דַלֶקֶת קְרוֹם הַמוֹחַ

דלקת קרום המוח היא זיהום בקרומים המכסים את המוח וחוט השדרה. כיסוי זה נקרא קרומי המוח.

הגורמים השכיחים ביותר לדלקת קרום המוח הם זיהומים נגיפיים. זיהומים אלה בדרך כלל משתפרים ללא טיפול. אבל, זיהומי דלקת קרום המוח חיידקית הם חמורים מאוד. הם עלולים לגרום למוות או לנזק מוחי, גם אם מטפלים בהם.

דלקת קרום המוח עלולה להיגרם גם על ידי:

• גירוי כימי
• אלרגיות לתרופות
• פטריות
• טפילים
• גידולים

סוגים רבים של נגיפים עלולים לגרום לדלקת קרום המוח:

• אנטרווירוסים: אלה נגיפים שיכולים גם לגרום למחלות מעיים.
• נגיפי הרפס: מדובר באותם וירוסים העלולים לגרום לפצעי קור והרפס באברי המין. עם זאת, לאנשים עם פצעים קרים או הרפס באברי המין אין סיכוי גבוה יותר לפתח דלקת קרום המוח.
• חזרת ונגיפי HIV.
• נגיף הנילוס המערבי: נגיף זה מתפשט על ידי עקיצות יתושים והוא גורם חשוב לדלקת קרום המוח הנגיפית ברוב ארצות הברית.

דלקת קרום המוח האנטרוביראלית מופיעה לעיתים קרובות יותר מדלקת קרום המוח החיידקית והיא קלה יותר. זה קורה בדרך כלל בסוף הקיץ ובתחילת הסתיו. לרוב זה משפיע על ילדים ומבוגרים מתחת לגיל 30. הסימפטומים עשויים לכלול:

• כְּאֵב רֹאשׁ
• רגישות לאור (פוטופוביה)
• חום קל
• קלקול קיבה ושלשול
• עייפות

דלקת קרום המוח החיידקית היא מצב חירום. תזדקק לטיפול מיידי בבית חולים. הסימפטומים בדרך כלל מופיעים במהירות ויכולים לכלול:

• חום וצמרמורות
• שינויים במצב הנפש
• בחילה והקאה
• רגישות לאור
• כאב ראש חזק
• צוואר תפוס

תסמינים אחרים שעלולים להופיע עם מחלה זו:

• תסיסה
• גופנים נפוחים אצל תינוקות
• ירידה בערנות
• האכלה לקויה או עצבנות אצל ילדים
• נשימה מהירה
• יציבה לא שגרתית, עם הראש והצוואר מקושתים לאחור (אופיסטוטונוס)

אתה לא יכול לדעת אם יש לך דלקת קרום המוח חיידקית או נגיפית לפי הרגשתך. על הרופא שלך לברר את הסיבה. עבור מיד למיון בבית החולים אם אתה חושב שיש לך תסמינים של דלקת קרום המוח.

הספק שלך יבדוק אותך. זה עשוי להראות:

• דופק מהיר
• חום
• שינויים במצב הנפש
• צוואר תפוס

אם הספק חושב שיש לך דלקת קרום המוח, יש לבצע ניקוב מותני (ברז בעמוד השדרה) בכדי להסיר דגימה של נוזל השדרה (נוזל השדרה או CSF) לבדיקה.

בדיקות אחרות שעשויות להיעשות כוללות:

• תרבות הדם
• רנטגן חזה
• צילום CT של הראש

אנטיביוטיקה משמשת לטיפול בדלקת קרום המוח החיידקית. אנטיביוטיקה אינה מטפלת בדלקת קרום המוח הנגיפית. אך ניתן לתת תרופות אנטי-ויראליות לסובלים מדלקת קרום המוח.

טיפולים אחרים יכללו:

• נוזלים דרך וריד (IV)
• תרופות לטיפול בסימפטומים, כמו נפיחות במוח, הלם והתקפים

אבחון וטיפול מוקדם בדלקת קרום המוח החיידקית חיוניים למניעת נזק נוירולוגי קבוע. דלקת קרום המוח הנגיפית בדרך כלל אינה חמורה, והתסמינים צריכים להיעלם תוך שבועיים ללא סיבוכים מתמשכים.

ללא טיפול מהיר, דלקת קרום המוח עלולה לגרום לדברים הבאים:

• נזק מוחי
• הצטברות נוזלים בין הגולגולת למוח (התפשטות תת-דוראלית)
• אובדן שמיעה
• הצטברות נוזלים בתוך הגולגולת המובילה לנפיחות במוח (הידרוצפלוס)
• התקפים
• מוות

אם אתה חושב שיש לך או לילדך תסמינים של דלקת קרום המוח, קבל מיד עזרה רפואית דחופה. טיפול מוקדם הוא המפתח לתוצאה טובה.

חיסונים מסוימים יכולים לסייע במניעת סוגים מסוימים של דלקת קרום המוח החיידקית:

• חיסון המופילוס (חיסון HiB) הניתן לילדים עוזר
• חיסון לפנאומוקוקל ניתן לילדים ולמבוגרים
• חיסון למנינגוקוק ניתן לילדים ולמבוגרים; יש קהילות שמקיימות מסעות חיסון לאחר התפרצות דלקת קרום המוח של מנינגוקוק.

על בני בית ואחרים בקשר הדוק עם אנשים הסובלים מדלקת קרום המוח של המנינגוקוק, עליהם לקבל אנטיביוטיקה כדי למנוע הידבקות.

דלקת קרום המוח - חיידקית; דלקת קרום המוח - נגיפית; דלקת קרום המוח - פטרייתי; דלקת קרום המוח - חיסון

• תריס חדרית - הפרשות

• הסימן של ברודזינסקי לדלקת קרום המוח
• סימן קרניג לדלקת קרום המוח
• נקב מותני (ברז בעמוד השדרה)
• המוח במוח
• קרום המוח בעמוד השדרה
• האורגניזם של המופילוס שפעת

Hasbun R, Van de Beek D, Brouwer MC, Tunkel AR. דלקת קרום המוח חריפה. בתוך: בנט JE, דולין R, Blaser MJ, עורכים. העקרונות והעיסוק במחלות זיהומיות של מנדל, דאגלס ובנט. מהדורה ט ' פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2020: פרק 87.

נת 'דלקת קרום המוח: חיידקית, נגיפית ואחרת. בתוך: גולדמן ל ', שפר AI, עורכים. רפואה גולדמן-ססיל. מהדורה 26 פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2020: פרק 384.