצפות יכולה לעזור לך להשיג תחושת שליטה ולקבל החלטות טובות יותר.

טרשת נפוצה מתרחשת כאשר מערכת החיסון של הגוף מכוונת באופן חריג למערכת העצבים המרכזית (CNS), אם כי היא אינה נחשבת להפרעה אוטואימונית. ההתקפה על מערכת העצבים המרכזית פוגעת במיאלין ובסיבי העצבים עליהם מגן המיאלין. הנזק משבש או מעוות את דחפי העצבים הנשלחים בחוט השדרה.

אנשים עם טרשת נפוצה בדרך כלל עוקבים אחר אחד מארבעת מהלכי המחלה המשתנים בחומרתם.

זיהוי תסמינים של טרשת נפוצה

השלב הראשון שיש לקחת בחשבון מתרחש לפני שהרופא שלך אבחן טרשת נפוצה. בשלב ראשוני זה, ייתכן שיש לך תסמינים שאתה מודאג מהם.

גורמים גנטיים וסביבתיים נחשבים למלא תפקיד במי שחולה בטרשת נפוצה. אולי טרשת נפוצה פועלת במשפחה שלך ואתה חושש מהסבירות שלך לחלות במחלה.

אולי חווית בעבר תסמינים שהרופא שלך אמר לך עשויים להעיד על טרשת נפוצה.

תסמינים שכיחים כוללים:

• עייפות
• קהות ועקצוץ
• חוּלשָׁה
• סְחַרחוֹרֶת
• כְּאֵב
• קשיי הליכה
• שינויים קוגניטיביים
• סְחַרחוֹרֶת

בשלב זה, הרופא שלך יכול לקבוע אם אתה נמצא בסיכון גבוה לפתח את המצב על סמך ההיסטוריה הרפואית שלך ובדיקה גופנית.

עם זאת, אין בדיקה סופית לאישור נוכחות של טרשת נפוצה ורבים מהתסמינים מופיעים גם במצבים אחרים, כך שהמחלה יכולה להיות קשה לאבחון.

אבחון חדש

השלב הבא ברצף הוא קבלת אבחנה של טרשת נפוצה.

הרופא שלך יאבחן אותך עם טרשת נפוצה אם יש עדויות ברורות לכך שבשתי נקודות זמן שונות עברו פרקים נפרדים של פעילות מחלה במערכת העצבים המרכזית שלך.

לעתים קרובות זה יכול לקחת זמן לבצע אבחנה זו מכיוון שיש תחילה לשלול מצבים אחרים. אלה כוללים זיהומים במערכת העצבים המרכזית, הפרעות דלקתיות במערכת העצבים המרכזית והפרעות גנטיות.

בשלב האבחון החדש, ככל הנראה תדון עם הרופא שלך באפשרויות הטיפול ותלמד דרכים חדשות לנהל פעילויות יומיומיות עם מצבך.

ישנם סוגים ושלבים שונים של טרשת נפוצה. למידע נוסף בהמשך על הסוגים השונים.

תסמונת מבודדת קלינית (CIS)

זהו הפרק הראשון של תסמינים הנגרמים על ידי דלקת ופגיעה במיאלין המכסה על העצבים במוח או בחוט השדרה. מבחינה טכנית, חבר העמים אינו עומד בקריטריונים לאבחון טרשת נפוצה מכיוון שמדובר באירוע מבודד כאשר רק אזור אחד של מימינליזציה אחראי לתסמינים.

אם MRI מראה פרק אחר בעבר, ניתן לבצע אבחנה של טרשת נפוצה.

טרשת נפוצה חוזרת ונשנית (RRMS)

סוג של טרשת נפוצה חוזרת ונשנית בדרך כלל עוקב אחר דפוס צפוי עם תקופות בהן הסימפטומים מחמירים ואז משתפרים. בסופו של דבר הוא עלול להתקדם לטרשת נפוצה משנית-פרוגרסיבית.

על פי האגודה הלאומית לטרשת נפוצה (NMSS), כ -85% מהאנשים עם טרשת נפוצה מאובחנים בתחילה עם טרשת נפוצה חוזרת ונשנית.

לאנשים עם RRMS יש התלקחויות (הישנות) של טרשת נפוצה. בין ההישנות יש להם תקופות של הפוגה. במהלך כמה עשורים מהלך המחלה עשוי להשתנות ולהפוך למורכב יותר.

טרשת נפוצה משנית-פרוגרסיבית (SPMS)

טרשת נפוצה חוזרת ונשנית יכולה להתקדם לצורה אגרסיבית יותר של המחלה. ה- NMSS מדווח כי אם לא מטפלים בהם, מחצית מהסובלים מהמצב החוזר ונשנה של המצב מפתחים טרשת נפוצה משנית-פרוגרסיבית בתוך עשור מהאבחון הראשון.

בטרשת נפוצה משנית-פרוגרסיבית, אתה עדיין עלול לחוות הישנות. לאחר מכן באים התאוששות חלקית או תקופות של הפוגה, אך המחלה אינה נעלמת בין מחזור.במקום זאת, זה מחמיר בהתמדה.

טרשת נפוצה ראשונית-פרוגרסיבית (PPMS)

כ -15% מהאנשים מאובחנים עם מחלה שכיחה יחסית, הנקראת טרשת נפוצה ראשונית-פרוגרסיבית.

צורה זו מאופיינת בהתקדמות מחלה איטית ויציבה ללא תקופות הפוגה. יש אנשים עם טרשת נפוצה ראשונית-פרוגרסיבית שחווים מדי פעם מישורים בתסמינים שלהם, כמו גם שיפורים קלים בתפקוד שנוטים להיות זמניים. ישנן שינויים בקצב ההתקדמות לאורך זמן.

טרשת נפוצה בילדים

בנוסף למבוגרים ניתן לאבחן ילדים ובני נוער עם טרשת נפוצה. ה- NMSS מדווח כי בין 2 ל -5% מכלל חולי הטרשת הנפוצה הבחינו בתסמינים שהחלו לפני גיל 18.

טרשת נפוצה בילדים עוקבת אחר התקדמות דומה כמו הצורה הבוגרת של המחלה עם תסמינים דומים גם כן. עם זאת, חלק מהילדים חווים תסמינים נוספים, כגון התקפים ועייפות. כמו כן, מהלך המחלה עשוי להתקדם לאט יותר בקרב אנשים צעירים יותר מאשר במבוגרים.

אפשרויות טיפול

ישנן מגוון אפשרויות טיפול העומדות בפני אדם המאובחן כחולה טרשת נפוצה. הרופא והצוות הרפואי שלך יכולים לעזור לך למצוא את השילוב הטוב ביותר של טיפולים כדי לנהל את הסימפטומים שלך ולשפר את איכות החיים שלך.

טיפולים ללא מרשם כוללים:

• משככי כאבים כמו אספירין או איבופרופן
• מרככי צואה ומשלשלים, לשימוש נדיר

טיפולי מרשם והתערבויות רפואיות כוללים:

• קורטיקוסטרואידים להתקפי טרשת נפוצה
• חילופי פלזמה להתקפות טרשת נפוצה
• אינטרפרנטים בטא
• glatiramer (קופקסון)
• טריפלונומיד (Aubagio)
• דימתיל פומרט (Tecfidera)
• פיזיותרפיה
• מרפי שרירים

תרופות אלטרנטיביות כוללות:

• תרגיל
• יוֹגָה
• אַקוּפּוּנקטוּרָה
• טכניקות הרפיה

שינויים באורח החיים כוללים:

• פעילות גופנית יותר, כולל מתיחות
• אוכלים תזונה בריאה יותר
• הפחתת לחץ

בכל פעם שאתה מבצע שינוי בתוכנית הטיפול שלך, התייעץ תחילה עם הרופא שלך. אפילו תרופות טבעיות יכולות להפריע לתרופות או לטיפולים שאתה לוקח כרגע.

הטייק אווי

כאשר אתה מודע למה לחפש בכל שלב של טרשת נפוצה, אתה יכול להשתלט טוב יותר על חייך ולחפש טיפולים מתאימים.

החוקרים ממשיכים להתקדם בהבנתם את המחלה. התקדמות טיפולית משופרת, טכנולוגיות חדשות ותרופות שאושרו על ידי ה- FDA משפיעות על מהלך הבסיס של טרשת נפוצה.

שימוש בידע שלך ועבודה צמודה עם הרופא שלך יכול להקל על ניהול הטרשת הנפוצה במהלך המחלה.

ש:

האם ישנן דרכים להאט את התקדמות הטרשת הנפוצה? אם כן, מה הם?

א:

מלבד תזונה בריאה ופעילות גופנית עם מתיחות, הקפד ליטול מספיק ויטמין D מכיוון שחולי טרשת נפוצה נמצאו חסרים. וכמו תמיד הוכח כי נטילת תרופות טרשת נפוצה באופן קבוע מאטה את התקדמות המחלה ומונעת הישנות.