כאשר אתה עובר את תאריך היעד שלך

מרבית ההריונות נמשכים 37 עד 42 שבועות, אך חלקם אורכים זמן רב יותר. אם ההריון שלך נמשך יותר מ- 42 שבועות, זה נקרא לאחר מועד (לאחר המועד). זה קורה במספר קטן של הריונות.

אמנם ישנם כמה סיכונים בהריון שלאחר המועד, אך רוב התינוקות לאחר הלידה נולדים בריאים. הרופא שלך יכול לעשות בדיקות מיוחדות כדי לבדוק את בריאות התינוק שלך. מעקב מקרוב אחר בריאות התינוק יסייע בהגדלת הסיכוי לתוצאות טובות.

נשים רבות שעוברות 40 שבועות אינן ממש אחרי מועד. תאריך היעד שלהם פשוט לא היה מחושב נכון. אחרי הכל, תאריך פירעון אינו מדויק, אלא אומדן.

תאריך היעד שלך מוערך על סמך היום הראשון לתקופה האחרונה שלך, גודל הרחם (הרחם) שלך בתחילת ההריון ועם אולטרסאונד בשלב מוקדם של ההריון. למרות זאת:

• נשים רבות לא זוכרות את היום המדויק של התקופה האחרונה שלהן, מה שמקשה על ניבוי תאריך יעד.
• לא כל מחזורי המחזור הם באותו אורך.
• יש נשים שלא עוברות אולטרסאונד בשלב מוקדם של ההריון כדי לקבוע את תאריך היעד המדויק ביותר שלהן.

כאשר הריון באמת נמצא לאחר מועד ועובר 42 שבועות, אף אחד לא יודע בוודאות מה גורם לזה לקרות.

אם לא ילדת עד 42 שבועות, ישנם סיכונים בריאותיים גדולים יותר עבורך ועבור תינוקך.

השליה היא החוליה בינך לבין התינוק שלך. כשאתה עובר את תאריך היעד שלך, ייתכן שהשליה לא תעבוד כמו קודם. זה יכול להפחית את כמות החמצן וחומרי המזון שהתינוק מקבל ממך. כתוצאה מכך, התינוק:

• לא יכול לגדול כמו קודם.
• עלול להראות סימני לחץ עוברי. משמעות הדבר היא כי דופק התינוק אינו מגיב כרגיל.
• יכול להיות שיהיה לך קשה יותר במהלך הלידה.
• יש סיכוי גבוה יותר ללידה מתה (להיוולד מת). לידת מת אינה שכיחה אך מתחילה לגדול ביותר לאחר 42 שבועות הריון.

בעיות אחרות שעלולות להתרחש:

• אם התינוק גדל גדול מדי, זה יכול להקשות עליך על הלידה בנרתיק. יתכן שתצטרך לעבור לידה קיסרית (חתך C).
• כמות מי השפיר (מים המקיפים את התינוק) עשויה לרדת. כשזה קורה, חבל הטבור עלול להצטבט או ללחוץ עליו. זה יכול גם להגביל את החמצן והחומרים המזינים שהתינוק מקבל ממך.

כל אחת מהבעיות הללו יכולה להגדיל את הצורך בחתך C.

עד שתגיע ל- 41 שבועות, הספק שלך לא יכול לעשות שום דבר אלא אם כן יש בעיות.

אם תגיע ל 41 שבועות (שבוע אחד איחור), הספק שלך יבצע בדיקות לבדיקת התינוק. בדיקות אלה כוללות בדיקה ללא לחץ ופרופיל ביופיזי (אולטרסאונד).

• הבדיקות עשויות להראות כי התינוק פעיל ובריא, וכמות מי השפיר תקינה. אם כן, הרופא שלך עשוי להחליט לחכות עד שתיכנס ללידה בכוחות עצמך.
• בדיקות אלו יכולות גם להראות כי התינוק סובל מבעיות. עליכם והספק שלכם להחליט אם צריך לגרום ללידה.

כאשר אתה מגיע בין 41 ל 42 שבועות, הסיכונים הבריאותיים לך ולתינוקך הופכים גדולים עוד יותר. הספק שלך ככל הנראה ירצה לגרום לעבודה. אצל נשים מבוגרות, במיוחד מעל גיל 40, מומלץ להמליץ ​​על צירי לידה כבר לאחר 39 שבועות.

כאשר לא נכנסת לעבודה בכוחות עצמך, הספק שלך יעזור לך להתחיל. זה יכול להיעשות על ידי:

• שימוש בתרופה הנקראת אוקסיטוצין. תרופה זו עלולה לגרום לצירים להתחיל וניתנת דרך קו IV.
• הצבת נרות לרפואה בתוך הנרתיק. זה יעזור להבשיל (לרכך) את צוואר הרחם ועשוי לעזור לצירים להתחיל.
• לשבור את המים שלך (פריצת הקרומים המכילים מי שפיר) ניתן לעשות עבור חלק מהנשים שיעזרו להתחיל בלידה.
• הכנסת קטטר או צינור לצוואר הרחם כדי לעזור לו להתחיל להתרחב לאט.

תצטרך קטע C רק אם:

• הספק שלך לא יכול להתחיל את העבודה שלך בטכניקות שתוארו לעיל.
• בדיקות הדופק של תינוקך מראות מצוקה עוברית אפשרית.
• הצירים שלך מפסיקים להתקדם כרגיל לאחר שהתחילה.

סיבוכי הריון - לאחר מועד; סיבוכי הריון - באיחור

לוין LD, Srinivas SK. אינדוקציה של עבודה. בתוך: Landon MB, Galan HL, Jauniaux ERM, et al, עורכים. מיילדות של גבי: הריונות תקינים ובעייתיים. מהדורה 8 פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2021: פרק 12.

ת'ורפ JM, גרנץ KL. היבטים קליניים של לידה רגילה וחריגה. בתוך: Resnick R, Lockwood CJ, מור TR, Green MF, Copel JA, Silver RM, עורכים. הרפואה האימהית-עוברית של קריזי ורזניק: עקרונות ותרגול. מהדורה 8 פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2019: פרק 43.

• בעיות בלידה