כריתת ערמונית רדיקלית - פריקה

עברת ניתוח להסרת כל הערמונית שלך, רקמה כלשהי ליד הערמונית, וכנראה כמה בלוטות לימפה. מאמר זה מספר לך כיצד לטפל בעצמך בבית לאחר הניתוח.

עברת ניתוח להסרת כל הערמונית שלך, רקמה כלשהי ליד הערמונית, וכנראה כמה בלוטות לימפה. זה נעשה לטיפול בסרטן הערמונית.

• המנתח שלך ביצע חתך (חתך) בחלק התחתון של הבטן שלך או באזור שבין שק האשכים לפי הטבעת (ניתוח פתוח).
• ייתכן שהמנתח שלך השתמש ברובוט או בלפרוסקופ (צינור דק עם קצה מצלמה זעירה). יהיו לך כמה חתכים קטנים על הבטן.

אתה עלול להיות עייף וזקוק למנוחה נוספת במשך 3 עד 4 שבועות לאחר שתלך הביתה. ייתכן שיש לך כאב או אי נוחות בבטן או באזור בין שק האשכים לפי הטבעת במשך שבועיים עד שלושה.

אתה תלך הביתה עם צנתר (צינור) לנקז שתן משלפוחית ​​השתן. הדבר יוסר לאחר שבוע עד שלושה שבועות.

אתה יכול ללכת הביתה עם ניקוז נוסף (נקרא ניקוז ג'קסון-פראט, או JP). ילמדו אותך כיצד לרוקן אותו ולדאוג לו.

החלף את החבישה מעל הפצע הניתוחי שלך פעם ביום, או מוקדם יותר אם הוא מתלכלך. הרופא שלך יגיד לך מתי אינך צריך לשמור על פצע מכוסה. שמור על אזור הפצע נקי על ידי שטיפה במים וסבון עדין.

• אתה יכול להסיר את חבישות הפצע ולהתקלח אם השתמשו בתפרים, סיכות או דבק לסגירת העור. כסה את החתך בניילון לפני המקלחת בשבוע הראשון אם יש לך סרט (Steri-Strips).
• אין להשרות באמבטיה או באמבט העיסוי, או ללכת לשחות כל עוד יש לך קטטר. אתה יכול לעשות פעילויות אלה לאחר הוצאת הקטטר והרופא שלך אמר לך שזה בסדר לעשות זאת.

שק האשכים שלך עלול להיות נפוח במשך שבועיים עד שלושה אם עברת ניתוח פתוח. יתכן שתצטרך ללבוש תמיכה (כמו רצועת ג'וק) או תחתונים קצרים עד שהנפיחות תיעלם. בזמן שאתה במיטה, אתה יכול להשתמש במגבת מתחת לשק האשכים שלך לתמיכה.

ייתכן שיש לך ניקוז (הנקרא ניקוז ג'קסון-פראט, או JP) מתחת לבטן, המסייע לניקוז נוזלים נוסף מגופך ולמנוע את הצטברותו בגופך. הספק שלך יוציא אותו לאחר יום עד שלושה ימים.

בזמן שיש לך צנתר שתן:

• אתה עלול להרגיש עוויתות בשלפוחית ​​השתן. הספק שלך יכול לתת לך תרופה לכך.
• יהיה עליך לוודא שהצנתר השוכן שלך פועל כהלכה. יהיה עליך לדעת כיצד לנקות את הצינור ואת האזור בו הוא מתחבר לגופך, כך שלא תקבל זיהום או גירוי בעור.
• השתן בשקית הניקוז שלך עשוי להיות בצבע אדום כהה יותר. זה נורמלי.

לאחר הוצאת הקטטר שלך:

• ייתכן שיש לך צריבה כאשר אתה עושה פיפי, דם בשתן, שתן תכופה, וצורך דחוף להשתין.
• ייתכן שיש לך דליפת שתן כלשהי (בריחת שתן). זה אמור להשתפר עם הזמן. אתה צריך לשלוט כמעט על שלפוחית ​​השתן בתוך 3 עד 6 חודשים.
• תלמד תרגילים (הנקראים תרגילי קיגל) המחזקים את השרירים באגן שלך. אתה יכול לעשות את התרגילים האלה בכל עת שאתה יושב או שוכב.

אין לנסוע בשלושת השבועות הראשונים לאחר חזרתך הביתה. הימנע מנסיעות ארוכות ברכב אם אתה יכול. אם אתה צריך לנסוע ברכב ארוך, עצור לפחות כל שעתיים.

אל תרים דבר כבד יותר מכד חלב 1 ליטר (4 ליטר) במשך 6 השבועות הראשונים. אתה יכול לעבוד לאט לאט עד לשגרת הפעילות הגופנית הרגילה שלך לאחר מכן. אתה יכול לעשות פעילויות יומיומיות ברחבי הבית אם אתה חש בכך.אבל צפו להתעייף ביתר קלות.

שתו לפחות 8 כוסות מים ביום, אכלו הרבה פירות וירקות, וקחו מרככי צואה כדי למנוע עצירות. אל תתאמץ במהלך פעולות המעיים.

אין ליטול אספירין, איבופרופן (אדוויל, מוטרין), נפרוקסן (Aleve, Naprosyn) או תרופות דומות אחרות למשך שבועיים לאחר הניתוח. הם עלולים לגרום לבעיות בקרישי דם.

בעיות מיניות שאתה עשוי להבחין בהן הן:

• ייתכן שההקמה שלך לא נוקשה כל כך. יש גברים שלא מסוגלים לקיים זקפה.
• ייתכן שהאורגזמה שלך לא תהיה אינטנסיבית או מהנה כמו בעבר.
• יתכן שתבחין בזרע כלל כאשר תהיה לך אורגזמה.

בעיות אלה עשויות להשתפר או אפילו להיעלם, אך עשויות להימשך חודשים רבים או יותר משנה. היעדר שפיכה (זרע יוצא עם אורגזמה) יהיה קבוע. שאל את הרופא לגבי תרופות שיעזרו.

התקשר לספק שלך אם:

• יש לך כאבים בבטן שאינם חולפים כשאתה לוקח תרופות נגד כאבים
• קשה לנשום
• יש לך שיעול שלא חולף
• אתה לא יכול לשתות או לאכול
• הטמפרטורה שלך היא מעל 38 ° C (100.5 ° F)
• חתכי הניתוח שלך מדממים, אדומים, חמים למגע, או בעלי ניקוז סמיך, צהוב, ירוק או חלבי
• יש לך סימנים של זיהום (תחושת צריבה בעת מתן שתן, חום או צמרמורות)
• זרם השתן שלך לא חזק או שאתה לא יכול לעשות פיפי בכלל
• יש לך כאב, אדמומיות או נפיחות ברגליים

בזמן שיש לך צנתר שתן, התקשר לספק שלך אם:

• יש לך כאב ליד הקטטר
• אתה דולף שתן
• אתה מבחין בדם רב יותר בשתן
• נראה שהצנתר שלך חסום
• אתה מבחין בחצץ או אבנים בשתן
• השתן שלך מריח רע, או שהוא מעונן או צבע אחר
• הקטטר שלך נשר

כריתת ערמונית - רדיקלית - הפרשות; כריתת ערמונית רטרופובית רדיקלית - פריקה; כריתת ערמונית פרדיקאלית רדיקלית - הפרשות; כריתת ערמונית רדיקלית לפרוסקופית - הפרשות; LRP - פריקה; כריתת ערמונית לפרוסקופית בעזרת רובוטית - הפרשות; RALP - פריקה; כריתת לימפה של האגן - הפרשות; סרטן הערמונית - כריתת ערמונית

Catalona WJ, Han M. ניהול סרטן ערמונית מקומי. בתוך: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, עורכים. אורולוגיה של קמפבל-וולש. מהדורה 11 פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2016: פרק 112.

נלסון WG, אנטונרקיס ES, קרטר HB, דה מרזו AM, et al. סרטן הערמונית. בתוך: Niederhuber JE, Armitage JO, Kastan MB, Doroshow JH, Tepper JE, עורכים. האונקולוגיה הקלינית של אבלוף. מהדורה 6 פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2020: פרק 81.

Skolarus TA, Wolf AM, Erb NL, et al. הנחיות הטיפול באגודה האמריקאית לסרטן בסרטן הערמונית. CA סרטן J Clin. 2014; 64 (4): 225-249. PMID: 24916760 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24916760.

• סרטן הערמונית
• כריתת ערמונית רדיקלית
• שפיכה מדרגתית
• בריחת שתן

• תרגילי קיגל - טיפול עצמי
• טיפול בקטטר סופראובי
• צנתורי שתן - מה לשאול את הרופא שלך
• שקיות ניקוז שתן

• סרטן הערמונית