דלקת הערמונית - לא בקטריאלית

דלקת הערמונית הכרונית הלא-בקטריאלית גורמת לכאבים ארוכי טווח ולתסמיני שתן. זה כרוך בבלוטת הערמונית או בחלקים אחרים בדרכי השתן התחתונות של האדם או באזור איברי המין. מצב זה אינו נגרם על ידי זיהום בחיידקים.

סיבות אפשריות לדלקת ערמונית לא-חיידקית כוללות:

• זיהום בעבר חיידקי בערמונית
• רכיבת אופניים
• סוגי חיידקים פחות נפוצים
• גירוי הנגרם על ידי גיבוי של שתן הזורם לערמונית
• גירוי מכימיקלים
• בעיית עצבים הכרוכה בדרכי השתן התחתונות
• טפילים
• בעיית שרירי רצפת האגן
• התעללות מינית
• וירוסים

מצבי חיים וגורמים רגשיים עשויים לשחק חלק בבעיה.

לרוב הגברים עם דלקת הערמונית הכרונית יש צורה לא חיידקית.

הסימפטומים עשויים לכלול:

• דם בזרע
• דם בשתן
• כאבים באזור איברי המין ובגב התחתון
• כאב בתנועות מעיים
• כאב עם שפיכה
• בעיות במתן שתן

לרוב, בדיקה גופנית היא תקינה. עם זאת, הערמונית עשויה להיות נפוחה או רכה.

בדיקות שתן עשויות להראות תאי דם לבנים או אדומים בשתן. תרבית זרע עשויה להראות מספר גבוה יותר של תאי דם לבנים ומספר זרע נמוך עם תנועה לקויה.

תרבית שתן או תרבית מהערמונית אינם מראים חיידקים.

הטיפול בדלקת הערמונית הלא-בקטריאלית קשה. הבעיה קשה לריפוי, ולכן המטרה היא לשלוט בסימפטומים.

ניתן להשתמש במספר סוגים של תרופות לטיפול במצב. אלו כוללים:

• אנטיביוטיקה ארוכת טווח כדי לוודא כי הערמונית אינה נגרמת על ידי חיידקים. עם זאת, אנשים שאינם נעזרים באנטיביוטיקה צריכים להפסיק ליטול תרופות אלו.
• תרופות הנקראות חוסמי אלפא-אדרנרגיות מסייעות להרפיית שרירי בלוטת הערמונית. לרוב עוברים כ- 6 שבועות לפני שתרופות אלו מתחילות לעבוד. אנשים רבים לא מקבלים הקלה בתרופות אלה.
• אספירין, איבופרופן ותרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות אחרות (NSAID), העלולות להקל על תסמינים עבור גברים מסוימים.
• מרגיעי שרירים כמו דיאזפם או ציקלובנזפרין יכולים לסייע בהפחתת עוויתות ברצפת האגן.

יש אנשים שמצאו הקלה מסוימת בתמצית אבקה (סרניטין) ואלופורינול. אך מחקר אינו מאשר את תועלתם. מרככי צואה עשויים לסייע בהפחתת אי הנוחות בתנועות המעיים.

ניתוח, הנקרא כריתה טרנסטרטרלית של הערמונית, עשוי להיעשות במקרים נדירים אם התרופות אינן עוזרות. ברוב המקרים ניתוח זה אינו נעשה בגברים צעירים יותר. זה עלול לגרום לשפיכה מדרדר. זה יכול להוביל לסטריליות, אימפוטנציה ובריחת שתן.

טיפולים אחרים שניתן לנסות כוללים:

• אמבטיות חמות כדי להקל על הכאב
• עיסוי ערמונית, דיקור סיני ותרגילי הרפיה
• שינויים תזונתיים כדי למנוע גירוי בשלפוחית ​​השתן ובדרכי השתן
• פיזיותרפיה ברצפת האגן

אנשים רבים מגיבים לטיפול. עם זאת, אחרים אינם מקבלים הקלה, גם לאחר שניסו דברים רבים. לעתים קרובות הסימפטומים חוזרים וייתכן שלא ניתן לטפל בהם.

תסמינים לא מטופלים של דלקת הערמונית הלא-בקטריאלית עלולים להוביל לבעיות מיניות ושתן. בעיות אלה יכולות להשפיע על אורח החיים ועל הרווחה הרגשית שלך.

התקשר לרופא אם יש לך תסמינים של ערמונית.

NBP; פרוסטטודיניה; תסמונת כאבי אגן; CPPS; דלקת הערמונית הכרונית הלא-בקטריאלית; כאב כרוני באברי המין

• אנטומיית הרבייה הגברית

קרטר ג 'הפרעות בדרכי השתן. בתוך: Rakel RE, Rakel DP, עורכים. ספר לימוד לרפואת משפחה. מהדורה ט ' פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה סונדרס; 2016: פרק 40.

קפלן SA. היפרפלזיה שפירה של הערמונית וערמונית. בתוך: גולדמן ל ', שפר AI, עורכים. רפואה גולדמן-ססיל. מהדורה 26 פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2020: פרק 120.

מקגואן CC. דלקת הערמונית, אפידידיטיס, ואורכיטיס. בתוך: בנט JE, דולין R, Blaser MJ, עורכים. העקרונות והעיסוק במחלות זיהומיות של מנדל, דאגלס ובנט. מהדורה ט ' פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2020: פרק 110.

ניקל JC. מצבי דלקת וכאב בדרכי המין הגבריות: דלקת הערמונית ומצבי כאב נלווים, אורכיטיס ואפדידימיטיס. בתוך: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, עורכים. אורולוגיה של קמפבל-וולש. מהדורה 11 פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2016: פרק 13.