דלקת קרום המוח פנאומוקוקלית

דלקת קרום המוח היא זיהום בקרומים המכסים את המוח וחוט השדרה. כיסוי זה נקרא קרומי המוח.

חיידקים הם סוג אחד של נבט העלול לגרום לדלקת קרום המוח. חיידקי הפנאומוקוקל הם סוג אחד של חיידקים הגורמים לדלקת קרום המוח.

דלקת קרום המוח פנאומוקוקלית נגרמת על ידי סטרפטוקוקוס דלקת ריאות חיידקים (נקראים גם פנאומוקוקוס, או S דלקת ריאות). סוג זה של חיידקים הוא הגורם השכיח ביותר לדלקת קרום המוח החיידקית בקרב מבוגרים. זוהי הסיבה השנייה בשכיחותה לדלקת קרום המוח בקרב ילדים מעל גיל שנתיים.

גורמי סיכון כוללים:

• שימוש באלכוהול
• סוכרת
• היסטוריה של דלקת קרום המוח
• זיהום של מסתם לב עם S דלקת ריאות
• פגיעה או טראומה בראש
• דלקת קרום המוח בה יש דליפה של נוזל השדרה
• דלקת אוזניים לאחרונה עם S דלקת ריאות
• דלקת ריאות אחרונה עם S דלקת ריאות
• זיהום אחרון בדרכי הנשימה העליונות
• הסרת טחול או טחול שאינו מתפקד

הסימפטומים בדרך כלל מופיעים במהירות ויכולים לכלול:

• חום וצמרמורות
• שינויים במצב הנפש
• בחילה והקאה
• רגישות לאור (פוטופוביה)
• כאב ראש חזק
• צוואר תפוס

תסמינים אחרים שעלולים להופיע עם מחלה זו:

• תסיסה
• גופנים גדושים בתינוקות
• ירידה בתודעה
• האכלה לקויה או עצבנות אצל ילדים
• נשימה מהירה
• יציבה לא שגרתית, עם הראש והצוואר מקושתים לאחור (אופיסטוטונוס)

דלקת קרום המוח הפנאומוקוקלית היא גורם חשוב לחום אצל תינוקות.

הרופא יבצע בדיקה גופנית. השאלות יתמקדו בסימפטומים ובחשיפה אפשרית למישהו שעלול לסבול מאותם תסמינים, כמו צוואר נוקשה וחום.

אם הספק חושב שדלקת קרום המוח אפשרית, יתכן ונקב מותני (ברז בעמוד השדרה) ייעשה. זאת בכדי להשיג דגימה של נוזל השדרה לבדיקה.

בדיקות אחרות שעשויות להיעשות כוללות:

• תרבות הדם
• רנטגן חזה
• צילום CT של הראש
• כתם גרם, כתמים מיוחדים אחרים

אנטיביוטיקה תתחיל בהקדם האפשרי. Ceftriaxone הוא אחד האנטיביוטיקה הנפוצה ביותר.

אם האנטיביוטיקה אינה פועלת והספק חושד בתנגודת לאנטיביוטיקה, משתמשים בוונקומיצין או ריפאמפין. לפעמים משתמשים בסטרואידים, במיוחד בילדים.

דלקת קרום המוח היא זיהום מסוכן והיא עלולה להיות קטלנית. ככל שמטפל בו מוקדם יותר, כך הסיכוי להחלמה הוא טוב יותר. ילדים צעירים ומבוגרים מעל גיל 50 נמצאים בסיכון הגבוה ביותר למוות.

סיבוכים ארוכי טווח עשויים לכלול:

• נזק מוחי
• הצטברות נוזלים בין הגולגולת למוח (התפשטות תת-דוראלית)
• הצטברות נוזלים בתוך הגולגולת המובילה לנפיחות במוח (הידרוצפלוס)
• אובדן שמיעה
• התקפים

התקשר למספר 911 או למספר החירום המקומי או גש לחדר מיון אם אתה חושד בדלקת קרום המוח אצל ילד צעיר הסובל מהתסמינים הבאים:

• בעיות האכלה
• בכי גבוה
• נִרגָנוּת
• חום בלתי מוסבר מתמשך

דלקת קרום המוח יכולה להפוך במהירות למחלה מסכנת חיים.

טיפול מוקדם בדלקת ריאות ובדלקות אוזניים הנגרמות על ידי פנאומוקוקוס עשוי להפחית את הסיכון לדלקת קרום המוח. ישנם גם שני חיסונים יעילים למניעת זיהום בפנאומוקוקוס.

יש לחסן את האנשים הבאים על פי ההמלצות הנוכחיות:

• יְלָדִים
• מבוגרים בני 65 ומעלה
• אנשים בסיכון גבוה לזיהום בפנאומוקוקוס

דלקת קרום המוח פנאומוקוקלית; פנאומוקוקוס - דלקת קרום המוח

• אורגניזם פנאומוקוקי
• דלקת ריאות פנאומוקוקלית
• המוח במוח
• ספירת תאי CSF

אתר מרכזים לבקרת ומניעת מחלות. דלקת קרום המוח חיידקית. www.cdc.gov/meningitis/bacterial.html. עודכן ב- 6 באוגוסט 2019. גישה ל- 1 בדצמבר 2020.

Hasbun R, Van de Beek D, Brouwer MC, Tunkel AR. דלקת קרום המוח חריפה. בתוך: בנט JE, דולין R, Blaser MJ, עורכים. העקרונות והעיסוק במחלות זיהומיות של מנדל, דאגלס ובנט. מהדורה ט ' פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2020: פרק 87.

רמירז KA, פיטרס TR. סטרפטוקוקוס דלקת ריאות (פנאומוקוק). בתוך: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, עורכים. ספר לימוד נלסון לרפואת ילדים. מהדורה 21 פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2020: פרק 209.