הידרונפרוזיס של כליה אחת
הידרונפרוזיס הוא נפיחות בכליה אחת בגלל גיבוי של שתן. בעיה זו עלולה להתרחש בכליה אחת.
הידרונפרוזיס (נפיחות בכליות) מתרחשת כתוצאה ממחלה. זו לא מחלה עצמה. התנאים שעלולים להוביל להידרונפרוזיס כוללים:
- חסימת שופכן עקב צלקות הנגרמות על ידי זיהומים קודמים, ניתוחים או טיפולי הקרנות
- חסימה מרחם מוגדל במהלך ההריון
- מומים מולדים של מערכת השתן
- זרימת גב חזרה של שתן משלפוחית השתן לכליה, הנקראת ריפלוקס vesicoureteral (עלול להתרחש כמום מולד או בגלל ערמונית מוגדלת או היצרות של השופכה)
- אבנים בכליות
- סרטן או גידול המופיעים בשופכן, בשלפוחית השתן, באגן או בבטן
- בעיות בעצבים המספקים את שלפוחית השתן
החסימה והנפיחות של הכליה עלולות להופיע פתאום או להתפתח לאט.
תסמינים שכיחים כוללים:
- כאבים באגף
- מסת הבטן, במיוחד אצל ילדים
- בחילה והקאה
- דלקת בדרכי השתן (UTI)
- חום
- שתן כואבת (דיסוריה)
- תדירות מוגברת בשתן
- דחיפות בשתן מוגברת
במקרים מסוימים, ייתכן שלא יהיו תסמינים.
המצב נמצא בבדיקת הדמיה כגון:
- MRI של הבטן
- בדיקת CT של הכליות או הבטן
- Pyelogram תוך ורידי (IVP)
- סריקת כליה
- אולטרסאונד של הכליות או הבטן
הטיפול תלוי בסיבה לנפיחות בכליות. הטיפול עשוי לכלול:
- הצבת סטנט (צינור) דרך שלפוחית השתן ושופכן כדי לאפשר שתן לזרום מהכליה לשלפוחית השתן
- הצבת צינור לתוך הכליה דרך העור, כדי לאפשר לשתן החסום לנקז החוצה מהגוף לשקית ניקוז
- אנטיביוטיקה לזיהומים
- ניתוח לתיקון החסימה או הריפלוקס
- הסרת כל אבן הגורמת לסתימה
אנשים שיש להם רק כליה אחת, הסובלים מהפרעות במערכת החיסון כמו סוכרת או HIV, או שעברו השתלה, יזדקקו לטיפול מייד.
אנשים שיש להם הידרונפרוזיס לטווח ארוך עשויים להזדקק לאנטיביוטיקה כדי להפחית את הסיכון ל- UTI.
אובדן תפקוד כליות, UTI וכאב עלול להתרחש אם המצב לא מטופל.
אם לא מטפלים בהידרונפרוזיס, הכליה הפגועה עלולה להיפגע לצמיתות. אי ספיקת כליות נדירה אם הכליה השנייה עובדת כרגיל. עם זאת, אי ספיקת כליות תתרחש אם יש רק כליה מתפקדת אחת. UTI וכאב עשויים להופיע.
התקשר לרופא אם יש לך כאבי אגף מתמשכים או קשים, או חום, או אם אתה חושב שיש לך הידרונפרוזיס.
מניעת הפרעות הגורמות למצב זה תמנע את התרחשותו.
הידרונפרוזיס; הידרונפרוזיס כרוני; הידרונפרוזיס חריף; חסימת שתן; הידרונפרוזיס חד צדדי; נפרוליתיאזיס - הידרונפרוזיס; אבן כליה - הידרונפרוזיס; סידן כליה - הידרונפרוזיס; חצץ בשופכה - הידרונפרוזיס; ריפלוקס ויסיקורטרלי - הידרונפרוזיס; אורופתיה חסימתית - הידרונפרוזיס
דרכי השתן הנשיות
דרכי השתן הגבריות
Frøkiaer J. חסימת דרכי השתן. בתוך: יו ASL, Chertow GM, Luyckx VA, Marsden PA, Skorecki K, Taal MW, עורכים. ברנר ורקטור הכליה. מהדורה 11 פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2020: פרק 37.
גלאגר KM, יוז ג'יי חסימת דרכי השתן. בתוך: Feehally J, Floege J, Tonelli M, Johnson RJ, עורכים. נפרולוגיה קלינית מקיפה. מהדורה 6 פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2019: פרק 58.
הקפד להסתכל
ניתוח לב לאחר הניתוח
