התלקחויות של COPD

תסמיני מחלת ריאות חסימתיים כרוניים עלולים להחמיר פתאום. יתכן שתתקשה לנשום. אתה עלול להשתעל או לחרוש יותר או לייצר ליחה נוספת. אתה עלול גם להרגיש חרדה ומתקשה לישון או לבצע את הפעילויות היומיומיות שלך. בעיה זו מכונה החמרה של מחלת ריאות חסימתית כרונית (COPD), או התלקחות של COPD.

מחלות מסוימות, הצטננות ודלקות ריאה מנגיפים או חיידקים עלולות לגרום להתלקחויות. סיבות אחרות עשויות לכלול:

• להיות סביב עשן או מזהמים אחרים
• שינויי מזג האוויר
• עושה יותר מדי פעילות
• להיות מוזנח
• מרגיש לחוץ או חרד

לעתים קרובות אתה יכול לנהל התלקחות מיד עם תרופות וטיפול עצמי. עבוד עם הרופא שלך על תוכנית פעולה להחמרת COPD כדי שתדע מה לעשות.

בוא להכיר את תסמיני ה- COPD הרגילים שלך, דפוסי השינה ומתי יש לך ימים טובים או רעים. זה יכול לעזור לך ללמוד את ההבדל בין תסמיני COPD הרגילים שלך לבין סימני התלקחות.

סימני התלקחות של COPD נמשכים יומיים ומעלה והם עזים יותר מהתסמינים הרגילים שלך. הסימפטומים מחמירים ופשוט לא נעלמים. אם יש לך החמרה מלאה, יתכן שתצטרך ללכת לבית החולים.

סימנים מוקדמים נפוצים כוללים:

• צרות לעצור את הנשימה
• קולות נשימה רועשים ומצפצפים
• שיעול, לפעמים עם יותר ריר מהרגיל או שינוי בצבע הריר שלך

סימנים אפשריים אחרים להתלקחות כוללים:

• לא להיות מסוגל לנשום עמוק
• קושי בשינה
• כאבי ראש בבוקר
• כאבי בטן
• חֲרָדָה
• נפיחות בקרסוליים או ברגליים
• עור אפור או חיוור
• שפתיים כחולות או סגולות או טיפים לציפורניים
• צרות דיבור במשפטים מלאים

בסימן הראשון להתלקחות:

• לא להיבהל. יתכן שתצליח למנוע מהתופעות להחמיר.
• קח תרופות לפי הוראות להתלקחויות. אלה עשויים לכלול משאפים להקלה מהירה, סטרואידים או אנטיביוטיקה שאתה לוקח על ידי הפה, תרופות נגד חרדה או תרופות באמצעות מכשיר נבולייזר.
• קח אנטיביוטיקה לפי הוראות אם הספק שלך רושם אותם.
• השתמש בחמצן אם נקבע.
• השתמש בנשימת שפתיים קפואה כדי לחסוך באנרגיה, להאט את הנשימה ולעזור לך להירגע.
• אם הסימפטומים שלך לא משתפרים תוך 48 שעות, או שהתסמינים שלך ממשיכים להחמיר, התקשר לספק שלך או פנה לבית החולים.

אם יש לך COPD:

• הפסק לעשן והימנע מעישון פסיבי. הימנעות מעשן היא הדרך הטובה ביותר להאט נזקים לריאות. שאל את ספקיך לגבי תוכניות להפסקת עישון ואפשרויות אחרות, כגון טיפול בתחליפי ניקוטין.
• קח את התרופות שלך בהתאם להוראות.
• שאל את הרופא שלך לגבי שיקום ריאתי. תוכנית זו כוללת טיפים להתעמלות, נשימה ותזונה.
• פנה לספק שלך פעם עד פעמיים בשנה לבדיקות, או לעתים קרובות יותר אם הנחיה.
• השתמש בחמצן אם הספק שלך ממליץ עליו.

הימנע מהצטננות ומשפעת, עליך:

• התרחק מאנשים עם הצטננות.
• שטפו את הידיים לעיתים קרובות. נשא חיטוי ידיים למועדים בהם אינך יכול לשטוף ידיים.
• קבל את כל החיסונים המומלצים שלך, כולל זריקת שפעת מדי שנה.
• הימנע מאוויר קר מאוד.
• הרחק את ביתך מזהמי אוויר, כגון עשן ואח.

חיה אורח חיים בריא:

• הישאר פעיל ככל האפשר. נסה טיולים קצרים ואימוני משקל קלים. שוחח עם הספק שלך על דרכים להתעמל.
• קחו הפסקות תכופות לאורך כל היום. לנוח בין פעילויות יומיומיות כדי לחסוך באנרגיה שלך ולתת לריאות שלך זמן להתאושש.
• לאכול תזונה בריאה עשירה בחלבונים רזים, דגים, פירות וירקות. אכלו כמה ארוחות קטנות ביום.
• אין לשתות נוזלים בארוחות. זה ימנע ממך להרגיש מלא מדי. אבל, הקפד לשתות נוזלים בזמנים אחרים כדי למנוע התייבשות.

לאחר ביצוע תוכנית הפעולה של COPD, התקשר לספק שלך אם הנשימה שלך עדיין:

• נהיה קשה יותר
• מהיר יותר מבעבר
• רדוד ואינך יכול לנשום עמוק

התקשר גם לספק שלך אם:

• עליכם להישען קדימה בישיבה על מנת לנשום בקלות
• אתה משתמש בשרירים סביב הצלעות כדי לעזור לך לנשום
• סובלים מכאבי ראש לעיתים קרובות יותר
• אתה מרגיש ישנוני או מבולבל
• יש לך חום
• אתה משתעל ריר כהה
• השפתיים, קצות האצבעות או העור סביב הציפורניים שלך כחול
• יש לך כאבים בחזה או אי נוחות
• אינך יכול לדבר במשפטים מלאים

החמרת COPD; החמרת מחלת ריאות כרונית חסימתית; החמרת אמפיזמה; החמרת ברונכיטיס כרונית

Criner GJ, Bourbeau J, Diekemper RL, et al. מניעת החמרות חריפות של COPD: המכללה האמריקאית לרופאי חזה וההנחיה של אגודת החזה הקנדית. חזה. 2015; 147 (4): 894-942. PMID: 25321320 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25321320.

אתר יוזמה עולמית למחלות ריאות חסימתיות כרוניות (GOLD). אסטרטגיה גלובלית לאבחון, ניהול ומניעה של COPD: דו"ח 2019. goldcopd.org/wp-content/uploads/2018/11/GOLD-2019-v1.7-FINAL-14Nov2018-WMS.pdf. גישה ל- 22 באוקטובר 2019.

ח"כ האן, לזרוס ס"ק. COPD: אבחון וניהול קליני. בתוך: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al, עורכים. ספר הלימוד לרפואה נשימתית של מאריי ונדל. מהדורה 6 פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה סונדרס; 2016: פרק 44.

• COPD