מחלת הלגיונר
מחלת הלגיונר היא זיהום של הריאות ודרכי הנשימה. זה נגרם על ידי לגיונלה בַּקטֶרִיָה.
החיידקים הגורמים למחלת הלגיונרים נמצאו במערכות אספקת מים. הם יכולים לשרוד במערכות מיזוג אוויר לחות ולחות של בניינים גדולים, כולל בתי חולים.
רוב המקרים נגרמים על ידי החיידקים לגיונלה פנאומופילה. שאר המקרים נגרמים על ידי אחרים לגיונלה מִין.
התפשטות החיידקים מאדם לאדם לא הוכחה.
מרבית הזיהומים מתרחשים אצל אנשים בגיל העמידה או מבוגרים. במקרים נדירים, ילדים יכולים לחלות בזיהום. כאשר הם עושים זאת, המחלה קשה פחות.
גורמי סיכון כוללים:
- שימוש באלכוהול
- עישון סיגריות
- מחלות כרוניות, כמו אי ספיקת כליות או סוכרת
- מחלת ריאות ארוכת טווח (כרונית), כמו COPD
- שימוש ארוך טווח במכונת נשימה (הנשמה)
- תרופות המדכאות את המערכת החיסונית, כולל כימותרפיה ותרופות סטרואידים
- גיל מבוגר יותר
הסימפטומים נוטים להחמיר במהלך 4 עד 6 הימים הראשונים. לרוב הם משתפרים בעוד 4 עד 5 ימים.
הסימפטומים עשויים לכלול:
- אי נוחות כללית, אובדן אנרגיה או תחושה לא טובה (חולשה)
- כְּאֵב רֹאשׁ
- חום, רועד צמרמורות
- כאבי מפרקים, כאבי שרירים ונוקשות
- כאבים בחזה, קוצר נשימה
- שיעול שלא מייצר הרבה כיח או ריר (שיעול יבש)
- שיעול דם (נדיר)
- שלשולים, בחילות, הקאות וכאבי בטן
הרופא יבצע בדיקה גופנית. צלילים חריגים, הנקראים פצפוצים, עשויים להישמע בעת האזנה לחזה בעזרת סטטוסקופ.
בדיקות שניתן לבצע כוללות:
- גזי דם עורקיים
- תרביות דם לזיהוי החיידקים
- ברונכוסקופיה לצפייה בדרכי הנשימה ולאבחון מחלות ריאה
- צילום חזה או סריקת CT
- ספירת דם מלאה (CBC), כולל ספירת תאי דם לבנים
- ESR (שיעור קצב) כדי לבדוק כמה דלקת בגוף
- בדיקות דם בכבד
- בדיקות ותרבויות על כיח לזיהוי חיידקי הלגיונלה
- בדיקות שתן לבדיקה לגיונלה פנאומופילה בַּקטֶרִיָה
- בדיקות מולקולריות עם תגובת שרשרת פולימראז (PCR)
אנטיביוטיקה משמשת להילחם בזיהום. הטיפול מתחיל ברגע שיש חשד למחלת הלגיונר, מבלי להמתין לתוצאות של בדיקת מעבדה כלשהי.
טיפולים אחרים עשויים לכלול קבלה של:
- נוזלים דרך וריד (IV)
- חמצן, הניתן באמצעות מסכה או מכונת נשימה
- תרופות שנושמות פנימה כדי להקל על הנשימה
מחלת הלגיונר יכולה להיות מסכנת חיים. הסיכון למות גבוה יותר בקרב אנשים ש:
- סובלים ממחלות ארוכות טווח (כרוניות)
- להידבק בזמן האשפוז
- האם הם מבוגרים יותר
פנה מיד לספק שלך אם יש לך סוג כלשהו של נשימה וחושב שיש לך תסמינים של מחלת הלגיונר.
דלקת ריאות של לגיונלה; קדחת פונטיאק; ליגיונלוזיס; לגיונלה פנאומופילה
- דלקת ריאות אצל מבוגרים - הפרשות
- מחלת הלגיונר - אורגניזם לגיונלה
אדלשטיין PH, רוי CR. מחלת הלגיונרים וקדחת פונטיאק. בתוך: בנט JE, דולין R, Blaser MJ, עורכים. העקרונות והעיסוק במחלות זיהומיות של מנדל, דוגלאס ובנט, מהדורה מעודכנת. מהדורה 8 פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה סונדרס; 2015: פרק 234.
מארי TJ. לגיונלה זיהומים. בתוך: גולדמן ל ', שפר AI, עורכים. רפואה גולדמן-ססיל. מהדורה 25 פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה סונדרס; 2016: פרק 314.