קדחת Q

קדחת Q היא מחלה זיהומית הנגרמת על ידי חיידקים המופצת על ידי חיות בית ובר וקרציות.

קדחת Q נגרמת על ידי החיידקים קוקסיאלה ברנטיי, החיים בחיות בית כמו בקר, כבשים, עזים, ציפורים וחתולים. כמה חיות בר וקרציות נושאות גם את החיידקים הללו.

אתה יכול לקבל קדחת Q על ידי שתיית חלב גולמי (לא מפוסטר), או לאחר נשימה באבק או טיפות באוויר שמזוהמות בצואה, בדם או במוצרי לידה נגועים.

אנשים בסיכון להידבק כוללים עובדי בית מטבחיים, וטרינרים, חוקרים, מעבדי מזון ועובדי צאן ובקר. גברים נדבקים לעיתים קרובות יותר מנשים. רוב האנשים הסובלים מקדחת Q הם בני 30 עד 70.

במקרים נדירים המחלה פוגעת בילדים, בייחוד אצל אלה שגרים בחווה. בילדים נגועים מתחת לגיל 3, בדרך כלל מבחינים בקדחת Q כאשר הם מחפשים את הגורם לדלקת ריאות.

הסימפטומים מתפתחים בדרך כלל שבועיים עד 3 שבועות לאחר המגע עם החיידקים. זמן זה נקרא תקופת הדגירה. לרוב האנשים אין תסמינים. לאחרים עשויים להיות תסמינים מתונים הדומים לשפעת. אם מופיעים תסמינים, הם עשויים להימשך מספר שבועות.

תסמינים שכיחים עשויים לכלול:

• שיעול יבש (לא יצרני)
• חום
• כְּאֵב רֹאשׁ
• כאבי מפרקים (ארתרלגיה)
• כאבי שרירים

תסמינים אחרים שעלולים להתפתח כוללים:

• כאבי בטן
• כאבים בחזה
• צהבת (הצהבה של העור ולבן העיניים)
• פריחה

בדיקה גופנית עלולה לחשוף צלילים חריגים (פצפוצים) בריאות או כבד וטחול מוגדלים. בשלבים המאוחרים של המחלה, עלול להישמע רחש לב.

בדיקות שניתן לבצע כוללות:

• צילום חזה לאיתור דלקת ריאות או שינויים אחרים
• בדיקות דם לבדיקת נוגדנים ל קוקסיאלה ברנטי
• בדיקת תפקודי כבד
• ספירת דם מלאה (CBC) עם דיפרנציאל
• מכתים רקמות של רקמות נגועות לזיהוי החיידקים
• אלקטרוקרדיוגרמה (א.ק.ג) או אקו לב (אקו) כדי להסתכל על הלב לשינויים

טיפול באנטיביוטיקה יכול לקצר את משך המחלה. אנטיביוטיקה הנפוצה כוללת טטרציקלין ודוקסיציקלין. נשים בהריון או ילדים שעדיין יש להם שיני תינוק לא צריכות ליטול טטרציקלין דרך הפה מכיוון שהוא עלול לשנות את צבע השיניים הצומחות לצמיתות.

רוב האנשים משתפרים עם הטיפול. עם זאת, סיבוכים יכולים להיות חמורים מאוד ולעיתים אף לסכנת חיים. תמיד יש לטפל בחום Q אם הוא גרם לתסמינים.

במקרים נדירים קדחת Q גורמת לזיהום בלב שעלול להוביל לתסמינים חמורים או אפילו למוות אם לא מטפלים בו. סיבוכים אחרים יכולים לכלול:

• זיהום בעצם (אוסטאומיאליטיס)
• זיהום במוח (דלקת המוח)
• זיהום בכבד (הפטיטיס כרונית)
• זיהום ריאות (דלקת ריאות)

התקשר לרופא אם אתה מפתח תסמינים של קדחת Q. התקשר גם אם טופלת בחום Q והתסמינים חוזרים או מתפתחים תסמינים חדשים.

פסטור חלב הורס את החיידקים הגורמים לחום Q מוקדם. יש לבדוק את בעלי החיים על ידי סימני חום Q אם אנשים שנחשפו אליהם פיתחו תסמינים של המחלה.

• מדידת טמפרטורה

בולגיאנו EB, Sexton J. מחלות המועברות על ידי קרציות. בתוך: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, עורכים. רפואה דחופה של רוזן: מושגים ותרגול קליני. מהדורה ט ' פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2018: פרק 126.

Hartzell JD, Marrie TJ, Raoult D. Coxiella burnetti (קדחת Q). בתוך: בנט JE, דולין R, Blaser MJ, עורכים. העקרונות והעיסוק במחלות זיהומיות של מנדל, דאגלס ובנט. מהדורה ט ' פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2020: פרק 188.