חסימת פסאודו במעי

חסימת פסאודו במעי היא מצב בו ישנם תסמינים של חסימת המעי (מעיים) ללא כל חסימה פיזית.

בחסימת פסאודו במעי, המעי אינו מסוגל להתכווץ ולדחוף מזון, צואה ואוויר דרך מערכת העיכול. ההפרעה פוגעת לרוב במעי הדק, אך יכולה להופיע גם במעי הגס.

המצב עלול להתחיל פתאום או להוות בעיה כרונית או ארוכת טווח. זה שכיח ביותר בקרב ילדים ואנשים מבוגרים. הגורם לבעיה לעיתים קרובות אינו ידוע.

גורמי סיכון כוללים:

• שיתוק מוחין או הפרעות אחרות במוח או במערכת העצבים.
• מחלות כליה, ריאות או לב כרוניות.
• להישאר במיטה לפרקי זמן ארוכים (מרותק למיטה).
• נטילת תרופות המאטות תנועות מעיים. אלה כוללים תרופות נרקוטיות (כאב) ותרופות המשמשות כאשר אינך מסוגל למנוע שתן דולף החוצה.

הסימפטומים כוללים:

• כאבי בטן
• נפיחות
• עצירות
• בחילה והקאה
• בטן נפוחה (הפרעת בטן)
• ירידה במשקל

במהלך בדיקה גופנית, הרופא יראה לרוב נפיחות בבטן.

הבדיקות כוללות:

• צילום רנטגן בבטן
• מנומטריה אנורקטלית
• בליעת בריום, מעקב אחר בריום במעי הדק או חוקן בריום
• בדיקות דם למחסור בתזונה או בוויטמינים
• קולונוסקופיה
• סריקת סי טי
• מנומטריה אנטי-תריסריונית
• סריקת רדיונוקלידים בקיבה
• סריקת רדיונוקלידים במעי

ניתן לנסות את הטיפולים הבאים:

• ניתן להשתמש בקולונוסקופיה להסרת אוויר מהמעי הגס.
• ניתן לתת נוזלים דרך הווריד כדי להחליף נוזלים שאבדו מהקאות או משלשולים.
• ניתן להשתמש בשאיבת nasogastric הכוללת צינור nasogastric (NG) המונח דרך האף לקיבה כדי להסיר אוויר מהמעי.
• ניתן להשתמש ב- Neostigmine לטיפול בחסימת פסאודו במעי שנמצאת רק במעי הגס (תסמונת Ogilvie).
• דיאטות מיוחדות לרוב אינן עובדות. עם זאת, יש להשתמש בוויטמין B12 ותוספי ויטמינים אחרים עבור אנשים עם מחסור בוויטמינים.
• עצירת התרופות שגרמו לבעיה (כגון תרופות נרקוטיות) עשויה לעזור.

במקרים חמורים, ייתכן שיהיה צורך בניתוח.

מרבית המקרים של חסימת פסאודו חריפה משתפרים תוך מספר ימים עם הטיפול. בצורות כרוניות של המחלה, הסימפטומים יכולים לחזור ולהחמיר לאורך שנים רבות.

סיבוכים עשויים לכלול:

• שִׁלשׁוּל
• קרע (ניקוב) של המעי
• חסרים בוויטמינים
• ירידה במשקל

התקשר לספק שלך אם יש לך כאבי בטן שאינם חולפים או תסמינים אחרים של הפרעה זו.

חסימת פסאודו מעיים ראשונית; אילוס המעי הגס החריף; פסאודו-חסימה במעי הגס; חסימת פסאודו במעי אידיופטית; תסמונת אוגילבי; חסימת פסאודו במעי כרונית; איליאוס משותק - חסימת פסאודו

• איברי מערכת העיכול

Camilleri M. הפרעות בתנועתיות במערכת העיכול. בתוך: גולדמן ל ', שפר AI, עורכים. רפואה גולדמן-ססיל. מהדורה 26 פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2020: פרק 127.

ריינר CK, הרשות הפלסטינית יוז. תפקוד מוטורי ותפקוד חושי של המעי הדק. בתוך: פלדמן M, פרידמן LS, ברנדט LJ, עורכים. מחלת העיכול והכבד של סליזנגר ופורדטרן. מהדורה 11 פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2021: פרק 99.